老年人尸检中前列腺腺癌的发生情况

目的　探讨老年人尸检前列腺腺癌的发生情况。　方法　采用光镜和免疫组化方法 ,观察 150例老年人 (62～ 10 2岁 )尸检前列腺标本的组织病理形态。　结果　 150例标本中原发前列腺腺癌 3 2例 (2 1.3 % ) ,其中前列腺临床癌 4例 (2 .7% ) ;前列腺潜伏癌 2 8例 (18.7% ) ,高分化 16例(57.1% ) ,中分化 10例 (3 5.7% ) ,低分化 2例 (7.1% )。潜伏癌中有高级别前列腺上皮内瘤 (HGPIN )者 9例 ,在高分化癌中占 3 1.2 % (5/ 16) ,中分化癌中占 40 .0 % (4/ 10 ) ,低分化癌中未发现 ;潜伏癌中发现有非典型腺瘤性增生 (AAH)者 2例。　结论　 60岁以上前列腺潜伏癌的发生率是欧美国家的1/ 2左右 ,绝大多数潜伏癌分化程度为高 中分化 ,HGPIN与前列腺癌有密切关系     

浆膜腔积液中转移性腺癌与间皮细胞的病理学研究

目的探讨浆膜腔积液中转移性腺癌与反应性间皮细胞增生的鉴别.方法选取胸、腹水转移癌48例及反应性间皮细胞增生30例,采用常规涂片HE染色观察两者形态学特点,并应用免疫细胞化学SP法检测HBME-1、calretinin、E-cadherin、MOC-31和BerEP4的表达.结果腺癌和间皮细胞两者形态各有特点,但是分化好的腺癌和明显增生的间皮细胞仅从常规涂片难以鉴别;免疫细胞化学显示反应性间皮细胞HBME-1和calretinin阳性率为86.7%和76.7%;而腺癌细胞只有少量表达,特异性高达95.8%和100%.MOC-31、E-cadherin和BerEP4对转移性腺癌细胞阳性率为70.8%、77.1%和88.4%,间皮细胞表达很少,特异性分别为90%、93.3%、93%.两者对5种抗体的表现差异显著.结论应用常规涂片和免疫细胞化学相结合的方法对鉴别转移性腺癌和间皮细胞增生有很大的帮助,最好应用一组抗体综合分析判断,HBME-1、Calretinin、E-cadherin、MOC-31及BerEP4是目前非常有效的组合.     

老年人肺炎的病理学特点

肺炎对老年人健康和生命的严重威胁可以从病理方面得到充分的验证和提示。从病理学角度谈肺炎和临床专家谈肺炎会有许多共同的体会和深切感受，然而在对病变肺组织通过肉眼和显微镜仔细观察后再探讨老年人肺炎的特点以及发生发展规律则更加直观。     

老年人恶性肿瘤：208例尸检分析

６１７例６０岁以上老年人尸检中，检出恶性肿瘤２０８例，恶性肿瘤的检出率和所占死亡百分比，男性分别为３５．８％和２６．０％，女性分别为２６．４％和１９．３％。恶性肿瘤在男、女老年人的死亡原因中均居第　　二位。随着年龄的增长，男性恶性肿瘤的检出率不断增高，而女性７０岁组最高。检出率居前三位的恶性肿瘤男性为肺癌（８．６％）、胃癌（５．９％）和肝癌（４．６％）；女性为肺癌（７．９％）、胃癌（３．６％）和肠癌（２．９％）。应强调随着年代的推进，恶性肿瘤所占的死亡百分比不断升高，从五六十年代的１９．８％，上升到八十年代以后阶段的２６．０％，而且有进一步升高的可能。这应引起临床医师及老年医学研究者的重视。     

坚持科学基金制 促进医院科学研究

坚持科学基金制促进医院科学研究谷明明李英刘勇林凤如郑宏随着１９８６年国家自然科学基金会和１９８７年卫生部科学研究基金的成立，１９８８年北京医院设立了科研基金，现初步形成了基金体系，建立了基金评审机构——北京医院学术委员会，设立了４项基金：①重点基金：...     

克山病心肌坏死类型及其相互关系的研究

心肌坏死是克山病的特征性病变,研究心肌坏死的形态特点对阐明克山病心肌病变的发生、发展,探讨病因具有重要意义。本文通过对甘肃省30例克山病心脏切片重新进行系统观察,进一步明确了克山病心肌各型坏死的形态特点及相互关系。并从反映坏死的角度,对克山病心脏进行了新的分类,以便探讨两型坏死出现的规律。     

B区小淋巴细胞淋巴瘤一例

患者女 ,6 7岁。入院前 8个月乏力、消瘦 ,体检发现贫血。 2个月前乏力消瘦加重并出现下肢浮肿 ,尿少、夜尿多 ,Ｂ超显示腹主动脉两侧低回声 ,肿物直径分别为 1.4ｃｍ和1.1ｃｍ ,界限清楚 ,肾动脉从中穿过。腹部ＣＴ可见后腹膜广泛性肿大的淋巴结 ,互相融合 ,将腹主动脉及下腔血管包埋其中 ,脾脏无增大 ,于 2 0 0 0年 2月 13日入院。体检 :双侧颈前、锁骨上有数枚淋巴结肿大 ,约黄豆到花生米大小 ,无压痛、质中、光滑、边缘清 ,活动可。另于左腹下外侧也有一枚淋巴结蚕豆大小、性状同前。实验室检查 :白细胞总数 5 .84× 10 9/Ｌ ,淋巴细胞 …     

前列腺潜伏癌及偶发癌的病理学特征研究

目的研究前列腺潜伏癌及偶发癌肿瘤形态学、增殖状态及基质金属蛋白酶-2 (MMP-2)、MMP-9表达与临床癌的差异。方法收集前列腺潜伏癌组织标本24例、偶发癌组织标本5例、临床癌组织标本38例,常规染色观察其组织学特征,免疫组织化学SP法检测Ki-67、细胞增殖核抗原(PCNA)、MMP-2、MMP-9的表达。结果潜伏癌及偶发癌组Gleason评分较低,临床癌组的评分较高。潜伏癌及偶发癌组中有核仁者为62.1%(18/29),明显低于临床癌组的94.7%(36/38)(P<0.05)。潜伏癌及偶发癌组Ki-67及PCNA的表达率为0及13.8%(4/29),均明显低于临床癌组的54.8%(17/31)及91.9%(34/37)(P<0.05)。临床癌组中MMP-2、MMP-9的阳性表达率分别为73.0%(27/37)、68.4%(26/38),明显高于潜伏癌及偶发癌组的23.8%(5/21)、28.6%(4/14),差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺潜伏癌及偶发癌在组织结构、核仁特点、增殖状态及MMP-2、MMP-9表达均与临床癌有所不同。前列腺潜伏癌及偶发癌与临床癌可能是有不同分化程度、不同增殖活性及不同侵袭性的两类病变。     

泌尿生殖道恶性淋巴瘤二例报告

泌尿生殖道恶性淋巴瘤少见。我院1988年6～7月间收治睾丸非何杰金恶性淋巴瘤及肾非何杰金恶性淋巴瘤各1例,报告如下。例1 男,57岁。因左睾丸无痛性肿大半月于1988年6月17日入院。无外伤或血尿史。体检:体温正常,全身浅表淋巴结不肿大,心、肺、腹无异常。左睾丸7×5×5 cm大小,质硬,透光试验(一),B超提示为实性肿物;右睾丸正常。血、尿常规及肝肾功能均正常。胸部X线片示右上肺陈旧性肺结核。腹部CT扫描未见异常。入院第4日在硬膜外麻醉下行左睾丸高位切除术,切口一期愈合。病理报告:左睾丸非何杰金恶性淋巴瘤(B细胞来源,图略)。术后复查骨髓相正常,辅以化疗。例2 女,53岁。因左腰痛1月于1988年8月9日入院。1月前突然左腰剧烈绞痛伴恶心呕吐,服止痛片症状消失。1个月后来门诊检查发现左上腹有儿头大小肿块。B超示左肾异常,有约11.4×10×9.8cm不规则低回声区。CT扫描可见左肾巨大     

Pathological features of coronary atherosclerotic plaques in nonagenarians.

The atherosclerotic lesions from 4 major epicardial coronary arteries (left main, left anterior descending, left circumflex and right coronary arteries) of 23 nonagenarians patients were compared with that from 23 patients aged 60?9. The arteries were cut into transversely 5 mm long segments and were examined by microscope. The inside circumferences of the lumen were measured by computerized morphometric analysis. The results showed that the numbers of atherosclerotic plaques, percentages of narrowing of the coronary arterial lumen and circumferences of the arterial lumen in both groups were similar. But there were much more fibrous and resting (silent) or regressive plaques in the group aged 90-99 years as well as less lipid and active or progressive plaques than those in the group of 60-69 years. The above morphological findings may be correlated with the fact that there was a similar incidence of coronary heart disease but a less risk of acute myocardial infarction in patients aged 90?9 years than th