82例儿童哮喘的护理

[目的]探讨儿童哮喘的护理方法,以提高患儿生活质量.[方法]对82例儿童哮喘患儿进行严密的病情观察及细致的基础护理.[结果]82例儿童哮喘患儿未发生任何并发症,均缓解出院.[结论]哮喘是一种需要长期治疗的慢性气道炎性疾病,精心护理极为重要.     

504名抗击新型冠状病毒肺炎临床护士的失眠现状及影响因素分析

目的 探讨武汉市抗击新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床护士的失眠现状及影响因素,为COVID-19疫情防控期间开展针对性的心理干预提供依据和参考.方法 采用便利抽样法,于2020年3月3日至7日选择武汉大学中南医院的抗击COVID-19临床护士作为调查对象.采用一般资料问卷、阿森斯失眠量表(AIS)、患者健康调查问卷(PHQ-9)进行问卷调查,采用多元线性回归分析抗击COVID-19临床护士失眠的影响因素.结果 共回收问卷521份,其中有效问卷504份,回收有效率为96.74％.504名抗击COVID-19临床护士的AIS得分为6(3,9)分,其中352名(69.84％)有睡眠障碍;PHQ-9得分为6(2,9)分,其中292名(57.94％)有不同程度的抑郁症状.职称、疫情一线工作总时长、直系亲属是否感染COVID-19、个体对COVID-19疫情的恐惧程度、抑郁水平进入回归方程(P均<0.05),解释抗击COVID-19临床护士失眠总变异的56.2％.结论 武汉市抗击COVID-19临床护士失眠状况较普遍,影响因素较复杂.建议护理管理者重视抗击COVID-19临床护士失眠现象并及早进行全方位的有效干预,以改善护士的睡眠质量.     

耳穴疗法干预卒中后抑郁临床研究文献分析

目的基于文献,总结耳穴疗法干预卒中后抑郁临床应用规律,为临床治疗规律总结提供参考。方法检索中国知网、中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、百度学术、中国期刊全文数据库有关耳穴疗法干预卒中后抑郁的临床研究文献,应用频数统计进行分析。结果最终纳入文献37篇,耳穴刺激方法以贴压法为主,联合干预方法针刺、中药汤剂、情志护理、头针和电针最为多见;共涉及耳穴17个,应用频次较高的耳穴依次为心、神门、肝、肾、皮质下,辨证取穴使用率较低,高频次证型依次为气郁化火、心脾两虚和阴虚火旺;耳穴贴压按压频率最常见为2次/d,更换耳贴频率最常见为2 d,干预时间以4周最为多见;观察指标中应用最多的为汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医证候积分、神经功能缺损量表(NHISS)。结论耳穴疗法干预卒中后抑郁研究尚不充分,临床研究中应关注除贴压法外其他耳穴刺激方法的疗效,大力提高护理人员辨证施护水平,延长临床干预时间,增加客观评价指标的应用,为耳穴疗法干预卒中后抑郁临床应用提供参考。     

西南文殊兰联合龙血竭治疗与护理带状疱疹的疗效观察

目的:观察中药西南文殊兰联合龙血竭外用治疗与护理带状疱疹的临床疗效.方法:将70例本病患者随机分为两组,治疗组35例给予西南文殊兰及龙血竭外涂,对照组35例给予伐昔洛韦口服,同时配合1%喷昔洛韦乳膏外涂.比较两组患者疗效,止疱、结痂时间,疼痛程度评分(VAS),后遗神经痛(PHN)的发生率.结果:治疗组治愈率,止疱、结痂时间,疼痛程度评分(VAS),后遗神经痛(PHN)发生率与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:西南文殊兰联合龙血竭外用治疗带状疱疹,起效快,止疱、结痂迅速,疗效确切,能显著降低VAS评分及PHN的发生.     

如意金黄散外敷治疗与护理中风偏瘫后患肢水肿的疗效观察

目的：观察如意金黄散外敷治疗中风偏瘫后患肢水肿的疗效。方法：将60例本病患者随机分为治疗组与对照组各30例。对照组采用常规治疗方法和护理,治疗组则在常规治疗的方法和护理上加用如意金黄散外敷患肢水肿部位,给予治疗20d后观察瘫痪患肢水肿的效果。结果：两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组,且治疗组在治愈患肢水肿的时间方面优于对照组（P〈0．01）。结论：如意金黄散外敷治疗中风偏瘫后患肢水肿有较好疗效。     

应对新型冠状病毒肺炎综合医院护理组织应急能力管理体系的构建

目的 构建综合医院护理组织应对新型冠状病毒肺炎的应急能力管理体系,旨在为护理管理者规范疫情防控管理提供科学依据。方法 基于文献分析和理论研究构建管理体系条目池和初始问卷;应用德尔菲法结合层次分析法确定指标体系及其权重。结果 2轮专家函询问卷回收率分别为100%,权威系数为0.893和0.898,判断系数为0.953和0.950,熟悉系数为0.833和0.846,肯德尔和谐系数为0.082和0.300。最终构建的综合医院护理组织应急能力管理体系包括5个一级指标、16个二级指标和66个三级指标。结论 本研究构建的综合医院护理组织应对新型冠状病毒肺炎的应急能力管理体系科学性、可靠性、指导性较强,为综合医院护理组织进行科学防疫提供了科学的指导依据。     

护生临床实习质量监控评价体系的构建与应用

临床实习教学是护生对护理工作实现从理性认识到感性认识的中间环节,是获得专业技能、职业素养和执业行为的重要途径,更是护生实现角色转变的重要阶段,其质量好坏直接关系到未来护理人才队伍的质量.因此,如何完善临床实习教学管理,构建科学、系统、规范、操作性强、适用性广的护生临床实习教学质量监控评价体系,保证临床实习教学效果,是目前备受关注的重要课题.2013年6月至2014年3月,运用临床实习质量监控评价体系对在湖南中医药大学第一附属医院实习的护生进行教学管理,取得良好的效果.现将研究方法及结果报道如下.     

中风后痉挛性瘫痪中医护理方案的临床应用

目的观察综合性中医护理方案对中风后痉挛性瘫痪的影响,为研究有效的护理方案提供临床研究依据。方法将100例中风后痉挛性瘫痪住院病人随机分为试验组和对照组各50例,分别采用综合性中医护理方案和常规护理方法进行护理后,运用Brunnstrom评定瘫痪状态等级变化、改良Ashworth法评定痉挛状态、改良Barthel指数(MBI)评分量表评估日常生活能力。结果对照组MBI评分护理前后差异有统计学意义(P<0.05);试验组Brunnstrom分级、Ashworth痉挛分级、MBI评分护理前后差异均有统计学意义(P<0.05);且护理后MBI评分试验组优于对照组(P<0.05)。结论综合性中医护理方案可明显改善中风后痉挛性瘫痪患者肢体的痉挛程度,是一套有效的护理方案。     

1例中风后痉挛性瘫痪患者的中医护理体会

痉挛性瘫痪是脑卒中后患者一个最重要的损害,主要是由于上运动神经元受损后引起的牵张反射亢进所致,表现为偏瘫侧上肢屈肌张力增高和下肢伸肌张力增高.痉挛可以导致肌肉短缩、姿势异常、疼痛和关节挛缩.由于挛缩会限制受累关节的活动,引起疼痛,所以会妨碍康复并限制患者恢复的潜力.痉挛的患者目前主要的治疗方法有针刺治疗、中药治疗和康复治疗[1],同时,良好的中医护理方案对病人痉挛的缓解和肌张力的恢复也起着重要作用.本文报道一例缺血性中风痉挛性瘫痪的中医综合护理体会.