CpG ODN增强乙肝疫苗在老年小鼠中的免疫应答

目的：探讨CpG ODN对老年小鼠的体液和细胞免疫应答的增强作用。方法：选用老年C57BL／6小鼠，将乙肝疫苗和10μg、20μg CpG ODN同时或单独肌注到小鼠体内，两周后以同样剂量加强免疫一次，再过3周后摘除眼球取血，用EILSA方法检测抗HBs16；抗体和IL-12；无菌取脾脏作HE染色，观察脾脏淋巴细胞变化。结果：10μg和20μg CpG ODN与疫苗同时注射组产生的抗体绝对量分别是单独注射疫苗组的3倍和4倍；产生的IL-12水平较对照组有明显升高，且20μg比10μCpG组产生的IL-12水平更高。光镜下各组的脾脏淋巴细胞的变化如下：正常老年鼠组脾脏淋巴细胞较正常青年鼠组明显稀少；老年鼠 10μgCpG组脾脏淋巴细胞较正常老年鼠组有了明显增加，且细胞核也明显增大；20μgCpG组增加的更加明显。结论：CpG ODN能增强乙肝疫苗在老年小鼠中的体液和细胞免疫应答。     

恒古骨伤愈合剂联合特定电磁波治疗气滞血瘀型膝骨关节炎的多维度疗效分析

目的 多维度评估恒古骨伤愈合剂联合特定电磁波（TDP）治疗气滞血瘀型膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2019年7月至2021年12月于新疆维吾尔自治区第三人民医院诊治的接受保守治疗的104例气滞血瘀型膝骨关节炎患者，按照随机数表法随机分为对照组和观察组，各52例。对照组患者给予TDP治疗，观察组在对照组的基础上给予恒古骨伤愈合剂，两组患者均治疗1周，随访1月，多维度评估两组患者临床疗效。分别于治疗前和治疗后，从主观指标视觉模拟量表（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表（WOMAC）评分，客观指标可视化压痛指数、可视化膝关节活动度分别对患者的疼痛和功能进行评估，并测定中医证候积分、测定血清红细胞沉降率（ESR）及高敏C反应蛋白（hs-CRP），综合评定临床总有效率。结果 两组患者基线特征及治疗前各项评分差异均无统计学意义。与本组治疗前比较，两组患者治疗后VAS评分、WOMAC评分、压痛指数、关节活动度、中医证候积分均有显著改善（P<0.01）。与对照组治疗后比较，观察组VAS评分、WOMAC评分显著降低（P<0.01）；观察组压痛指数改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组关节活动度优于对照组，但差异无统计学意义；观察组中医证候积分显著降低（P<0.01）。治疗后两组患者ESR及hs-CRP水平均显著降低，且观察组低于对照组（P<0.01）。临床疗效方面，观察组总有效率为90.4%（47/52），明显高于对照组的53.8%（28/52），差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论 恒古骨伤愈合剂联合TDP治疗气滞血瘀型膝骨关节炎的临床疗效显著，从主客观两方面均可改善膝关节疼痛和功能，并可改善中医证候量化指标，降低炎症反应，安全性高。     

透明带抗原表位肽的合成及其诱导的特异性抗体水平

目的化学合成透明带抗原表位肽，检测其在小鼠体内诱导的特异性抗体水平。方法用标准Fomc方案在430A自动肽合成仪上合成ZP2^121-140表位肽．并与等量完全弗氏佐剂混悬后左胫前肌免疫雌性BALB／c小鼠。在不同时间段收集小鼠阴道冲洗液，离心取上清。检测特异性IgA抗体;不同时间段断尾取血。分离血清，检测特异性IgG抗体。结果在430A自动肽合成仪上成功合成了20肽，并经HPLC纯化、质谱鉴定证实其纯度达85％以上；抗原合成肽免疫小鼠后，血清中特异性IgG抗体滴度最高达1：3000．阴道冲洗液中特异性IgA抗体滴度最高达1：500。结论化学合成透明带抗原肽能在小鼠体内诱导出高滴度特异性抗体,从而为研制透明带避孕疫苗提供实验基础。     

乳腺3.0MRI检查患者的护理

目的 探讨乳腺3.0 mRI检查患者的护理体会.方法 185例乳腺疾病患者增强扫描检查,检查全程进行心理干预及护理指导.结果 185例均顺利完成检查,取得了预期扫描图像.结论 积极有效的护理指导是保证MRI乳腺检查顺利完成的有效措施.     

院前气管插管抢救重度有机磷中毒患者的探讨

目的探讨院前气管插管抢救重度有机磷中毒的方法及护理措施。方法接诊20例重度有机磷中毒患者呼吸困难立即行气管插管,确保呼吸道通畅。结果经院前早期气管插管、院内综合治疗治愈出院17例,1例于接诊途中死亡,1例到医院后抢救无效死亡,1例出现中间综合症。结论院前早期气管插管是抢救成功的关键。     

高龄女性促排卵长方案与拮抗剂方案临床分析

目的 分析高龄女性体外受精-胚胎移植（IVF-ET）助孕治疗中两种促排卵方案（长方案与拮抗剂方案）的临床结局。方法回顾性分析郑州大学第三附属医院2016年3月至2018年3月收治的年龄≥35周岁、采用两种不同促排卵方案行体IVF-ET/体外单精子胞内注射-胚胎移植（ICSI-ET）助孕的2 515个周期患者,分为长方案组（1 545周期）与拮抗剂方案组（970周期）。结合两组患者的年龄、不孕年限、月经周期天数、体质指数（BMI）、基础内分泌水平、抗苗勒管激素（AMH）、基础窦卵泡数（AFC）等相关指标,比较两组患者促性腺激素（Gn）天数、Gn用量、获卵数、受精率、可移植胚胎数、子宫内膜厚度、周期取消率、妊娠率、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率和流产率等结局相关指标。结果（1）在不同促排卵方案中不孕年限、月经周期天数、BMI、基础内分泌水平、AMH、AFC均差异无统计学意义(P>0.05);（2）拮抗剂方案组患者治疗中Gn使用量及使用时间,统计均低于长方案患者,差异有统计学意义（P<0.001）;（3）两组在获卵数、受精率、流产率、有效胚胎数、子宫内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05);统计拮抗剂方案组患者OHSS发生率明显低于长方案组患者,而有效胚胎数、妊娠率高于长方案组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论拮抗剂方案促排卵在高龄女性IVF助孕治疗中,可明显降低Gn用量和Gn使用时间的前提下获得更多可移植有效胚胎,提高妊娠率降低OHSS发生率,在条件相当的前提下,为高龄患者推荐选择的促排卵方案。     

复发性流产患者淋巴细胞主动免疫治疗效果观察

<正>复发性自然流产(RSA)目前认为可能与同种异体免疫调节机制失衡有关。笔者对封闭抗体(BA)缺乏的RSA患者进行淋巴细胞主动免疫治疗,诱导母体对胚胎的免疫耐受,取得了较为满意的效果。1资料与方法1.1对象选取2009年6月～2011年8月在本所生殖免疫专科就诊的RSA患者444例,年龄21～42岁,流产2～8次,夫妻染色体核型分析正常,女方无生殖道畸形,内分泌检查正常,排除弓形虫、巨细胞病毒     

孕7周药物流产后口服去氧孕烯炔雌醇的临床观察*

目的观察孕7周药物流产后口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片的疗效。方法将药物流产者94例分为观察组(57例)和对照组(37例),观察组自孕囊排出日始每晚睡前口服去氧孕烯炔雌醇片1片2,1 d后停药,对照组流产后未服用该药。均在流产后第1、2、3周及月经来潮后随访4次,观察药物流产后阴道流血时间、流血量及月经转归情况等。结果观察组和对照组药物流产后阴道流血时间明显长于以往月经历时的分别占8.8%(5/57)7、0.2%(26/37),流血时间明显短于以往月经历时的分别占50.9%(29/57)、8.1%(3/37),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组和对照组药物流产后阴道流血量明显多于月经量者分别占1.8%(1/57)、62.2%(23/37),少于月经量者分别占38.6%(22/57)、5.4%(2/37),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。且观察组无重复妊娠流产发生。结论药物流产后及时正规使用去氧孕烯炔雌醇片可以减少阴道流血量、缩短流血时间,促进月经恢复等,缩短了观察药物流产结局的时间,可靠避孕,避免重复流产。     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折61例分析

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院2002/2006年采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折61例,平均年龄63岁,按AO分型A 1型13例,A 2型28例,A 3型20例。结果:经6~12个月随访,所有患者骨折均愈合,无明显肢体短缩、旋转、成角畸形、无感染、无钉板弯曲、断裂及松动。髋、膝关节功能恢复良好,恢复了伤前的日常生活及行走。结论:动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折内固定坚强,稳定性高,便于患者早期活动与康复。并发症少,操作简单安全,提高患者生活质量、疗效满意。