美国肾移植临床资料的十年回顾(1984～1995年)

美国肾移植临床资料的十年回顾（１９８４～１９９５年）杨俊伟＊黎磊石在现代医学高度发展的今天，肾脏移植已成为挽救无数尿毒症患者生命的重要治疗措施之一。目前，每年全世界施行的肾移植手术已逾２万例次［１］。美国是开展肾移植最多的国家，本文介绍美国肾脏病学会...     

雷公藤对大鼠肾移植急性排异反应治疗作用的免疫机理探讨

利用大鼠肾移植模型,以血、尿及移植肾组织免疫活性细胞、白细胞介素为研究指标,探讨GTW抗大鼠急性排异作用机理。结果量示,GTW可抑制移植肾组织排异反应。可减少肾移植大鼠外周血MRC OX-8阳性细胞(Tc/s,NK细胞)数量,抑制W3/2S(Th,单核细胞)、MRCOX-8(Ts/c,NK细胞)、MRCOX-19(T细胞)和IL-2R阳性细胞在移植肾组织内的浸润,减少尿IL-6的产生.斑点杂交未证实GTW可抑制移植肾组织IL-1α,βmRNA的表达.     

河南省推进健康促进县(区)建设工作机制和模式的实践探讨

河南省通过3年来的创建实践活动,采用广泛社会动员,建立并落实政府主导、多部门协作、全民参与的工作机制,创新实施"卫计+"多部门多主体负责制,建立了横向到边、纵向到底的工作网络和专业网络以及纳入政府监管考核目标的督导考核制度,通过多措并举,顺利完成了初期健康促进县(区)建设的任务,并及时在全省广泛普及推进健康促进县(区)建设,建立了河南省健康促进县(区)建设工作机制和模式,并初见成效。作者介绍了几点实践体会。     

中医“从咽论治”联合西药治疗IgA肾病的临床研究

目的:观察中医"从咽论治"联合西药治疗IgA肾病的临床疗效。方法:53例临床分型为"反复肉眼血尿型"或"尿检异常型"的IgA肾病患者,随机分为治疗组和对照组,对照组24例,给予氯沙坦+雷公藤治疗,治疗组29例,在对照组的基础上配合中医疏风清利,清热解毒治疗。3个月后观察两组疗效,比较血肌酐、尿蛋白、尿红细胞及肉眼血尿发生情况,同时观察肾小管间质损害程度对于疗效的影响。结果:两组患者治疗后尿蛋白、尿红细胞均较治疗前明显改善;治疗组患者尿红细胞、肉眼血尿的改善情况更优于对照组;肾小球、肾小管间质损伤越轻治疗效果越好。结论:中医"从咽论治"联合西药可以明显改善IgA肾病患者的临床症状,尤其对于血尿的防治效果更好,其治疗效果与肾小球、肾小管间质损伤程度密切相关。     

IgA肾病合并肥胖相关性肾病的临床病理特征及文献复习

病例患者为女性,27岁,因＂尿检异常1年余＂入院。既往长期肥胖,BMI最高达32 kg/m2,否认高血压、糖尿病病史。现病史：患者2011年7月（孕5月）孕检时发现尿检异常,表现为蛋白尿（＋＋）,隐血（＋＋）,因妊娠未系统诊治,怀孕期间无妊娠高血压、妊娠糖尿病。     

狼疮性肾炎合并ANCA阳性的临床病理特征及文献复习

目的：分析狼疮性肾炎（LN）合并ANCA阳性患者的临床表现及肾脏病理特征,旨在加深对LN合并ANCA阳性患者临床、病理及治疗方面的认识。方法：分析2例确诊为狼疮性肾炎合并ANCA阳性患者的临床、病理资料,并索引相关文献。结果：2例患者均为女性,临床表现为急进性肾炎综合征,伴有PANCA（＋）、MPO-ANCA（＋）,肾外损害表现为间质性肺炎,反复多关节痛及浆膜腔积液、贫血等,临床均符合LN及ANCA相关性血管炎（AAV）肾损害的诊断,但结合两者的肾脏病理特征＂新月体型肾炎＂,光镜下肾小球内皮下均未见免疫复合物沉积,无明显内皮细胞增殖,免疫荧光虽然可见IgG、IgA、IgM、C3、C1q沉积,但沉积强度均较弱,范围局限,考虑新月体形成主要与AAV有关。结论：SLE合并ANCA阳性并不偶见,临床表现为多系统损害,起病急,病情重,肾脏病理更常见新月体形成,需给予积极治疗。     

疾病预防控制系统在促进基本公共卫生服务均等化中的作用分析

目的了解河南省基本公共卫生服务均等化现状,探讨疾病预防控制系统在促进基本公共卫生服务均等化中的地位和作用。方法采取分层随机抽样方法,调查居民499人,通过问卷调查方式,了解调查对象所在家庭享受基本公共卫生服务的情况。结果调查对象所在家庭中,接受儿童保健的主要地点是疾病预防控制机构(以下简称CDC)和乡镇卫生院,接受孕产妇保健的地点主要是妇幼保健院,接受老年人保健的地点主要是综合医院和乡镇卫生院,接受慢性病治疗的地点主要是综合医院。城乡居民到达疾病预防控制机构的时间和次数存在差别。结论居民对基本公共卫生服务的需求未得到满足,且基本公共卫生服务在城乡之间存在差别。在逐步实现基本公共卫生服务均等化过程中承担着重要职责,应进一步巩固疾病预防控制机构的地位,充分发挥公共卫生机构的作用。     

糖尿病肾病发病机理和治疗的进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是糖尿病的重要并发症和致死原因,也是造成慢性肾衰(CRF)的常见病因。其临床表现为持续性蛋白尿,高血压和肾功能进行性丧失。胰岛索依赖性(IDDM)和非胰岛索依赖性糖尿病均可发生DN,而且其发病人数呈逐年增多趋势。因此,对其发病机理的研究和治疗措施的探索就显得十分重要。本文仅就IDDM的肾脏损害机理和治疗综述如下。     

糖尿病大鼠的肾脏肥大和尿EGF变化

本文观察了大黄对链脲菌素所致糖尿病大鼠肾脏肥大、尿表皮生长因子(EGF),以及肾功能的影响.结果表明,糖尿病大鼠肾脏肥大和尿EGF呈明显相关性,大黄抑制肾脏肥大,其尿EGF排泄量也明显降低;同时肾小球滤过率降低,大黄并能部分地减少近曲小管Na~+的再吸收.说明大黄抑制肾脏肥大的作用与大黄减少肾EGF生成和近曲小管增殖和肥大有关.