结直肠癌及其筛查认知情况、筛查意愿与文化程度相关性的调查分析

目的了解门诊患者对结直肠癌及其筛查认知程度和筛查意愿,为提高结直肠癌筛查率提供依据。方法向广州地区某家综合性医院门诊患者随机发放自制问卷,对其结直肠癌的认知程度及筛查意愿和相关影响因素进行调查。结果共216例门诊患者纳入研究,其中高学历组（高中、中专及以上学历）96例（44.4%）,低学历组（初中及以下学历）120例（55.5%）。对结直肠癌认知程度高学历组是低学历组的1.8倍（83.3%vs46.7%,P〈0.01）。比起高学历组,低学历组患者对结直肠癌相关筛查手段、大便潜血检查、肠镜更缺乏认识（均P〈0.05）。晚期发现结直肠癌预后差、早发现则生存概率高的问题上,高学历组比低学历组患者更认同（75.0%vs40.0%,P〈0.01）。如果得到医师推荐,高学历组比低学历患者更愿意接受大便潜血检查（79.2%vs66.7%,P〈0.05）。结论门诊患者对结直肠癌及其筛查认知程度偏低,其中低学历患者对结直肠癌的认识尤为不足。在结直肠癌筛查的相关宣传中,要侧重对低学历患者的宣教。     

胃肠道内外间质瘤的临床病理分析

目的：探讨胃肠道内、外的胃肠间质瘤（GISTs）的临床表现、影像学及病理学特征。方法：对183例确诊的GISTs（包括167例胃肠道内GISTs和16例胃肠道外GIsTs）的临床特点、影像学表现及病理特征进行回顾性分析并检测免疫组化指标（Vimentin、CD117、CD34、Actin、S-100）。结果：胃肠道外GISTs约占8．7％。胃肠道内GISTs和胃肠道外GISTs的临床表现、镜下形态和免疫表型均较相似,主要是发生部位不同,胃肠道外GISTs肿瘤体积较大且生物学行为分组级别较高。结论：胃肠道外GISTs较胃肠道内GISTs除发生部位不同外,还表现为瘤体体积较大、常见上皮细胞样型、出血坏死较突出且生物学行为分组侵袭性及复发率相对较高,影像学CT检查无气液平面。     

短肠综合征的手术治疗进展

近年来随着小肠疾病发病率及诊断率的升高,短肠综合征的发病率也呈逐年上升趋势。手术是治疗短肠综合征的重要方法,其手术治疗方式主要包括治疗短肠综合征并发症、促进肠动力、延长食物停留时间、小肠缩窄与延长以及小肠移植术。     

眼科日间病房护理质量指标的构建

目的：构建眼科日间病房护理质量指标,为眼科日间病房的护理质量管理提供理论依据。方法：以Donabedian三维质量结构模式为理论框架,通过查阅文献、小组讨论,初步拟定眼科专科护理质量评价指标。通过专家函询,对指标进行筛选和修订,确定了眼科日间病房护理质量指标。结果：经过2轮函询,专家意见趋向一致,2轮问卷回收率均为100%,协调系数分别为0.129、0.342(P<0.01)。构建的眼科专科护理质量指标包括3项一级指标,分别为结构指标(二级指标2项)、过程指标(二级指标8项)和结果指标(二级指标3项)。结论：该指标具有较高的科学性、可靠性、可行性以及专科特色,可为眼科日间病房护理质量的评价提供良好的方法。     

MicroRNAs在肠屏障功能障碍的调控作用及其机制的研究进展

肠屏障主要由机械屏障、化学屏障、免疫屏障和生物屏障构成.肠黏膜缺血及再灌注损伤、肠黏膜应激性损伤、蛋白质缺乏、肠道菌群失调等因素均可引起肠屏障功能障碍,从而可引起全身炎症反应综合征和细菌易位,以及多脏器功能衰竭等严重后果.因此,关于肠屏障功能障碍及其调控的研究及防治具有重要意义.MicroRNAs(miRNAs)是近年来的研究热点,但其在肠屏障相关方面研究甚少.最近研究表明[1],miRNAs在肠上皮细胞(intestinal epithelial cell,IEC)的分化、结构和屏障功能中发挥重要作用,对肠道机械屏障、免疫屏障、化学屏障等均具有重要的影响.     

TROP-2在结肠癌中表达及临床意义

目的探讨结肠癌组织中人滋养层细胞表面抗原2(TROP-2)蛋白表达及临床意义。方法收集2017年3月至2018年12月行手术切除并经病理组织学确诊的结肠癌组织及相应的癌旁组织85例,采用免疫组化染色法检测组织TROP-2蛋白表达;分析其表达与结肠癌临床病理特征的关系。采用Logistic回归模型分析影响术后复发转移的因素。结果结肠癌组织中TROP-2蛋白阳性表达率为67.06%(57/85),高于癌旁正常组织的24.71%(21/85),差异有统计学意义(P<0.001);其表达与肿瘤直径、病灶位置、Dukes分期、淋巴结转移、远处转移有关(P<0.05)。39例Dukes'B+C期患者发生术后复发转移,复发转移组TROP-2蛋白阳性表达率高于未复发转移组[79.49%(31/39)vs.39.39%(13/33)],差异具有统计学意义(P<0.001)。Logistic回归模型分析,TROP-2蛋白阳性表达(HR=5.633,95%CI:2.886~9.161)是术后复发转移的独立危险因素(P<0.05)。结论TROP-2蛋白在结肠癌组织中高表达,也是结肠癌患者术后复发转移的独立危险因素。     

广州市青少年脊柱侧凸患病率调查

目的 了解广州市青少年脊柱侧凸的患病率.方法 2007年11月至2009年7月对广州市30 142名在校学生进行脊柱侧凸普查.首先由普查体检医生在学校对学生进行初步体格检查,阳性或可疑阳性者再由骨科医生复查;对骨科医生检查阳性或可疑阳性者行X线摄片检查.结果 共检出脊柱侧凸患者211例(Cobb角≥10°),患病率为0.70%.其中特发性脊柱侧凸192例(91.00%),先天性脊柱侧凸19例(9.00%).女生180例,男生31例,女生患病率显著高于男生(x2=112.332,P＜0.001).结论 广州市中小学生脊柱侧凸的患病率为0.70%,女生患病率明显高于男性.对青少年进行脊柱侧凸普查可以早期发现、及时矫治,对防治脊柱侧凸具有积极意义.

Abstract：

Objective To investigate the prevalence of adolescent scoliosis in Guangzhou for development of effective prevention and treatment program to the disease. Methods From November2007 to July 2009, 30 142 students between 7 to 20 years old in primary and junior middle schools received physical check-up for detection of scoliosis through physical and radiographic examination.Results 211 cases were diagnosed as scoliosis (Cobb angle≥10°) , with the prevalence rate as 0.70%. 192 patients with idiopathic scoliosis (IS) were detected, accounting for 91.00%. There were 19 cases of congenital scoliosis, accounting for 9.00%. Sex ratio of scoliosis was 180/31. The prevalence of scoliosis was significantly lower in boys than that in girls (x2= 112.332, P＜0.001 ).Conclusion The crude prevalence of adolescent scoliosis was 0.70% in Guangzhou with majority of idiopathic scoliosis. Investigation on scoliosis among school-age population seemed to be important for the purposes of early diagnosis, selection of effective prevention and treatment.     

循环肿瘤细胞在结直肠癌预后及疗效评价中的研究进展

结直肠癌(CRC)是常见的消化道肿瘤,其发病率逐年上升,复发及转移是结直肠癌患者死亡的主要原因.循环肿瘤细胞(CTCs)是起源于原发肿瘤或转移灶的完整肿瘤细胞,作为一种新型生物标志物,其存在与复发风险上升和预后不良密切相关.本文将从CTCs检测技术、CTCs应用于结直肠癌的疗效评估及预后评价等方面展开论述,以期为结直肠...