简易大鼠压疮缺血再灌注模型造模装置的设计及应用

[目的]为大鼠压疮模型提供可靠的造模装置及有效的造模方法。[方法]制作大鼠压疮模型造模装置,并使用该装置对211只大鼠进行缺血2.0 h、再灌注0.5 h 造模,观察不同造模时间大鼠受压位置的皮肤颜色、形态及大鼠行为学变化。[结果]1 d 可制备出Ⅰ期压疮模型的大鼠186只,成功率达88.15%;2 d 共制备Ⅱ期压疮模型208只,成功率达98.58%。[结论]该装置可有效制备大鼠压疮模型,并且简单、方便、廉价,对压疮创面以外区域无额外损伤,从而为大鼠压疮实验的机制及防治等相关研究提供可靠的模型。     

电针傍刺对大鼠褥疮炎性细胞的影响

目的观察电针以及普通针刺对褥疮模型大鼠各种炎性细胞(肥大细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、成纤维细胞)的影响,探讨电针在褥疮愈合过程中的作用机理。方法选取雄性SD大鼠75只,随机分为模型组、针刺组和电针组,每组25只。造模后模型组每日除进行基础护理外不做其他任何处理;针刺组每日基础护理同时进行针刺治疗;电针组每日基础护理同时先行针刺(同针刺组),随后连接直流电刺激仪进行电刺激治疗。每日治疗1次,直到取材时间点当天结束治疗。每组在治疗后第1、3、7、14、21 d时采用皮肤损伤面积追踪法,观察褥疮损伤面积的愈合情况,并观察不同时间点各种炎性细胞组织切片的组织学、形态学变化,同时各组进行肥大细胞计数。结果与模型组相比,针刺组大鼠在褥疮面积变化方面无显著性差异(P0.05);电针组中褥疮面积平均值明显变小,具有显著性差异(P0.05),且电针组大鼠在整个炎症反应过程中的各个时间点上,肥大细胞在致密度和脱颗粒程度上明显提前于模型组,中性粒细胞和巨噬细胞聚集出现的时间均早于模型组,随后出现的成纤维细胞聚集现象也提前于模型组。与针刺组相比,电针疗法可以明显降低褥疮面积的平均值,促使肥大细胞脱颗粒提前,具有显著性差异(P0.05),并能加速中性粒细胞和巨噬细胞的聚集,使成纤维细胞聚集修复的时间提前。3组内部5个不同时间点比较,1褥疮面积方面,电针组面积平均值在治疗14 d时变化显著,与其余时间点比较具有显著性差异(P0.05);模型组和针刺组面积平均值在治疗21 d时变化显著,与其余时间点比较具有显著性差异(P0.05);2肥大细胞数目方面,电针组在治疗3 d时达到最高值,与其余时间点比较具有显著性差异(P0.05);模型组和针刺组在治疗7 d时达到最高值,与其余时间点比较具有显著性差异(P0.05)。结论电针傍刺疗法可以明显减少褥疮的面积,缩短褥疮愈合的时间。电针疗法可通过加速肥大细胞脱颗粒进程来缩短炎症反应启动时间,并能加快巨噬细胞和中性粒细胞的聚集吞噬作用来促进成纤维细胞的聚集修复,迅速促进大鼠褥疮愈合,这可能是电针治疗大鼠褥疮的作用机制之一。     

狼毒考证集萃

现今临床有关狼毒的使用颇为混乱,狼毒同名异物品主要有瑞香科、大戟科、天南星、科毛茛科等植物;《本经》中蘆茹和草蘆茹两药如今却已消失。虽然发现并指出该问题的文献数量已是不少,然而影响却不甚大,今就历代本草专著及先贤已发表的论文为参考,经考证集纂最后得出结论,狼毒正品应为瑞香狼毒,大戟科的狼毒大戟即是蘆茹,大戟科之月腺大戟即是已经消失的草蘆茹,其他科属均可视为伪品。     

针刺治疗落枕的临床研究进展

落枕是指急性单纯性颈项强痛、活动受限的一种病证,系颈部筋伤[1].轻者4～5 d自愈,重者数周不愈.多因睡眠姿势,睡枕高度不当,或因过度负重,使颈部脉络受损;或因风寒侵袭项背,寒性收引,使筋络拘急,颈部筋脉失和,气血运行不畅,不通则痛.针刺治疗落枕具有良好的疗效,患者易于接受.现将国内近5年来针刺治疗落枕情况综述如下.     

电针对褥疮大鼠血清NO和ET-1含量的影响

目的：探讨电针对褥疮大鼠血清一氧化氮（NO）及血清内皮素1（ET-1）含量的影响。方法：采用大鼠背部皮肤植入铁片外压磁铁法制造大鼠皮肤压疮模型,将75只SD大鼠按随机数字表法随机分为空白组、针刺组和电针组3组,每组25只。观察各组大鼠在接受治疗1天、3天、7天、14天、21天后血清NO及ET-1含量变化。结果：治疗1天时,3组大鼠血清NO及ET-1含量无显著差异。从治疗3天开始,电针组各时间点大鼠血清NO含量逐渐升高,血清ET-1含量逐渐降低。血清NO含量在14天时达到高峰,然后逐渐下降,血清ET-1含量在14天时降至最低点,二者具有明显的拮抗性。结论：电针可提高褥疮大鼠血清NO含量,抑制并降低ET-1含量,有减低组织损伤的程度、促进损伤组织修复的作用。     

三阴交治疗相关妇科疾病的机理

三阴交是针刺治疗妇科疾病的常用穴之一,广泛地被应用于临床针灸配伍方面,且效果显著。近10年来的相关文献发现其发挥疗效的机理尚未完全明确,这方面的探讨依然是近年来研究的热点。传统医学认为主要与肝、脾、肾关系紧密,而现代医学认为,刺激三阴交可以引起神经、内分泌、免疫、血流变等方面的改变,从而可以在一定程度上改善妇科病症。     

电针傍刺对大鼠皮肤压疮血浆SOD活性及MDA含量的影响

目的:探讨电针傍刺法对大鼠皮肤压疮血浆超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量的影响.方法:采用大鼠背部皮肤植入铁片外压磁铁法制造大鼠皮肤压疮模型,将75只SD大鼠按随机数字表随机分为空白组、针刺组和电针组3组,每组25只.观察各组大鼠在接受治疗1天、3天、7天、14天、21天后5个时间点的血浆SOD活性及MDA含量变化.结果:电针组、针刺组大鼠血浆SOD活性都有所提高,MDA含量均有不同程度降低,以电针组变化最大,其中3天组变化最为明显.结论:电针傍刺可明显提高压疮大鼠血浆SOD活性并降低MDA含量,改善大鼠的抗氧化能力,抑制体内氧自由基的破坏,可能是电针治疗大鼠皮肤压疮的作用机制之一.     

中药治疗压疮的研究进展

目的:评价近20年来中药治疗压疮的研究进展状况.方法:采用评价随机对照实验质量和文献分析的方法对文献进行评估,通过Jadad评分表对此作出评价,并运用统计学对结果进行分析.结果:最终纳入文献23篇(共1 789例),通过分析得出中药治疗压疮疗效较为理想,治疗组优于西医对照组.结论:建议临床医生在压疮的治疗中采用中药或是中西医结合的方法.     

脾肾同治特发性水肿1例

案例介绍 某女,45岁,2013年8月23日首诊,全身泛发浮肿10年,多处求治不效,下肢尤甚,腰痛,晨起口苦,口中异味,咽干,咯痰色黄质黏,时夹少量血丝,大便4~5d一行,月经不调,行经4~5d,色紫黑,周期紊乱,舌质淡苔白,脉沉缓。经查肾功、肝功、心电、甲状腺功能检查无异常,排除营养不良性水肿。处方：芦根、白茯苓各50g,生薏米、冬瓜仁、麦冬、全瓜蒌、益母草、汉防己各30g,蒲公英40g,桔梗、清半夏各20g,     

针灸防治压疮研究

中医学认为，压疮主要因经络受阻，气血瘀滞，筋脉失养，肉腐脱落，酝酿成疮。针、灸防治压疮操作简单，且临床效果显著，其机理主要是针、灸结合可以舒经活络，扶正祛邪，祛腐生肌。临证时应注意艾灸的燃点，针刺治疗压疮力弱，需配合灸法疗效更佳。