环丙沙星治疗伤寒28例疗效观察

环丙沙星治疗伤寒２８例疗效观察雁北地区人民医院（０３７００６）王优，林爱俊，丁元我们于１９９２年６月～１９９３年７月应用环丙沙星治疗２８例伤寒患者，取得显著疗效，现报告如下。临床资料２８例均经双份血培养伤寒沙门氏菌阳性而确诊。肥达氏反应阳性：滴度“Ｏ...     

经前平颗粒治疗经前期综合征60例临床体会

经前期综合征 (ＰＭＳ)是指在经前反复发作 ,涉及身体和精神方面的症候群[1 ] ,月经来潮后 ,症状自然消失。目前尚无特效药物。我院应用经前平颗粒 (扬子江药业集团生产 ) ,对 60例经前期综合征患者进行治疗 ,取得了较好的临床效果 ,现总结报告如下。1　资料和方法2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 4月 ,在我院妇产科门诊就诊 ,排除了其它妇科疾病 ,诊断为ＰＭＳ患者60例 ,年龄 1 6～ 41岁。 60例患者均有不同程度烦燥易怒 ,其中 5 4例有乳房胀痛 ,5 5例有头昏、头痛 ,31例有失眠、多梦 ,5 3例有小腹胀痛。60例患者均于月经来潮前 1 0ｄ开始服用扬…     

慢性肺心病合并低渗性脑病28例报告

收集我科近 5年诊治的慢性肺心病急性加重期合并低渗性脑病病人 2 8例 ,分析其临床特点及治疗转归。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男 2 2例 ,女 6例 ;年龄 51～ 80岁 ,平均 74岁。均符合 1 980年全国肺心病专业会议制订的诊断标准。除有慢性肺心病临床表现外 ,均有不同程度的精神症状 :表情淡漠 1 5例 ,嗜睡 8例 ,浅昏迷 3例 ,焦虑不安 2例。化验 :二氧化碳分压 7 8± 1 2ｋＰａ、氧分压 9 6± 2 5ｋＰａ(持续低流量吸氧 ) ,血钠 1 0 2～ 1 2 0ｍｍｏｌ/Ｌ、血氯 70～ 94ｍｍｏｌ/Ｌ、血钾 3 0～ 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,血浆渗透压…     

CGRP对缺氧缺血新生鼠脑细胞内游离Ca2+的影响

目的探讨降钙素基因相关肽(CGRP)对缺氧缺血新生鼠脑细胞内游离Ca2+的影响及对脑损伤的保护作用.方法 7日龄SD大鼠制成HIE模型.⑴药物治疗组于模型后即给CGRP 3μg*kg-1*d-1,腹腔内注射,共3d;⑵生理盐水组每天给予同剂量生理盐水腹腔内注射;⑶正常对照组(假手术组).各组于3d后断头取脑,采用钙荧光指标剂Fura-2AM法测定脑细胞胞浆游离钙浓度[(Ca2+)].结果生理盐水组脑细胞内钙含量最高,(129.47±17.21nmol/L)与正常对照组(93.72±24.16nmol/L)比较有显著差异P＜0.01,而药物治疗组(103.35±12.46nmol/L)与正常对照组比较无显著差异.结论 CGRP能阻止新生鼠缺氧缺血脑损伤后细胞钙内流,降低细胞膜对Ca2+通透性可能是CGRP对脑缺氧缺血保护作用的重要机制.     

迟发性维生素K缺乏性颅内出血患儿血浆心钠素与低钠血症的关系

目的探讨迟发性维生素K缺乏性颅内出血患儿心钠素(ANP)水平变化与低钠血症的关系及其临床意义。方法应用放射免疫分析技术检测108例颅内出血患儿不同病程的血浆ANP水平,同时检测血清钠的含量,选取25例健康同龄儿作为对照。结果(1)颅内出血急性期血浆ANP水平均高于对照组(P<0·05);昏迷组患儿ANP升高更明显(P<0·01);(2)颅内出血患儿血浆ANP与血清钠水平呈负相关(γ=-0·748,P<0·05)。结论(1)迟发性维生素K缺乏性颅内出血患儿血浆ANP水平反映脑损伤严重程度;(2)ANP参与迟发性维生素K缺乏性颅内出血患儿低钠血症的形成过程。     

黄芩苷通过抑制miR-141激活Sirt1/Nrf2信号改善小鼠糖尿病肾病

目的:研究黄芩苷对糖尿病肾病小鼠肾脏的保护作用及机制。方法:构建糖尿病肾病(DN)小鼠模型并用黄芩苷进行干预。ELISA法检测小鼠尿白蛋白。qRT-PCR和Western Blot检测miR-141、Sirt1/Nrf2,HO-1的表达。化学比色法检测细胞中SOD水平,流式细胞检验检测细胞凋亡水平。结果:黄芩苷下调DN小鼠肾组织中miR-141表达,上调Sirt1和Nrf2表达。过表达Sirt1慢病毒注射DN小鼠后,尿白蛋白排泄率明显减少,肾组织中HO-1的表达明显上调。肾小球系膜细胞系转染miR-141 inhibitor后,Sirt1/Nrf2信号激活,SOD水平上升,细胞凋亡减少;而si-Sitrt1能逆转miR-141 inhibitor的作用。此外,过表达miR-141能逆转黄芩苷对Sirt1和Nrf2表达、SOD水平和细胞凋亡的作用,而过表达Sirt1能进一步逆转过表达miR-141对细胞的作用。结论:黄芩苷通过抑制miR-141激活Sirt1/Nrf2信号改善小鼠糖尿病肾病。     

上海市社区居民代谢相关慢性病组合与非酒精性脂肪肝患病关联分析

目的了解上海市社区居民与非酒精性脂肪肝(NAFLD)患病率相关的代谢性慢性病组合。方法使用上海郊区自然人群队列和生物样本库基线数据, 根据问卷调查、体格检查及血生化检测获得肥胖、高血压、高脂血症、痛风及糖尿病5种代谢相关慢性病患病情况, 根据B超及问卷调查诊断NAFLD, 运用多因素logistic回归模型分析合并不同数量及类型的31种代谢相关慢性病组合与NAFLD患病的关联。结果 65 477名研究对象年龄M(Q1, Q3)为60(51, 66)岁, 男性占40.6%。NAFLD总患病率为38.2%, 无5种代谢相关慢性病中任1种者NAFLD患病率为12.0%。总人群(OR=37.94, 95%CI:31.02～46.41)、女性(OR=36.99, 95%CI:28.78～47.54)及≥60岁组(OR=36.19, 95%CI:28.25～46.36)与NAFLD患病关联最强的慢性病组合均为肥胖+高血压+高脂血症+痛风+糖尿病, 男性(OR=50.70, 95%CI:24.62～104.40)及<60岁组(OR=49.58, 95%CI:24.22～101.47)与NAFL...     

基于“关键成分-潜在靶点-核心通路”交互网络的酒蒸黄连生物碱-石菖蒲挥发油配伍防治糖尿病认知功能障碍机制研究

目的运用网络药理学预测酒蒸黄连-石菖蒲治疗糖尿病认知功能障碍的作用机制,并进行相关实验验证。方法通过TCMSP数据库、SwissTargetPrediction在线平台、GeneCards数据库筛选出酒蒸黄连和石菖蒲的主要活性成分、作用靶点和疾病靶点,借助DAVID 6.8数据库进行京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,利用STRING数据库和Cystoscope 3.8.1软件分别构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络和"药物-关键成分-潜在靶点-核心通路"网络,预测药物防治糖尿病认知功能障碍的作用机制。建立大鼠糖尿病认知功能障碍复合模型,给予酒蒸黄连-石菖蒲进行干预,检测各组大鼠空腹血糖、血清胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model of insulin resistance,HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,IAI);检测各组大鼠海马组织中乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)含量以及乙酰胆碱酯酶(acetyl cholinesterase,AchE)和乙酰胆碱转移酶(choline acetyl transferase,Ch AT)活性;采用免疫组化法测定各组大鼠海马组织中β-淀粉样蛋白42(β-amyloidprotein42,Aβ42)、AchE和Ch AT蛋白表达;采用Westernblotting法测定各组大鼠海马组织中与糖代谢相关的胰岛素受体底物(insulinreceptor substrate,IRS)、磷脂酰肌醇3-激酶(phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K)、蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)、糖原合成酶激酶3β(glycogensynthasekinase3β,GSK3β)的蛋白表达及磷酸化水平,以及与炎性反应相关的白细胞介素-1β(interleukin-1,IL-1β)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的蛋白表达,系统观察并验证酒蒸黄连-石菖蒲治疗糖尿病认知功能障碍的作用及机制。结果筛选出酒蒸黄连-石菖蒲有效活性成分16个,与糖尿病认知功能障碍相关的候选靶点84个;KEGG通路分析发现,酒蒸黄连-石菖蒲可能通过作用于PI3K-Akt信号通路、胰岛素信号通路、胆碱能通路、糖基化终末产物(advanced gycation end products,AGEs)-AGE受体(receptor of AGE,RAGE)信号通路及炎症相关途径治疗糖尿病认知功能障碍。验证性实验结果显示,酒蒸黄连-石菖蒲显著降低糖尿病认知功能障碍大鼠空腹血糖和HOMA-IR(P0.05、0.01),提高IAI(P0.01);抑制海马组织中Aβ42蛋白表达(P0.05),减少Aβ生成;增加海马组织中Ach含量(P0.05、0.01),增加Ch AT活性及蛋白表达(P0.05、0.01),降低AchE活性及蛋白表达(P0.05、0.01);上调海马组织中IRS、PI3K、Akt和GSK3β的磷酸化水平(P0.05、0.01),降低IL-1β、IL-6及TNF-α蛋白表达水平(P0.05、0.01)。结论网络药理学预测结果和动物实验结果相呼应,均表明酒蒸黄连-石菖蒲组分可能通过调节糖代谢、改善胰岛素抵抗、抑制炎性因子表达、抗神经细胞凋亡以及调控PI3K-Akt、AGE-RAGE、胰岛素、胆碱能等相关通路,发挥治疗糖尿病及其并发的认知功能障碍作用。     

微创引流及白介素-2和卡铂心包腔注射治疗恶性心包积液

恶性心包积液增长迅速,极易引起心脏压塞,预后较差.采用微创引流并注射白介素-2和卡铂治疗7例恶性心包积液患者,疗效满意.报告如下:……     

小儿克芜踪中毒1例

患儿男 ,4岁。因服克芜踪 1天于1999年 5月 2日入院。入院前 1天误服克芜踪 (量不详 )后即出现恶心、呕吐 ,当即送往当地医院经导泻、利尿等对症处理 1天后转来我院。无腹痛、腹泻、发热、气促、抽搐、昏迷等症状。体检查 :Ｔ 37℃ ,Ｒ 2 4/ｍｉｎ ,Ｐ 98/ｍｉｎ ,ＢＰ 12 / 8ｋＰａ ,神志清楚 ,皮肤巩膜无黄染 ,口腔粘膜未见溃疡。余均未见异常。实验室检查 :血ＷＢＣ 2 3 1× 10 9/Ｌ。尿蛋白 ( ) ,镜检正常。血气分析 :钠 12 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,钾 2 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,钙0 5 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,ｐＨ 7 37,ＨＣＯ-3 18 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＢＥｂ- 5 …