闭合与切开复位内固定治疗儿童Ⅱ型 肱骨外髁骨折的临床疗效分析

〔摘 要〕 目的：比较闭合与切开复位经皮克氏针内固定治疗儿童 Jakob Ⅱ型肱骨外髁骨折的临床疗效。 方法：选取厦 门市儿童医院 2017 年 3 月至 2020 年 3 月期间收治的 41 例 Jakob Ⅱ型肱骨外髁骨折患儿，按治疗方法不同分为闭合组和切 开组，闭合组 21 例给予骨折闭合复位经皮克氏针内固定治疗，切开组 20 例给予骨折切开复位克氏针内固定治疗。比较两 组治疗患儿的肘关节功能恢复优良率、手术时间、术中出血量、住院天数、住院费用、骨折临床愈合时间、术后伤口感染率。 结果：闭合组患儿肘关节功能恢复优良率为 95.24 % 与切开组的 90.00 % 比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；闭合组 患儿的手术时间、出血量、住院天数、住院费用、骨折临床愈合时间明显少于切开组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 闭合组患儿无发生术后感染病例，切开组发生术后伤口感染导致骨髓炎 1 例，经伤口清创、静脉抗感染等治疗后骨折愈合， 但术后随访 28 个月肘关节功能恢复仍差，伸直受限约 20 °，屈曲受限约 10 °。两组患儿均未发生骨折延迟愈合、不愈合、 肱骨小头缺血性坏死、鱼尾状畸形。 结论：儿童 Jakob Ⅱ型肱骨外髁骨折行闭合复位克氏针内固定治疗疗效与切开复位相同， 同时创伤更小、手术时间、住院时间短。     

益气养阴活血解毒法治疗慢性肾功能衰竭24例

以益气养阴活血化瘀解毒之法,采用自拟方(党参、黄芪、土茯苓、忍冬藤、沙参、旱莲草、洒大黄等)治疗慢性肾衰24例,总有效率83%,提示本方法能显著降低血肌酐、尿素氮、提高尿渗透压、改善贫血、调整钙磷代谢,增加蛋白合成,促进肾功恢复。     

虎刺木的资源学及生药学研究

虎刺木忽木的资源学及生药学研究＊王忠壮苏中武△李承祜△胡晋红汤海峰△郑汉臣△易杨华△檀密艳虎刺木忽木Ａｒａｌｉａａｒｍａｔａ（Ｗａｌ．）Ｓｅｅｍ．，又名广东木忽木、百鸟不落，系五加科木忽木属植物，资源较为丰富，以根及根皮入药，具活血散淤、利尿消肿、祛...     

利用小样本预处理技术提高敏感性问题调查精度

本文首先尝试用小样本预处理技术——熵判别方法处理和判别敏感性问题调查中不同调查方法的调查结果中的粗大误差,然后用捕获-再捕获方法(CRM)校正调查结果的数值误差,提高敏感性问题抽样调查结果的可靠性。原理与方法(一)熵判别法熵是信息论中的一个基本概念,在信息论中信息量I(Ak)表示观测到一个以概率pk发生的事件Ak的信息。定义I(xk)=ln(p1k)=-lnpk,定义熵为H(xk)=E{I(xk)}=E[-lnpk],熵与方差之间存在一定的对应关系H(x)=ln(ασ)其中α为与分布有关的常数,σ为标准差。由上式可以看出,x取值的分散程度越大,其熵越大,因为熵是对不…     

新生儿急性心力衰竭的护理

新生儿心力衰竭(简称心衰),是新生儿常见急症之一.临床表现不典型,面色苍白,呼吸喘促.口周发绀、哭闹、烦躁,病情急剧演变,发展迅速,是新生儿死亡原因之一.故必须予以重视.我科自2004年10月共收治本病50例,通过临床的治疗和护理.患儿心衰纠正护理体会报告如下:     

树鼩中脑腹侧被盖区向尾状核的DOPA能和AChE阳性纤维投射研究

应用荧光逆行标记分别与荧光组化(FAGLU)和AChE-药理组化相结合技术,研究了树鼩中脑腹侧被盖区向尾状核头部的DOPA能和ACHE-阳性纤维投射。结果表明:树鼩中脑腹侧被盖区除分别向同侧和对侧尾状核头部发出DOPA能纤维投射外,还向同侧尾状核头部发出AChE阳性投村纤维;此外,腹侧被盖区存在着向双侧尾核头部发出分叉投射纤维的DOPA能细胞。     

缺氧缺血性脑损伤大鼠Caspase-9的表达及高压氧干预疗效

目的:探讨高压氧(HBO)对缺氧缺血新生大鼠模型神经细胞凋亡的影响,以及Caspase-9在该过程中的作用。方法:建立缺氧缺血(HIBD)大鼠模型,观察HBO对缺氧缺血性脑损伤的改善情况,并用免疫组化的方法检测Caspase-9表达在缺氧缺血脑组织中的动态变化。结果:HIBD模型组大鼠造模后18h、24h、48h、96h不同时间段患侧海马区及皮层区Caspase-9活性蛋白的表达均明显高于假手术组(P值均<0.05);HBO干预组大鼠海马区和皮层区各相应时间点Caspase-9活性蛋白表达均低于HIBD模型组大鼠(P值均<0.05),部分时间点接近假手术组基线水平。结论:HBO可以减轻新生大鼠HIBD模型神经细胞的凋亡;不同时程HBO干预治疗可降低HIBD模型大鼠皮层、海马神经细胞Caspase-9的表达活性。     

原发性肾病综合征治疗体会

肾病综合征是由于各种原因导致肾小球病变所引起的以大量蛋白尿 ( 2 4ｈ >3.5ｇ)、高度水肿、高脂血症、低白蛋白血症 ( <30ｇ Ｌ)为主要临床表现的一组综合征。临床分原发性和继发性 2种。原发性肾病综合征是临床上的难治病 ,其发病的根本原因在于脏腑阴阳的虚损 ,免疫功能的失调。中医中药是最好的免疫调节剂 ,能够从根本上调整免疫功能的紊乱 ,控制其复发 ,但取效缓慢。西药尤其是皮质激素、细胞毒药物能够迅速地抑制免疫反应 ,改善临床症状 ,对一部分肾病综合征短期疗效很好 ,但仍不能解决其复发问题 ,且长期使用有很多的毒副作用。基于…     

20例眼化学烧伤病人的护理体会

眼化学烧伤是眼外伤中较严重的一种创伤,各种化学物品的溶液或粉尘溅入眼内、眼部接触强烈的化学性气体,均可引起眼的化学性烧伤.临床上常见的眼化学性烧伤分为酸性和碱性烧伤,由于其并发症多及眼在解剖上的特殊性,良好的眼部护理和心理护理与病人的预后及生存质量密切相关.2000年2月～2004年1月我科共收治眼化学烧伤220例,在护理时采取分阶段、正确判断眼部化学变化,按照病情进展采取不同的眼部护理和心理护理,收到一定的效果,未发生角膜穿孔及眼内严重感染等并发症,现报告如下.     

苏子油对大鼠血脂及血液流变性的影响

报告了苏子油对大鼠血清甘油三脂（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、红细胞变形指数、血小板聚集率及ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ的影响。实验共分三组，猪油组、苏子油组、基础饲料组，前二组均为高脂饲料。试验期７８天。结果显示：苏子油组血ＴＣ值在试验后３０天即显著低于猪油组（Ｐ＜０．０５）。试验期末，苏子油组的ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ均显著低于猪油组（Ｐ＜０．０５），ＴＧ值还低于基础饲料组（Ｐ＜０．０５），而ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ则显著高于猪油组；ＨＤＬ－Ｃ三组差别不明显（Ｐ＞０．０５）；血小板聚集率基础饲料组和苏子油组差别无意义（Ｐ＞０．０５）；但红细胞变形指数以基础饲料组最低，苏子油组其次，猪油组最高，后两组差别无意义（Ｐ＞０．０５）。提示富含α－亚麻酸的苏子油具有良好的预防和降低血脂的作用，值得进一步研究和开发。