胃部分切除加内科治疗与胃大部切除对胃溃疡治疗效果的探讨

目的:探讨胃部分切除辅以内科药物治疗对治疗胃溃疡(GU)的疗效。方法:回顾性分析我院自2004—05~2007—05应用胃部分切除加以药物辅助治疗的GU患者44例(观察组),以及1995~2000年应用传统胃大部切除术(毕Ⅱ式)治疗的患者43例(对照组),采集两组患者的相关临床资料对比分析,研究胃部分切除辅以药物治疗的方法对于GU的疗效。结果:所有患者术后均得到随访,时间为4个月~3年,随访后见观察组患者溃疡复发者1例,未见影响饮食及体力劳动的患者34例,有症状患者10例。对照组患者溃疡复发者3例,术后饮食及体力受影响者24例;无影响者19例。结论:以胃部分切除辅以药物方案治疗GU的方法优于传统胃大部切除术(毕Ⅱ式)治疗效果。     

诊断早期肾损伤的标志物

低分子量蛋白 血清胱抑素C（cystatin—C）：是内源性的半胱氨酸蛋白酶抑制因子。为非糖基化的碱性蛋白质,人体有核细胞均可以产生排泄率恒定,能自由通过肾小球滤过,在近曲小管全部重吸收并迅速分解代谢,使之成为能准确反应肾小球滤过滤（GFR）的理想内源性物质。但。肾功能损伤时,它在尿中的浓度可升高200倍,因为它重吸收后被完全分解代谢,不再重新回到血液循环中去,同时。肾小管也不分泌cys—C,故血清或血浆中的cys—C浓度只由。肾小球滤过率决定并在尿中成分稳定,在对GFR的评价上尤其在早期肾功能损害和老年患者中cys—C比SCY和CCR更敏感,且方便、快速,可反复多次进行检测。是临床判断早期肾功能损害和检测肾小球滤过功能变化的敏感指标,有很好的临床应用价值。国内外文献报道均认为,cysc—C在评价GFR时,具有更高的敏感性和特异性,有可能代替Scr与Ccr应用于临床。     

亚甲蓝预防手术后肠粘连的研究及临床应用

手术后肠粘连在临床上较常见,预防肠粘连是目前的一大难题.国内外许多学者曾先后用腹腔灌洗以去除纤维蛋白性渗出物,应用抗凝剂和抗炎剂以防纤维蛋白的沉着,应用新斯的明类蠕动刺激剂以分离接触面,应用石蜡油或橄榄油等方法均未取得满意的效果.我院自1998年5月开始研究用亚甲蓝预防手术后肠粘连并应用于临床,取得满意效果.     

大鼠肝移植术后细菌感染对Treg细胞增殖的影响

目的:探讨Treg细胞在肝移植术后排斥反应和感染双重作用下的增殖变化。方法:实验大鼠分为同基因移植对照组(G1)、同基因移植腹腔感染组(G2)、异基因移植对照组(G3)、异基因移植腹腔感染组(G4)。观察大鼠脾Treg细胞的变化;RT-PCR检测脾Foxp3 mRNA的表达。结果:G1、G2、G3组Treg细胞的增殖处于波动状态;G4组感染后3 d增殖增加,5 d大幅度变化,至7 d增加比例近2.5倍于感染前。G1、G2、G3组Foxp3 mRNA的表达变化较平稳;G4组Foxp3mRNA的表达水平呈现出逐渐上升的趋势,感染后3 d相对有较大幅度增加,至7 d与感染前相比增加了近0.5倍,与其他3组相比自感染后3 d均有显著性差异。结论:细菌感染或急性免疫排斥反应并没有促进Treg细胞的增殖,但两者同时作用,可促进大鼠机体内Treg细胞大量增殖;发生增殖的Treg细胞只有部分能够表达Foxp3 mRNA,说明可能仅有部分细胞发挥了免疫抑制效应。     

回盲瓣重建术对肠道菌群分布影响

本文对30例行右半结肠切除，回盲瓣重建的患者及26例仅行右半结肠切除的患者的肠道菌群分布进行的检测，结果表明：行回盲瓣重建的病人肠道菌群较接近于正常人，而仅行右半结肠切除的病人则改变较大，术后腹泻，消化不良及营养缺乏等症状也较前者明显．     

热休克蛋白90α在胃癌中表达的意义

目的检测热休克蛋白90α(heat shock protein 90α,HSP90α)在胃癌组织中的表达,为胃癌的早期诊断、临床分期提供有价值的实验资料。方法选取2017至2018年佳木斯大学第一附属医院病理科诊断为原发性胃癌术后存档石蜡标本50例(胃癌组),所有病例经术前检查均未发现其他恶性肿瘤,术前均未进行任何放疗、化疗或激素治疗。50名健康志愿者石蜡标本50例(对照组)。使用免疫组织化学法检测两组患者热休克蛋白表达情况。结果胃癌组HSP90α显著高于健康志愿者,且HSP90α的表达与肿瘤大小、淋巴结是否有转移以及临床分期成正相关,对肿瘤的诊断评估及后续治疗具有重要的意义。结论 HSP90α表达在胃癌的早期诊断与治过程疗中有着非常重要作用。     

加减当归补血汤与常规药物治疗充血性心力衰竭23例疗效观察

<正> 在常规治疗充血性心力衰竭(CHF)的基础上加服“加减当归补血汤”23例回顾如下。 1.病例与方法 1·1病例 经超声心动图及心功能检查和X胸片.证实为CHF的91例门诊患者.随机分为治疗组和对照组,其中治疗组46例.男28例.女18例:年龄46-72岁,平均61.5岁。原发病.冠状动脉粥样硬化性心     

胆汁中CEA和CA199水平对诊断胆囊癌的临床意义

目的:在对胆囊癌的临床研究中,探讨在胆汁中CEA和CA199水平所提示的临床意义。方法:将胆囊癌组和观察组患者的胆汁和血清样本统一采用ELISA分别检测CA199和CEA,将检测结果数值用SPASS统计软件进行统计分析。结果:1胆囊癌组血清CEA水平明显高于对照组,差异具有统计学意义;胆囊癌组胆汁CEA水平较对照组差异也具有统计学意义;胆囊癌组胆汁CEA水平明显高于血清CEA水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。2胆囊癌组血清CA199水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);胆囊癌组胆汁CA199水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);胆囊癌组胆汁CA199水平明显高于血清CA199水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。3胆汁中CA199、CEA水平较血清水平差异显著,表达更敏感,随着胆囊癌分期越晚浓度越高,且以CA199显著。结论:1胆汁中CEA、CA199水平对于诊断胆囊癌价值优于血清。2胆囊癌患者胆汁CEA和CA199呈正相关趋势。3胆囊癌分期越晚,胆汁中CA199、CEA水平越高。     

两种不同管道安置对胃大部切除术后患者黏膜影响的临床研究

目的:探讨胃大部切除术的患者,术前留置胃管和螺旋型鼻肠管(简称传统管)、新型专利产品螺旋型肠胃管(简称新型管),安置对鼻、口腔黏膜影响的比较。方法:将100例胃大部切除术后需留置胃管和螺旋型鼻肠管的病人分成两组,实验组采用留置螺旋型肠胃管(新型管)的方法,对照组采用留置胃管和螺旋型鼻肠管(传统管)的方法,采取临床随机对照试验。结果:两组管道安置对患者鼻、口腔黏膜影响有显著性差异(P<0.01)。结论:采用新型专利产品螺旋型肠胃管安置对胃大部切除术患者黏膜损伤轻于传统管。     

肝癌患者联合检测血清甲胎蛋白及B淋巴细胞瘤2和热休克蛋白70意义研究

目的探讨联合检测原发性肝癌患者血清甲胎蛋白（AFP）、B淋巴细胞瘤2（bcl-2）、热休克蛋白70（HSP70）水平在肝癌诊断的敏感性。方法 60例肝癌患者、60例肝硬化及60例正常人对照者血清,采用ELISA法检测血清AFP、bcl-2、HSP70水平,根据450nm酶标仪扫描结果,标准样浓度和OD算出各样本浓度（ng/ml）。结果 3组AFP、bcl-2、HSP70水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;其中,肝硬化组和对照组较肝癌组AFP、bcl-2、HSP70水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组较肝硬化组AFP、bcl-2、HSP70水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 AFP、bcl-2、HSP70在原发性肝癌人群血清中高表达,随肿瘤侵袭度增高表达呈上升趋势,联合检测在肿瘤恶性生物学评估、判断预后等方面具有重要的意义。