中医心理疗法临床应用心得

探讨中医心理疗法的基本原理和方法。以临床应用心理治疗过程中的心得体会为突破口，以《内经》中文献为依据进行综合整理，提出神形合一、治神优先，自悟追悔、心诚则灵，克胜为法、治在自然，环境养生、精神顺逆四条中医心理学基本原则。综合临床，总结了克胜、移情易性、疏导、暗示领悟和气功五类基本方法及四个步骤和两个注意事项，以便使用中医心理疗法时参考。     

补阳还五汤改善慢性肾炎微循环初步观察

慢性肾炎患者几乎均存在微循环障碍，主要表现在血流减慢，红细胞聚集等。在治疗慢性肾炎时纠正其微循环障碍极为重要。作者根据补阳还五汤具有活血化瘀药理作用，用其改善２４例慢性肾炎患者的微循环，取得较好疗效，现报告如下。一般资料２４例中男性１６例，女性８例；...     

乳腺癌易感基因蛋白在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理关系

目的 :探讨乳腺癌易感基因 (BRCA1 )蛋白在乳腺癌组织中的表达以及与乳腺癌临床病理的关系 ,了解BRCA1 蛋白的表达与P53及C -erbB2 表达之间的相关性。方法 :采用LDP免疫组化法对 60例乳腺癌 ,1 0例乳腺良性疾病患者的石腊标本进行了BRCA1 蛋白 ,P53 ,C -erbB2 的联合检测 ,结合患者的年龄、家族史、病理组织学分级 ,腋淋巴结的转移情况 ,雌、孕激素受体状况等因素进行相关分析。结果 :BRCA1 蛋白的阳性表达率在恶性组为 61 .66 % (37 60 ) ,在良性组表达为 0 (0 1 0 )。BRCA1 蛋白的表达绝大部分为胞质表达。BRCA1 蛋白的表达与年龄呈负相关 (r=- 0 .2 95 ,P <0 .0 5) ,与家族史呈正相关 (r=0 .50 9,P <0 .0 1 )BRCA1 蛋白的表达在不同组织学分级中 (Ⅰ～Ⅲ )存在差异 (P <0 .0 5) ,随着组织学分级的增加BRCA1 蛋白阳性表达的程度也增高 (r=0 .41 3 ,P <0 .0 1 ) ,BRCA1 蛋白的表达在有无腋淋巴结转移的病例中存在差异 (P <0 .0 5) ,随着腋淋巴结转移数目的增加 ,BRCA1 蛋白阳性表达的程度也增高 (r=0 .365 ,P <0 .0 1 )。BRCA1 蛋白的表达与ER、PR之间以及与P53及C -erbB2表达之间本研究未见其相关性。结论 :BRCA1 蛋白的表达与年轻、有家族史 ,组织学分级高 ,腋淋巴结转移相关 ,随着进一步研究的深     

三七胶囊治疗慢性脑缺血伴认知障碍临床研究

目的:观察三七胶囊对慢性脑缺血患者认知功能障碍的影响.方法:选择符合纳入标准的慢性脑缺血并认知功能障碍患者70例,按随机分组表入组,观察组35例,对照组35例.两组患者均采用常规治疗方法,观察组在上述基础上给予三七胶囊治疗.认知功能障碍疗效评估采用简易智力状况检查法及长谷川痴呆量表,脑血流评估采用经颅多普勒检查分析.结果:70例患者全部进入结果分析.治疗后观察组简易智力状况检查法和长谷川痴呆量表积分较治疗前及治疗后对照组提高(P<0.01或P<0.05);两组简易智力状况检查法和长谷川痴呆量表积分治疗前后差值均数比较差异有显著性(P<0.01).经颅多普勒检查评估脑血流观察组均优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:三七胶囊具有改善慢性脑缺血患者认知功能,机制可能与其改善脑血流和血液流变学等作用有关.     

人精子DNA从头甲基化转移酶及甲基CpG结合蛋白的mRNA表达分析

目的 通过体外分离成熟的精子,利用实时荧光定量PCR(qRealTime-PCR)检测其是否表达DNA从头甲基化转移酶(DNMT1/3a/3b)及甲基CpG结合蛋白(MeCP2),为精子中甲基化表观修饰研究提供依据.方法 体外采集健康男性志愿者的精液标本,利用精子上游收集法获得具有活性的成熟精子.通过SYBR Green/PI双染色法,利用流式细胞术(FCM)检测精子样本的质膜完好性及其活性.抽提精子的总RNA,逆转录PCR获得cDNA,利用qRealTime-PCR鉴定精子甲基化转移酶及甲基CpG结合蛋白的mRNA表达情况.结果 SYBR Green/PI双染色和流式细胞仪检测发现,利用上游收集法可以收集SYBR Green /PI-的精子占总精子数的(94.513±1.120)%,表明该方法可以收集到质膜完好且活性强的精子.qRealTime-PCR结果显示,此样本精子中DNA从头甲基化转移酶的表达比较明显,而甲基CpG结合蛋白的表达量相当低.其中DNMT1的mRNA表达量较高(0.272±0.045,P＜0.05),DNMT3a和DNMT3b的表达水平比较弱[(4.930±0.01)E-006,(6.500±1.7)E-005,P＜0.05],而MeCP2几乎不表达[(2.12±0.91)E-006,p＜0.05].结论 利用qRealTime-PCR可以比较快速方便的检测出此次精子样本中DNA从头甲基化转移酶和甲基CpG结合蛋白的mRNA表达水平.     

HACCP在美容美发场所卫生监督中的应用

探讨美容美发场所卫生监督的新方法。运用危害分析与关键控制点（HACCP）对美容美发场所进行监督管理。确定危害因素、卫生质量关键控制点、控制标准和控制措施。运用HACCP管理系统消除了危害因素,提高了美容美发场所的卫生质量,预防和拉制危害的发生。     

各类精神障碍对自杀相关行为的影响

目的了解各类精神障碍对自杀意念、自杀计划、自杀行为的影响。方法在对昆明市精神障碍现况调查的同时,用分层容量比例概率随机抽样法抽取5033名年龄15岁以上的居民进行自杀问题的问卷调查。结果自杀意念、自杀计划、自杀行为的发生率(95%CI)分别为:5.89%(5.24%～6.54%)、1.71%(1.35%～2.06%)、0.96%(0.52%～1.00%)。精神障碍影响自杀相关行为较高的有双相情感障碍、精神分裂症、疼痛障碍、特殊恐怖、酒精依赖等。结论人群中有自杀意念及自杀行为的发生率较高,其中精神障碍是产生自杀相关问题的主要危险因素。     

昆明市精神卫生服务现状调查

目的了解昆明市精神卫生服务状况,为政府制订卫生政策提供科学依据。方法通过实地调查和访谈,填写自编的精神卫生服务调查表收集资料。结果至2005年全市有精神病院（科）13所,床位1920张,医生256人,护士410人,医技药技人员92人,平均每10万人口有精神科医生5．12人,病床38．4张,专业人员学历、职称偏低;全市精神科以封闭管理为主,病床使用率及收费情况参差不齐,医疗设备缺乏,科研力度不够,精神卫生防治工作全市仅有四区一市开展。结论昆明市精神卫生机构有一定的规模,但医院设置分布不均匀,部分医院医疗和管理达不到要求,患者住院环境太差且有安全隐患,精神卫生防治工作相对滞后。     

上海、浙江、湖北、陕西三省一讳静脉输液直接成本分析

目的：通过比较静脉输液实际直接成本与价格之间的差异,为合理制定医疗服务收费标准提供客观依据。方法：对上海、浙江、湖北和陕西4地8所医院静脉输液直接成本进行测算。结果：目前各地静脉输液直接成本存在一定差距,大部分地区静脉输液政府定价过低。结论：建议政府有关部门适当提高静脉输液收费标准。以体现医务人员的劳动价值,并建立医疗价格弹性调整和监测机制。     

昆明市精神障碍患病率与卫生资源利用研究

目的：掌握昆明市精神障碍患病率和精神卫生资源投入及利用现状。方法：抽样调查全市精神疾病患病率及诊治情况,同时普查全市精神卫生资源现状。结果：精神和行为障碍的30天患病率为4．53％,12个月患病率为6．41％,终生患病率为15．19％,重性精神病30天患病率为1．02％,推算全市现重性精神病人51000人。全市共拥有精神科正规病床1920张,即每万病人拥有床位数为152张,精神科病床年平均使用率为92．6％。结论：昆明市精神卫生资源投入不足。