对高龄老人慢性疾病患者腹主动脉瘤腔内介入治疗术后预见性护理

腹主动脉瘤多见于老年人。传统的腹主动脉瘤治疗的方法是行动脉瘤切开人造血管移植术，由于老年患者多伴有其他系统慢性疾病而不能耐受传统手术犤１犦，近年来，我院采用腔内介入技术为１８例老年腹主动脉瘤伴多种并存疾病患者治疗，护理上采取预见性护理：即在围手术期即把可能发生的并可能引起严重后果的各种并发症预防、控制或消灭在萌芽状态。取得了满意的疗效。１对象与方法１．１对象１８例患者均为男性，年龄６７～８７（７３．４±２．６）岁，有吸烟史１例。主要并存病有慢阻肺６例，高血压病１１例，冠心病９例，心梗史２例，慢性…     

我国农村医保现状分析与建议

20世纪60年代中期,我国农村曾经广泛地实行合作医疗制度,形成了集预防、医疗、保健功能于一体的三级(县、乡、村)卫生服务网络,但在20世纪80年代后,合作医疗大面积滑坡,现在只有10%的农村地区有合作医疗机构,绝大多数农民缺乏基本医疗保障,第二次农村合作医疗是在1999年开始实施的,由于保障水平低,对农民没有吸引力,因而很快解除了。2003年,开始建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,政府、集体、个人多方筹资。目前,正在30个省、自治区、直辖市的310个县(市)进行试点。截止2004年6月,覆盖9 504万…     

老年吞咽困难患者误吸的预防与护理

老年吞咽困难患者误吸的预防与护理解放军总医院（北京１００８５３）赵玉香孙淑芳在老年患者中，由于各种原因所致的吞咽困难所引发的最常见的并发症是吸入性肺炎，而严重误吸所直接引起的窒息乃至死亡文献统计数字为吞咽困难的６％［１］，但无直接报道。我院老年干部病...     

关爱性心理护理对抑郁症患者的临床疗效及其与血清SA含量的相关性研究

目的探讨关爱性心理护理对抑郁症患者的临床效果及其与血清唾液酸(SA)含量的关系.方法选择110例抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组各55例,两组病人均采用万拉法辛系统治疗,同时治疗组病人在口服药物治疗的基础上采用关爱性心理护理措施,对照组病人进行一般性护理.疗程8周.两组病人于治疗前及后第2、4、8周末采取静脉血进行血清SA含量测定,并与 30名健康人进行对照,用HAMD量表评定临床疗效.结果抑郁症患者治疗前血清SA含量明显高于健康人,经过系统的护理及药物治疗,两组病人血清SA含量均有不同程度的下降,治疗组病人下降更明显,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01),且与HAMD量表总分的降低值呈显著正相关.结论抑郁症患者在发病期间血清SA含量明显增高,随关爱性心理护理及药物的治疗,临床症状明显好转,同时血清SA含量也逐渐下降.     

关爱性心理护理对抑郁症患者的临床疗效及其与血清SA含量的相关性研究

目的：探讨关爱性心理护理对抑郁症患者的临床效果及其与血清唾液酸（SA）含量的关系。方法：选择110例抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组各55例,两组病人均采用万拉法辛系统治疗,同时治疗组病人在口服药物治疗的基础上采用关爱性心理护理措施,对照组病人进行一般性护理。疗程8周。两组病人于治疗前及后第2、4、8周末采取静脉血进行血清SA含量测定,并与30名健康人进行对照,用HAMD量表评定临床疗效。结果：抑郁症患者治疗前血清SA含量明显高于健康人,经过系统的护理及药物治疗,两组病人血清SA含量均有不同程度的下降,治疗组病人下降更明显,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）,且与HAMD量表总分的降低值呈显著正相关。结论：抑郁症患者在发病期间血清SA含量明显增高,随关爱性心理护理及药物的治疗,临床症状明显好转,同时血清SA含量也逐渐下降。     

老年病房实行夜间听班制度的做法与思考

合理有效地利用护理人力资源是提供优质护理服务、成功实现护理管理的重要保障。对医院老年病房实行的护士夜间听班制度进行总结和探讨,为改革病房护理管理、创建老年病房的优质护理服务提供经验和依据。     

陪护人员对误吸认知的调查

误吸窒息若救治不及时可引起死亡。据报道 ,误吸窒息致死者占每年总死亡率的 1.3 %[1] ,随着老年人口比例的增加 ,更多的体弱病残的老年人需家庭成员或家政服务人员照护。老年人误吸发生率较高 ,为提高陪护人员对误吸的认知 ,使其掌握一定的护理常识和护理技能 ,有效地预防误吸发生 ,调查了部分住院陪护人员对误吸的认知状况 ,以期有的放矢地实施对陪护人员的教育 ,更好地满足社区老人对优质长期照顾的需要。1　对象与方法1.1　对象以便利取样的方法 ,调查了 2 0 0 0年 1～ 5月我院老年病科住院陪护人员 149人。1.2　方法全部采用调查问卷的…     

精神科护士的心理压力调查分析及对策

目的了解精神科护士心理压力的主要原因，以解除或缓解心理压力。方法采用自行设计问卷调查的方法’对一所精神病专科医院的60名护士的心理压力进行了调查。结果特殊的职业、工作环境差、夜班、男病房、担心被病人攻击、担心意外事故等项。给精神科护士带来严重的心理压力．而社会的偏见、担心受歧视、业余生活贫乏、家属不理解等各种原因。也不同程度地造成了她们的心理压力。结论根据工作实践，针对性地提出了应对对策，并加以探讨。     

急性心肌梗死患者的院前监护运送及入院后宣教

目的探讨急性心肌梗死患者的院前监护运送及入院后宣教要点。方法将没有实施院前监护运送的60例患者作为对照组，将实施了监护运送及院内宣教的76例患者作为干预组，比较2组平均住院天数、临床治愈率、复发率及死亡率。结果干预组患者临床治愈率为68％、复发率为40％、死亡率为32％，各项指标均显著优于对照组，差异有统计学意义，P〈0.05。结论院前监护运送缩短了入院时间，为入院后诊断和治疗准备了时间，院内宣教也可降低死亡率和复发率，增加患者治病信心，使患者早日恢复健康。     

住院老年人跌倒的预防教育

目的了解医院内老年人跌倒的状况，以更有效地进行预防跌倒的教育。方法以查阅病历、访谈和实地观察跌倒环境获取资料，回顾分析1995～2004年在住院期间发生跌倒的老年人共40例。描述跌倒者的年龄、原有疾病、跌倒发生时间的分布，以厦当时是否有人在场、跌倒地点、跌倒与活动的关系等。结果跌倒者以高龄老人居多，老年痴呆、老年精神病、脑梗塞者较多；均发生在室内，在患者独处时发生；跌倒与活动密切相关。无论是否有肢体活动不便，能否自行活动，老年人均存在跌倒的危险。跌倒不仅发生在活动频繁的日间，夜间跌倒例数几乎与日间相同。跌倒后绝大部分发生不同程度损伤。结论老年人群是发生跌倒的高危人群，尤其是高龄老年人；预防教育需在对老年人反复强化教育的基础上，对他们的照护者加强教育；为减少老年人跌倒的发生，应在保持老年人自主能动性的前提下，适量限制老年人、特别是高龄老人的活动范围。老年人的居住休养环境应更适合老年人活动的需要，安装安全设施。对缺乏依从性的老年人应要求其签署跌倒发生危险的知情同意书，以避免不必要的医疗护理纠纷。