小檗碱对局部脑缺血组织中HIF-1α表达的影响

目的 研究大鼠局部性脑缺血再灌注损伤时,小檗碱(BE)对缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达及脑神经元凋亡的影响.方法 雄性SD大鼠随机分为假手术组、大脑中动脉阻塞再灌注组(MCAO/R组)、假性治疗组(DMSO组)、小檗碱10mg/kg治疗组(BE10组)、小檗碱20mg/kg治疗组(BE20组)、小檗碱40mg/kg治疗组(BE40组).治疗组在术前48h、24h及术后6h腹腔注射相应剂量药物,观察各组大鼠神经行为学缺陷;再灌注7d,TTC染色观察脑梗死体积变化;再灌注24h,制备脑组织切片分别作Nissl染色、免疫组织化学染色、TUNEL标记及免疫荧光双标记.结果 BE20、BE40组神经功能较MCAO/R组有明显改善(P＜0.05),但BE10组神经学评分与MCAO/R组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).不同剂量BE治疗均可以减小梗死灶体积(P＜0.05),且呈现剂量依赖性.Nissl染色可见BE治疗组皮质神经元结构较清晰,胞体肿胀、核固缩、核溶解程度较模型组及假性治疗组明显减轻,淡染区域减小;免疫组织化学法观察到,BE组HIF-1α、Caspase-3、BNIP3、VEGF及TUNEL标记的阳性细胞数减少;免疫荧光双标记显示HIF-1α与BNIP3、Caspase-3及TUNEL阳性颗粒共表达于细胞中.结论 BE可能通过降低HIF-1α水平并下调其下游的BNIP3和VEGF的表达,从而减少凋亡因子Caspase-3的作用而发挥神经元保护作用.     

综合性医院心理护理专业学组的设立

随着患者入院后社会角色的改变,患者会出现各种各样的心理问题,如恐惧、紧张、忧郁、焦虑、绝望等,而这些消极情绪,会加重病情影响疗效。心理护理是在依靠药物治疗的同时,运用心理学知识和方法,迅速建立患者对医疗、护理的信任感和安全感,     

通腑解毒汤联合血液滤过对重症急性胰腺炎患者炎症介质及疗效的影响

目的  探讨通腑解毒汤联合连续性静-静脉血液滤过（CVVH）对急性重症胰腺炎（SAP）患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）的影响及临床疗效。方法  选择发病72 h的SAP患者40例,随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药通腑解毒汤联合CVVH治疗。比较两组治疗前及治疗72 h后IL-6和TNF-α的浓度;观察两组治疗前后生命体征、血气、生化指标、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE Ⅱ）评分、Ranson评分等指标,判断患者整体病情。结果  治疗72 h后,治疗组IL-6、TNF-α浓度较对照组降低（P <0.01）,治疗组较对照组患者发热、呼吸窘迫等症状有不同程度的缓解,血清淀粉酶（AMY）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）下降（P <0.05）,平均动血压（MAP）逐渐上升,氧分压（PaO2）和氧合指数提高,肠麻痹时间、多器官功能障碍综合征发生率下降,平均住院日缩短（P <0.05）。治疗7 d后,治疗组较对照组APACHE Ⅱ评分、Ranson评分降低（P <0.01）,住院费用比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论  通腑解毒汤联合CVVH治疗SAP能清除部分促炎因子,减轻炎症反应,提高临床疗效,可作为SAP重要的辅助治疗措施之一。

     

海洋小球藻多糖的制备及其体外抑制肿瘤血管生成活性的研究

目的 研究海洋小球藻多糖的制备工艺及其抑制肿瘤血管生成的作用。 方法 比较多种提取方法提取多糖,确定最适提取工艺,经乙醇沉淀,并结合DEAE- Cellulose 52 柱色谱分离纯化;采用创伤愈合法测定小球藻多糖对肿瘤细胞培养液诱导的内皮细胞迁移的抑制作用。结果 选择闪式萃取结合酶法最适宜提取小球藻多糖,其最佳提取条件为胰蛋白酶酶用量为1.5%、酶解pH值为6.5、酶解温度为40℃、酶解时间为1.5h,经柱色谱分离得到的小球藻多糖在浓度50、100ug/mL时可抑制肿瘤细胞培养液诱导的内皮细胞迁移。结论 采用闪式萃取-酶解结合柱色谱可获得小球藻多糖,其具有一定的抑制肿瘤血管生成活性。     

前白蛋白和C反应蛋白在诊断儿童细菌性社区获得性肺炎中的临床价值

目的 探讨前白蛋白（PA）和C反应蛋白（CRP）水平对诊断儿童细菌性社区获得性肺炎（CAP）的临床价值.方法 选取2012年7月至2013年12月诊治的儿童细菌性CAP患儿72例（CAP组）,另选取同期门诊健康体检儿童50例为健康对照组.分别采用速率散射比浊法和免疫比浊法测定两组儿童血清PA和CRP,并进行比较.结果 治疗前,CAP组CRP水平显著高于健康对照组,PA水平显著低于健康对照组,差异均有统计学意义（P＜ 0.01）;CAP组白细胞计数及中性粒细胞百分比高于健康对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后,CAP组CRP水平明显低于治疗前,而PA水平明显高于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）.Pearson相关分析显示,CAP患儿CRP水平与PA水平呈负相关（r=-0.613,P＜0.01）.结论 测定血清PA与CRP可能有助于儿童细菌性CAP的临床诊断,对指导抗生素的使用、病情评估及疗效判断有重要参考意义.     

新生儿脊膜膨出手术治疗26例

脊膜膨出是较常见的先天性畸形,主要是胚胎时期胎儿发育异常,神经管闭合不良所致,大多以腰骶部常见.笔者庄博茨瓦纳首都玛丽娜公主医院工作期间,于2006年10月至2008年1月手术治疗脊膜膨出26例,现报道如下.     

养血清脑颗粒对蒙古沙鼠全脑缺血再灌注后Glu和Caspase-3表达的影响

目的探讨养血清脑颗粒对全脑缺血再灌注后的蒙古沙鼠的神经保护作用。方法采用蒙古沙鼠两血管（2-VO）结扎30rain再灌注损伤模型，将模型随机分为假手术组、模型组、治疗组。用Nieel染色法观察蒙古沙鼠海马细胞的变化，用免疫组织化学方法观察假手术组、模型组、治疗组Glu、caspase-3阳性细胞表达变化。并将3组结果进行比较。结果蒙古沙鼠全脑缺血再灌注治疗组海马CAl存活细胞数明显增加，Glu、caspase-3阳性细胞表达量较模型组明显降低，凋亡细胞相应减少。结论养血清脑颗粒能选择性抑制Glu、caspase-3的表达，减少神经细胞的死亡，发挥神经保护作用。     

经皮给药治疗小儿下呼吸道感染疗效观察

目的：探讨经皮给药治疗小儿下呼吸道感染的疗效。方法：88例下呼吸道感染患儿随机分为经皮给药组与对照组，对照组40例给予抗感染、镇咳、祛痰、支持等常规治疗，经皮给药组48例在常规治疗的基础上加用中药经皮给予治疗，观察2组的主要体征持续时间和治疗有效率，并对2组进行了比较。结果：对照组、经皮给药组总有效率分别为75．00％、93．75％，2组相比差异有统计学意义（P〈0．05），经皮给药组体温恢复及哮呜音、湿哕音、咳嗽消失时间均明显短于对照组（P〈0．05）。结论：经皮给药治疗小儿下呼吸道感染有效、安全、无毒副作用。     

中西医结合治疗肾病变型鸡病

在不同病因的鸡病中,肾脏损害、尿酸盐排泄障碍引起的病例占相当大的比例,对养殖户产生严重危害.在临床治疗中,以"利水渗湿、温阳化气"代表方五苓散为基础,加以清热除湿、利尿通淋中药配伍,再结合西药乌洛托品等药,对此症候群病应用中西医治疗,效果显著.     

甲状腺功能亢进症伴肝功能损害35例分析

目的：分析甲亢伴肝损害的原因，以减少其并发症及延误治疗。方法：对35例甲亢合并肝功能损害的患者使用抗甲药物的同时进行保肝治疗。结果：本组中除1例肝功能2个月后恢复正常外，其余均于2～5周恢复正常。结论：肝功能损害是甲亢的临床表现及合并症之一，甲硫咪唑对肝脏有损害。