新型磁共振造影剂研究动态

本综述新型磁共振造影剂近年来的研究进展，重点讨论了低渗性钆螯合物，肝胆造影剂，超顺磁性氧化灶，病灶靶向性造影剂，血池造影剂，脂质体包裹的造影剂及磁共振胃肠造影剂等的研究现状，并分析了各种造影剂的磁共振造影特性。     

埋入5—氟尿嘧啶植入剂后家兔血清及肌肉组织中药物浓度的测定

埋入5-氟尿嘧啶（5-Fu)植入剂后，用高效液相色谱法测定家兔血清中及埋植处肌肉组织的药物浓度，结果表明：埋入植入剂后，5-Fu在体内能缓慢、恒定、长时间地释放，使埋植处局部维持较高浓度，而血药浓度长期稳定在较低范围，因此，该剂型的研制对于提高5-Fu的抗肿瘤疗效，降低其毒性具有积极的意义。     

CT螺旋扫描检出重症胰腺炎合并感染的初步观察

胰腺内或胰腺周围积液是重症急性胰腺炎的常见并发症。胰腺炎有无继发感染决定着不同的治疗方案 ,但其鉴别较为困难。根据常规ＣＴ表现难以区分胰腺炎积液有无感染[1] 。本研究总结了我院用高分辨力ＣＴ螺旋扫描检出急性重症胰腺炎继发感染的初步结果。1　材料和方法对 10例急性重症胰腺炎行ＣＴ螺旋检查 ,其中男 7例 ,女 3例 ,年龄 34～ 76岁 ,平均 5 0岁。临床怀疑均继发感染。 10例中胆源性胰腺炎 7例 ,酒精性胰腺炎 2例 ,病因不明 1例。ＣＴ螺旋扫描诊断后即行ＣＴ引导下经皮穿刺抽吸积液。 10例中 2例第一次ＣＴ和穿刺结果证实无继发感…     

采用3.0T MRI T2和T2* mapping评价下腰痛患者腰椎间盘退变

目的探讨下腰痛患者腰椎间盘的T2和T2*值与退变Pfirrmann分级的相关性,明确T2和T2*值是否可以作为影像学生物标记定量评价IVD退变。方法 2015年3月-2015年6月间,对66例下腰痛患者采用3.0T MRI行腰椎常规结构成像和定量成像(T2和T2*mapping)。Pfirrmann分级由两位放射诊断医生依据矢状位T2WI通过协商进行。在正中矢状位的T2 map和T2*map上由一位放射诊断医生手工绘制感兴趣区尽可能包括髓核和内层纤维环测量IVD的T2和T2*值。采用Pearson相关比较IVD的T2和T2*值与Pfirrmann分级相关性,并对相邻的Pfirrmann分级的T2和T2*值比较。结果 IVD的T2和T2*值与Pfirrmann分级呈负相关,相关系数分别为-0.612和-0.354,P值均小于0.001。PfirrmannⅠ级到Ⅲ级T2和T2*值显著降低,Ⅲ级到Ⅴ级下降变缓。除Ⅳ级与Ⅴ级IVD的T2和T2*值差别没有统计学意义外,其他相邻的Pfirrmann分级IVD的T2和T2*值差别均有统计学意义。结论 IVD的T2和T2*值具有作为影像学生物标记定量评价IVD的退变潜在可能性,有助于IVD退变的早期诊断和客观评价退变程度。晚期IVD退变T2和T2*值下降变缓,以形态学改变为主。     

AME向东向西|关于Web of Science杂志影响因子的一些学术机构政策及一些个人的意见

大家知道发表文章的杂志的影响因子不是评估研究人员科学产出的理想方法。本报告调查了来自香港特区，印度，韩国，台湾，俄罗斯，德国，日本，土耳其，比利时，法国，意大利，荷兰，马来西亚和美国的16位科研人员。就以下六个问题进行了咨询：1)杂志影响因子和科学信息研究所(Institute for Scientific Information，ISI)引用文是你的机构和国家对于学术产出的主要评估工具吗？2)你所在机构和国家如何看待谷歌引用次数？3)如果论文发表在非科学引文索引(Science Citation Index，SCI)期刊，但它包含在PubMed和谷歌学术，你们机构如何评估其价值？4)你如何比较在SCI刊物上与没有影响因子杂志发表你的工作？5)关于科学产出的量化指标评价，你的个人看法如何？6)总体而言，你认为杂志影响因子是有益的，还是弊端更大？本文原文发表于Wáng YX, Arora R, Choi Y, Chung HW, Egorov VI, Frahm J, Kudo H, Kuyumcu S, Laurent S, Loffroy R, Maurea S, Morcos SK, Ni Y, Oei EH, Sabarudin A, Yu X. Implications of Web of Science journal impact factor for scientific output evaluation in 16 institutions and investigators’ opinion. Quant Imaging Med Surg.2014 Dec；4(6)：453-61.中文版为英文版的部分选择性翻译。     

一种新型磁共振对比剂：Mn—DPDP

本综述了一种新型顺磁性器官特异性磁共振对比剂Ｍｎ－ＤＰＤＰ的生理化学特性和临床试用情况。这种对比剂结构与维生素Ｂ６相近，毒性低，使用安全，对肝脏病变的早期检出和定性诊断、心肌梗塞的定位及预后估计等有重要价值。     

磁共振肾脏功能成象进展

本文综述应用磁共振测定肾功能和与功能有关的肾形态改变，包括磁共振尿路成象、肾皮－ 髓质分界观测、灌注成象、弥散成象、肾血流测定、血氧依赖性磁共振成象     

孤立性肺结节的循证医学影像处理

孤立性肺结节(SPN)定义为被肺实质包绕的直径≤3 cm的圆形/类圆形不透明影。大多数吸烟者的薄层CT扫描均可以发现SPN,其中大部分直径小于7 mm。在过去,如偶然发现此类结节临床采用2年以上随访,包括3个月、6个月、12个月、18个月、24个月的CT随访。该方案使随访者接受的辐射量增加。结节形态特性,如形状、边缘特征、空洞、位置等难以准确鉴别良恶性结节。当首次检查中的SPN不能定性时,应评估包括患者年龄和吸烟史等危险因素。Fleischner学会2005年指南指明所有4 mm或更小的结节中至少99%为良性;当结节直径为5~9 mm时,最佳策略是随访。随访检查的时间点依据结节大小(4~6 mm或6~8 mm)和患者病史而不一,特别是是否存在恶性肿瘤低危/高危因素。直径8 mm的非钙化结节高度提示恶性肿瘤,此时应考虑额外检查如造影剂增强CT,正电子发射断层扫描(PET),经皮肺穿刺活检,胸腔镜切除术或电视辅助胸腔镜切除术。     

关于中国年轻医生训练的一些个人观点

中国的医疗话题永远大众热议的话题。一直以来,备受人们关注的话题涉及医患关系、医生收入、医疗体制改革等,但是关于年轻医生的训练的讨论却相对要少。本文作者正是从“中国年轻医生的训练”这个角度给出了自己的观点,希望能给医学从业者提供一点参考。     

二例脾结核的CT表现

脾结核罕见,容易误诊,临床表现为食欲下降、消瘦、腹痛、发热等。影像学无特异性,ＣＴ表现为脾内低密度灶,常难以与脾淋巴瘤或转移瘤鉴别。现报道２例脾脏结核,并讨论其ＣＴ诊断价值。例１：男,３６岁,低热、消瘦、乏力１个月,白细胞５．５×１０９／Ｌ,中性０．７０,淋巴细胞０．２８。血沉２４ｍｍ／小时。Ｘ线胸片正常。既往健康,无结核病史。体检无异常发现。腹部Ｂ超报告：脾内多发性占位病变伴腹腔淋巴结肿大。上腹部ＣＴ表现：脾脏多发性低密度病灶,边缘不清,呈圆形及椭圆形,ＣＴ值３０～５０ＨＵ,大小不等,最大者４…