帕金森病丘脑底核深部电刺激术后注意事项和并发症

帕金森病(PD)是以黑质多巴胺神经元渐进性减少为病理特征的神经变性疾病,随着病程进展,早期有效的多巴胺能药物会引起运动并发症.为解决这一问题,近十几年来国外多个PD研究中心运用双侧丘脑底核深部电刺激术(STN-DBS)治疗重症PD,研究结果表明STN-DBS是目前公认有效的手术方法之一[1～3],这项技术可以明显地改善PD症状,改善程度分别为:震颤68%～84%、强直36%～63%、少动46%～52%、步态48%～64%,每日强直/震颤持续时间减少了72%[4,5].     

帕金森病猴模型人胚脑细胞移植的实验研究

应用四基－苯基－四氢吡啶（ＭＰＴＰ）诱发猴偏侧帕金森病（ＰＤ）模型。取人胚胎（胎龄１１～１２周）黑质及尾核，制成黑质及黑质＋尾核细胞悬液，采用立体定向技术，植人猴ＰＤ模型的尾核头部或黑质部位，术后使用免疫抑制剂环孢霉素Ａ等，系统观察１８周，病理症状较移植前有所改善。阿朴吗啡（ＡＰＯ）诱发旋转次数明显减少，经免疫组化ＡＢＣ法酪氨酸羟化酶（ＴＨ）染色，在宿主尾核内可见ＴＨ阳性细胞存活、生长，同时发出细胞突起。     

蒙药传统炮制介绍

蒙药炮制方法与中药的炮制方法有所不同，取决于蒙医用药的关键，近年来蒙药的炮制研究发展很快，但报道的很少，为了提高蒙药在我国和世界的知名度，作者对一些有特殊疗效炮制方法的蒙药进行了论述。     

大鼠纹状体区多巴胺受体的变化对动物行为的影响

目的研究大鼠黑质区注射脂多糖(LPS)后,纹状体区多巴胺2型受体(D2R)亚型mRNA含量的变化,初步探讨D2R与帕金森病(PD)发病的关系.方法利用立体定向技术将LPS注入大鼠单侧黑质区,注射后21 d左右,以阿扑吗啡诱导大鼠旋转,RT-PCR方法半定量检测各组大鼠双侧纹状体区D2R两亚型mRNA的表达量.结果单侧黑质注射LPS的大鼠经阿扑吗啡诱导后向损毁同侧旋转,实验组大鼠纹状体区DL和DS的mRNA表达量损毁侧较对照侧明显增高(P＜0.05,P＜0.01).结论LPS损毁大鼠的纹状体部位D2R mRNA含量的变化,可导致大鼠行为的改变,提示D2R可能与PD的发病有一定关系.     

肠道易激综合征的中医辨证治疗

肠道易激综合症 (IBS)是肠道常见的功能性疾病 ,是由肠管运动与分泌功能异常所引起。其特点是无结构上的改变 ,但肠道对刺激有过度的反应或反常的现象 ,此病与精神因素、饮食因素有密切的关系 ,以反复发作为特点。主要表现为腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替 ,粘液性大便。本病多见中年发病 ,女性略多于男性 ,经过 1 0年的临床观察 ,IBS占胃肠疾病的 1 7.6 % ,占门诊胃肠疾病的 35 %。IBS属于“腹痛”“便秘”“泄泻”郁证”等范畴 ,病因主要是由于情志不畅、饮食劳倦而导致肝郁气滞、肝脾不和 ,引起肠道气机不畅 ,传导失司而致此病。…     

蛋白酶体抑制剂诱导多巴胺能神经元变性伴包涵体形成

目的 观察蛋白酶体抑制剂诱导黑质多巴胺(DA)能神经元变性伴胞浆内包涵体形成，探讨蛋白酶体功能在帕金森病发病机制中的作用。方法将蛋白酶体抑制剂Lactacystin立体定向注射至大鼠黑质部位。免疫荧光观察黑质区DA神经元变性缺失及胶质细胞变化。免疫荧光双标法观察DA能神经元内蛋白聚集的包涵体及其主要成分α-共核蛋白(α-synuclein)、Parkin和泛素(ubiquitin)的表达。同时观察。DA能神经元发生细胞凋亡。结果注射Lactacystin第7天大鼠开始出现自发性活动减少，阿扑吗啡可诱导出旋转行为；3周后黑质部位酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞减少，呈剂量依赖性；小胶质细胞增生明显。TH与硫磺素、硫磺素与α-synuclein、硫磺素与Parkin、以及硫磺素与ubiquitin复合染色呈阳性；TH与TUNEL双染亦呈阳性。结论Lactacystin对多巴胺能神经元具有毒性作用，且导致蛋白聚集，包涵体形成。蛋白酶体功能异常可能在帕金森发病机制中起重要作用。     

脂蛋白(a)与缺血性脑血管病

脂蛋白(a)作为单独运载胆固醇脂蛋白颗粒的发现已有30年的历史,但一直未引起人们的注意,近五年来,致力于其结构及分子生物学等方面的研究,越来越多的研究资料表明:血浆中高 浓度LP(a)是动脉粥样硬化、冠心病及缺血性脑血管病的一个独立危险因素。本文将就其结构特点、致病机制及其与缺血性脑血管病之间关系等方面作一综述。     

偏侧帕金森病猴模型的评价

目的通过测定行为、纹状体多巴胺转蛋白、多巴胺及黑质纹状体多巴胺能神经元评价应用ＭＰＴＰ制备的偏侧帕金森病猴模型。方法经右侧颈总动脉注射ＭＰＴＰ制备偏侧帕金森病猴模型,应用９９ｍＴｃ－ＴＲＯＤＡＴ－１ＳＰＥＣＴ显像观察纹状体多巴胺转运蛋白功能;采用微透析结合高效液相一电化学法检测纹状体细胞外液多巴胺（ＤＡ）及其代谢产物（ＤＯＰＡＣ、ＨＶＡ）含量;免疫组化法观察黑质纹状体酪氨酸羟化酶（ＴＨ）阳性神经元及纤维。结果ＭＰＴＰ注射侧多巴胺转运蛋白密度低于未注射侧,左右侧纹状体感兴趣区的比值为１．１０～１．１８。与未注射侧相比,ＭＰＴＰ注射侧纹状体细胞外液ＤＡ、ＤＯＰＡＣ、ＨＶＡ分别降低７０％、３４％和３８％,黑质和纹状体ＴＨ阳性细胞及纤维为对侧的１０％～１５％。结论应用ＭＰＴＰ制备的偏侧帕金森病猴模型与人类早期帕金森病有一定的相似性。微透析和ＳＰＥＣＴ在体检测多巴胺转运蛋白和多巴胺是研究帕金森病的有效手段。     

阿魏酸衍生物的临床应用及开发前景

阿魏酸（ferulaic acid)是桂皮酸的衍生物之一，普遍存在于当归、川芎等常用植物药中。研究证明，其具有广泛的生物活性和药理作用。近年来，通过合成一系列阿魏酸衍生物。并对其药理活性进行观察和筛选，得到了一些药理作用强且毒副作用较低的化合物，其中有一部分已被应用于临床，并且取得了良好的治疗效果。