基于OA及免费全文链接的期刊影响力指数优势

【目的】 为开放获取政策的制定提供理论参考,给学术搜索引擎免费全文链接的建设提供依据。【方法】 对图书馆、情报与文献学领域的26种中文社会科学引文索引来源期刊的开放获取状况与免费全文链接情况进行调查。根据期刊的开放获取状态和免费全文链接获得程度将期刊分为4类,分别在不同的时间视窗下比较4类期刊的各项评价指标的变化趋势,并进行相关性分析。【结果】 所选的26种期刊的开放获取程度为61.5%,这些期刊在百度学术中平均每篇论文拥有2.17个免费全文链接。开放获取和有高免费全文链接获得程度的期刊在不同时间视窗影响力指数下的表现都较占优势。【结论】 期刊开放获取和有较多的免费全文链接有助于期刊的被引用和影响力的提升。     

严重创伤患者早期外周血淋巴细胞水平在不良预后中的价值

目的：探究严重创伤患者不良预后的影响因素,并基于潜在类别分析不同早期外周血淋巴细胞水平患者不良预后影响因素的分布特征。方法：选择2020年9月至2022年9月绵阳市中心医院收治的174例严重创伤患者作为研究对象,根据患者入院后24 h内大量输血或死亡情况,分为预后良好组（136例）和预后不良组（38例）。比较两组患者临床资料,多因素Logistic回归分析影响患者不良预后的因素;采用聚类分析和潜在类别分析探讨不同早期外周血淋巴细胞水平患者不良预后影响因素的分布特征。结果：多因素Logistic回归分析结果显示,格拉斯哥昏迷评分（GCS）降低、活化部分凝血活酶时间（APTT）延长、D二聚体（D-D）升高、纤维蛋白原（Fib）降低、纤维蛋白原降解产物（FDP）升高、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）升高、淋巴细胞水平降低是影响患者不良预后的因素（P<0.05）;聚类分析结果显示,患者不良预后风险呈明显聚集性,可将患者分为不良预后高风险组（淋巴细胞水平≤0.90×109 L-1,72例）和低风险组（淋巴细胞水平>0.90×109 L-1,102例）,高风险组不良预后发生率[33....     

代谢型谷氨酸受体在丰富环境改善卒中后认知功能障碍中的作用

背景:丰富环境干预对认知损伤有一定的改善作用,谷氨酸是与认知密切相关的兴奋性氨基酸,丰富环境对卒中后小鼠谷氨酸受体的影响和机制尚不明确.目的:探讨代谢型谷氨酸受体在丰富环境改善卒中后认知功能障碍中的作用及其相关机制.方法:采用光栓法制作小鼠脑卒中模型,通过Y迷宫与假手术组小鼠对比,筛选出具有认知障碍的小鼠.按随机数字表...     

丰富康复训练改善卒中后认知障碍患者认知功能中miR-146a-5p的作用及机制探讨

目的 观察丰富康复训练对卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能及血浆miR-146a-5p、炎性因子的影响。 方法 采用随机数字表法将58例PSCI患者分为观察组及对照组,观察组患者给予丰富康复训练,对照组患者给予常规认识康复训练。于治疗前、治疗8周后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字广度测试(DST)、连线测试A-B(TMT A-B)、改良Barthel指数（MBI）量表对2组患者认知功能及日常生活活动（ADL）能力进行评定,同时检测治疗前、后2组患者血浆miR-146a-5p、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）表达量。 结果 治疗后2组患者MoCA评分、DST评分、TMT A-B计时、MBI评分均较治疗前明显改善(P<0.05);并且观察组MoCA评分［(25.34±2.45)分］、TMT A-B计时［分别为（65.36±24.45）s和（153.76±36.17）s］、MBI评分［（82.38±9.88）分］亦显著优于对照组水平(P<0.05);治疗后观察组、对照组DST评分组间差异仍无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组患者血浆miR-146a-5p表达量均较治疗前明显上调(P<0.05),血浆IL-6、TNF-α含量均较治疗前明显下调（P<0.05）;并且观察组miR-146a-5p表达量［0.79(0.41-3.41)］亦显著高于对照组水平(P<0.05),血浆TNF-α含量［17.82(10.95-24.55)pg/ml］则明显低于对照组水平(P<0.05),血浆IL-6含量虽较对照组有下降趋势,但组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。 结论 丰富康复训练较常规认识康复训练能更有效改善PSCI患者认知功能,其治疗机制可能与上调脑内miR-146a-5p水平、减弱神经炎症反应有关。     

青年人血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平变化与胰岛素抵抗的关系及临床意义

目的：检测青年人血清脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2）水平,探讨其与胰岛素抵抗的相关性及其临床意义。方法：选取160名受试者,其中女性87人,男性73人。平均年龄（33.4±1.2）岁。检测其身高、体质量等人体测量学指标及血脂、空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）等生化指标,并用ELISA检测所有受试者血清Lp-PLA2水平。根据体质指数（body mass index,BMI）和口服葡萄糖耐量（oral glucose tolerance test,OGTT）结果,所有受试者正常体质量-正常葡萄糖耐量（normal weight-normal glucose tolerance,NW-NGT）65例,超重肥胖-正常葡萄糖耐（overweight-obesity-glucose tolerance,OB-NGT）50例和超重肥胖2型糖尿病（overweight-obesity-type 2 diabetes mellitus,OB-T2DM） 45例。结果：OB-NGT、OB-T2DM组的Lp-PLA2水平、BMI、FPG、FINS、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）、超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）及胰岛素抵抗指数（homeostasis model assess－ment-insulin resistance index,HOMA-IR）均高于NW-NGT,差异有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示,HOMA-IR与血清Lp-PLA2水平、BMI、腰围及hs-CRP呈正相关。多元线性逐步回归分析统计显示,HOMA-IR仍是血清Lp-PLA2水平的独立危险因素（t=4.201,P=0.000）。此外,用尤登指数（Youden’s index,YI）来估测最佳界值,YI值最大时,Lp-PLA2值为21.0 ng/ml,是诊断胰岛素抵抗的最佳切点。结论：青年人中,血清Lp-PLA2水平增高与胰岛素抵抗密切相关,是胰岛素抵抗的独立危险因素,对预测胰岛素抵抗的发生具有一定的临床价值。     

沉默ANGPTL2对氧—葡萄糖剥夺/复氧诱导的HT22细胞氧化应激及凋亡的影响

目的 探究沉默血管生成素样蛋白2(angiopoietin-like protein 2,ANGPTL2)对氧-葡萄糖剥夺/复氧(oxygen-glucose deprivation/reoxygenation, OGD/R)诱导的神经元细胞(hippocampal neuronal cell line, HT22)细胞氧化应激及凋亡的影响。方法 通过OGD/R处理建立小鼠海马HT22细胞模型。通过实时荧光定量聚合酶链反应、细胞计数试剂盒、末端标记法及试剂盒检测ANGPTL2 mRNA的含量、细胞活力、细胞凋亡、细胞乳酸盐脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)水平及细胞氧化应激。通过蛋白质印迹检测各种蛋白质含量。结果 与对照组比较,模型组ANGPTL2 mRNA表达水平、LDH、凋亡率、ROS、MDA、核苷酸寡聚化结构域样受体家族3(nucleotide oligomeric domain-like receptor family 3,NLRP3)及凋亡相关斑点样蛋白(apoptosis-associated speck-like protein contain...     

蛛网膜下腔出血后脑脊液引流与分流依赖性脑积水的关系

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)后脑脊液引流与分流依赖性脑积水的关系。方法回顾性分析68例a SAH病人的临床资料,因a SAH致脑积水接受脑脊液引流治疗,根据是否出现分流依赖性脑积水,将病人分为永久分流组(n=22)和非永久分流组(n=46)。统计分析脑脊液引流与分流依赖性脑积水的相关性。结果两组病人在术前Hunt-Hess分级、改良Fisher分级、颅内感染、脑脊液平均引流时间的差异具有统计学意义(P0.05)。永久分流组7 d内与14 d内的脑脊液每日平均引流量均明显高于非永久分流组,其具有显著统计学差异(P0.001)。结论 a SAH后脑脊液每日引流量可能成为分流依赖性脑积水的影响因素,每日平均引流量高的病人易发展为分流依赖性脑积水。     

假血管肉瘤样肺多形性癌1例

<正>1临床资料患者男性，68岁，2019年1月受凉后出现发热，流涕，偶有咳嗽、咯血，抗炎治疗无效。胸部CT（图1，见封三）示：右肺下叶后基底段团片影。行肺动脉CT血管造影术示：双肺动脉未见明显栓塞征象，右肺下叶后基底段炎性病变，考虑伴肺泡内出血。内科治疗后症状加重。2019年6月于外院行支气管镜检查：炎性改变，病理相关检查无阳性发现，仍继续进行抗炎治疗。2019年7月患者出现发热，     

严重创伤患者外周血Th1/Th2细胞平衡和细胞因子水平变化及对发生脓毒症的预测价值

目的 探讨严重创伤患者外周血Th1/Th2细胞平衡和细胞因子水平变化及对发生脓毒症的预测价值。方法 选取2021年1月至2023年1月收治于电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院急诊科的100例严重创伤后脓毒症患者作为研究组，另选取同期100例严重创伤后未发生脓毒症的患者作为对照组，比较两组的临床特症及细胞因子水平。通过平滑曲线拟合和进行阈值饱和效应分析严重创伤患者外周血Th1/Th2水平与发生脓毒症的相关性。通过多因素Logistic回归分析严重创伤后发生脓毒症的危险因素，并建立严重创伤后发生脓毒症的列线图模型及对模型进行验证。再通过X-tile软件根据列线图风险得分将该模型分层，进一步探讨该模型的临床应用价值。结果 两组Th1、Th1/Th2、IL-10、IL-4、TNF-α、血红蛋白<100 g/L、Th2、IL-2、IFN-γ、血清钾≥5.0 mmol/L和C反应蛋白(CRP)≥6 mg/L比较差异有统计学意义(P<0.05)。Th1≥26.24%、Th2<10.24%、Th1/Th2≥3.17、IL-10<30.03 ng/L、IL-2<...