面向医患连接的慢性病诊后服务平台设计与应用

目的:构建面向医患连接的慢性病诊后服务平台,实现院内院外慢性病患者诊疗的无缝连接。方法:针对慢性病患者需长期干预指导的需求,重点解决医患连接、健康宣教、体征监测和个性化指导等难题,设计和实现慢性病诊后服务平台。结果:平台投入实际使用,共服务患者1.5万人次以上而且易使用、易维护。结论:面向医患连接的诊后服务方式,实现了慢性病患者的持续干预指导,促进医患关系和谐,提升了慢病治疗的效果以及患者体验。     

肿瘤性肢体疼痛萎缩误诊原因分析

目的：探讨肿瘤性肢体疼痛萎缩延误诊断的原因。方法：对15例肿瘤性肢体疼痛萎缩患者延误诊断的原因进行回顾性分析。结果：15例中误诊为腰椎间盘突出疰12例，误诊为腕管综合征1例，误诊为肌萎缩性侧索硬化症2例。15例患者最后诊断椎管内肿瘤13例，肝癌、胰头癌骨转移各1例。误诊原因为病史采集不详细，缺乏系统的体格检查，对肿瘤性疼痛可暂时缓解缺乏认识，过分信赖影像学检查，医务人员责任心不强，专业理论与经验不足等。结论：详细询问病史，系统的体格检查，丰富的理论知识、明确的诊断思路，重视X线平片和正确选择特殊检查可减少误诊。     

吲哚美辛对体外培养的视网膜色素上皮细胞增殖及DNA合成的影响

眼内细胞增生调控的失衡可启动病理过程。视网膜色素上皮 (ｒｅｔｉｎａｌｐｉｇｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉａｌ,ＲＰＥ)细胞等的过度增生将导致增生性改变 ,如增殖性玻璃体视网膜病变 (ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ ,ＰＶＲ)等 ,而它是一种难治性的常见致盲眼病。有实验表明 ,吲哚美辛 (ｉｎｄｏｍｅｔｈａｃｉｎ ,ＩＮ)能抑制慢性髓样白血病的骨髓细胞和Ｋ5 62细胞增殖[1] 。但是ＩＮ对ＲＰＥ细胞的作用国内外未见报道。1　材料与方法1.1　人ＲＰＥ细胞的分离和培养　 4个人胚眼来自孕 16～3 2ｗｋ水囊引…     

中西医结合治疗胆汁返流性胃炎40例

随着纤维胃镜在临床上的广泛应用 ,胆汁返流性胃炎的检出率逐年提高。临床医生已认识到 ,由于返流液中的胆酸盐等物质反复地刺激胃粘膜 ,破坏了胃粘膜屏障 ,导致了胃粘膜的慢性炎症、糜烂及溃疡的发生 ,且病程迁延 ,久治不愈。目前对本病尚缺乏有效的治疗方法。笔者近年来采用中西医结合的方法治疗本病 40例 ,现将观察结果总结如下。临床资料　 70例均为 1995年 1月以来的门诊患者 ,将其分为治疗组和对照组。治疗组 40例 ,其中男 2 4例 ,女 16例 ;年龄 2 5～ 60岁 ,平均 ( 32 6± 2 8)岁 ;病程 2个月～ 5年 ,平均( 6± 4)个月。对照组 30…     

吲哚美辛玻璃体腔内注射的药代动力学研究

目的研究兔眼玻璃体腔内注射吲哚美辛(IN)后的药代动力学特点。方法40只新西兰大耳白兔随机分为10组,每组4只8眼。除空白组外,其余各组每眼给予吲哚美辛3mg,分别于注药后30min,1、2、4、8、12、24、48、72h各处死一组兔子,取玻璃体样本,用反向高效液相色谱法(RP-HPLC)测定玻璃体腔内IN质量浓度。用DAS软件计算主要的药代动力学参数。结果IN在玻璃体腔内消除半衰期(t1/2)为7.71h、药-时曲线下面积(AUC)为3785.59μg/(ml.h)、清除率(CL)为0.0015μg/h结论RP-HPLC测定玻璃体腔内IN质量浓度灵敏、特异、准确,IN在玻璃体内的t1/2为7.71h。     

三乌胶的抗炎、镇痛、抗免疫药理作用研究

目的：研究三乌胶的抗炎、镇痛、抗免疫作用。方法：用佐剂性关节炎和多种炎症模型，观察本品的抗炎作用，用小鼠扭体法了解其镇痛作用，用2．4－二硝基氯苯致小鼠皮肤超敏反应模型观察抗免疫作用。结果：本品对大鼠完全佐剂性关节炎有显著防治作用，对多种炎症模型有显著的抑制作用；对2．4－二硝基氯苯致皮肤接触性超敏反应也有显著抑制作用，对醋酸所致小鼠扭体反应有明显镇痛作用，结论；三乌胶有良好的抗炎，镇痛，抗免疫作用。     

高血压病辨证分型的多元回归分析研究

目的探讨科学、合理的中医辨证分型诊断方法。方法用临床流行病学调查方法,对广西壮族自治区内4所三级甲等医院的328例门诊或住院的高血压病病人进行问卷调查,收集病人的临床症状和体征,并对其进行量化。以证型作为因变量（Y）,以病情程度、症状、体征作为自变量（X）,运用SPSS 11.5统计软件对所收集的病例调查表数据分别进行多元回归分析及判别分析。结果依据聚类分析所划分的4个证型,各个证型的回归方程均表明症状体征与该证型的关系有非常显著意义,经检验,各个证型与临床辨证诊断的符合率均达到93.00%以上。结论各证型回归方程中的症状体征指标与该证型均具有相关性,可作为该证型的辨证诊断依据。     

过氧化氢对体外培养的视网膜色素上皮细胞增殖及DNA合成的影响

目的 探讨过氧化氢(hydrogen peroxide,H_2O_2)对体外培养的人胚胎视网膜色素上皮(RPE)细胞的抑制作用及DNA合成的影响。方法 分别用MTT法测定加入0、50、100、200、400、500μmol/L的H_2O_2作用60h后RPE细胞数量的改变和核酸蛋白分析仪测定加入50、100、200、300、400、500μmol/L H_2O_2作用60h后RPE细胞NDA浓度的变化。结果50、100、200、400、500μmol/L的H_2O_2作用60h后其细胞A值分别为(0.1731±0.0260)、(0.1590±0.0418)、(0.1491±0.0265)、(0.1506±0.0224)、(0.1538±0.0221)与对照组(0.1978±0.0223)相比,差异有显著性(/值分别为1.961、3.082、3.868、3.749、4.932,P值分别为0.054、0.003、0.000、0.000、0.000);50、100、200、300、400、500μmol/L H_2O_2作用60h后其细胞DNA浓度分别为(247.5225±36.8007)、(138.3373±14.6158)、(1043.3095±14.2524)、(85.6586±14.8986)、(70.2618±11.8879)、(56.1955±12.8999)μmol/L,与对照组(293.9311±51.7510)μmol/L相比,差异有显著性(t值分别为3.659、12.376、15.083、16.566、17.791、18.909,P值分别为0.001、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000)。结论H_2O_2能抑制体外培养的RPE细胞增殖及DNA合成。     

三伏灸治疗哮喘、鼻炎213例

目的:探讨三伏灸(天灸)治疗哮喘、鼻炎的临床疗效。方法:对213例哮喘、鼻炎患者进行包括姜末擦穴、艾条灸穴、药物贴穴在内的综合治疗。结果:213例患者中,显效96例,好转94例,无效23例,总有效率89.20%。结论:三伏灸治疗哮喘、鼻炎疗效显著,复发率低。     

吲哚美辛对体外培养的RPE细胞增殖及DNA合成的影响

目的探讨吲哚美辛(IN)对体外培养的人胚胎视网膜色素上皮(RPE)细胞的抑制作用及DNA合成的影响。方法 分别用核酸蛋白分析仪测定加入50、100、200、400、600μmol/L IN作用24 h后RPE细胞DNA质量浓度的变化和MTT法测定加入100、200、400、600、800、1 000 μmol/L IN 12 h后RPE细胞数量的改变。 结果 前者其细胞DNA质量浓度(单位:μg/ml)分别为101.171 2±15.512 4、88.640 0±13.584 5、72.365 1±7.796 9、5.908 9±10.722 9、51.223 6±8.775 7。与对照组21 3.735 1±83.157 2相比,差异有显著性(q值分别为5.481、6.091、6.883、7.490、7.912,P值分别为0.000、0.000、0.000、0.000、0.000);后者其细胞A值分别为0.236 7±0.054 6、0.168 7±0.069 5、0.081 9±0.034 6、0.065 6±0.017 6、0.055 4±0.028 6、0.050 8±0.027 7。与对照组0.267 4 ±0.043 0相比,差异有显著性(q值分别为1.442、4.621、8.682、9.447、9.925、10.140,P值分别为0.158、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000)。 结论 IN可抑制体外培养的RPE细胞的DNA合成及增殖。