几种慢性肝病患者血清透明质酸、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原和腺苷脱氨酶的检测分析

肝纤维化是肝硬化的前期阶段，是各种慢性肝病向肝硬化演变的必经阶段。目前的临床诊断主要依靠肝穿刺活检病理诊断。由于肝穿刺取样的局限性和创伤性，使其临床应用受到限制。本文报道血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）和腺苷脱氨酶（ADA）在几种慢性肝病中的浓度变化，并分析其对肝纤维化的诊断价值。     

ICU呼吸机相关性肺炎病原学及耐药性分析

目的 探讨引起ICU呼吸机相关性肺炎病原菌菌种分布及耐药谱,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法 对重症监护病房近3年机械通气患者临床标本中分离的致病菌进行比较分析。结果 共检出致病菌205株,其中革兰阴性细菌145株（70.73％）,真菌38株,（18．54％）,革兰阳性细菌22株（10．73％）。非发酵菌和肠杆菌科细菌是主要病原菌。非发酵菌以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌较多见。肠杆菌科细菌以阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠杆菌为多。所测定菌株均呈高度耐药。结论 革兰阴性菌是VAP的主要致病菌,真菌感染不容忽视。病原菌呈现出多重耐药现象,在经验性抗感染治疗时应考虑对常见致病菌有较好覆盖率且耐药性较低的抗生素,同时积极开展病原学检查,指导合理有效使用抗菌药物。     

尿胱抑素C检测对2型糖尿病肾小管早期损伤的应用价值

目的探讨尿胱抑素C(CysC)浓度在2型糖尿病患者肾小管早期损伤中的临床应用价值。方法用透射免疫比浊法测定尿CysC;连续监测比色法测定尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG);免疫比浊法测定尿β2微球蛋白(β2-MG)。结果 24h尿清蛋白排泄率(UAER)<30mg的DM1组患者尿CysC、NAG、β2-MG与正常对照组尿CysC(0.08±0.04)mg/L、NAG(10.8±8.6)U/L、β2-MG(0.10±0.08)mg/L比较差异有统计学意义(P<0.05);24h尿UAER在30～300mg时,尿CysC、NAG、β2-MG均显著增高(P<0.01)。结论在糖尿病肾病早期,尿CysC、NAG、β2-MG的浓度均升高,尿CysC显著升高,尿CysC可以作为糖尿病早期肾小管损伤的评价指标。     

胱抑素C和肝纤维化指标在几种肝脏疾病中的变化

本文报道胱抑素C（Cystatinc,CysC）和肝纤维化指标透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）在肝病中的血清浓度变化。     

人表皮丝集蛋白的纯化和鉴定

丝集蛋白是类风湿关节炎相关的自身抗体。利用乙醇沉淀、HiPrep 16/10 QXL凝胶结合高效液相色谱离子交换层析(HPLC)纯化人表皮丝集蛋白,聚丙烯酰胺凝胶电泳确定相对分子质量,并采用免疫印迹法(Western blot)、用抗丝集蛋白单克隆抗体进行鉴定。所获得的表皮细胞丝集蛋白相对分子质量44 000,纯度达到电泳纯,经免疫印迹法鉴定,抗原性良好。表明利用乙醇沉淀法结合HPLC系统,可高效、简便、快速地分离和纯化人表皮丝集蛋白。     

血清酶联合检测对肝硬化诊断及预后判断的意义

目的探讨血清腺苷脱氨酶（ADA）、天冬氨酸转氨酶（AST）／N氨酸转氨酶（ALT）比值联合测定对肝硬化的诊断价值。方法采用日立7170A全自动生化分析仪分别检测84例肝炎后肝硬化患者及52例健康对照者血清ADA和AST、ALT活性，并计算其比值，进行统计学分析。结果血清ADA、AST／ALT比值肝硬化组显著高于健康对照组（P〈0．01）。结论联合测定血清ADA、AST／ALT比值有助于肝硬化的诊断、疗效观察以及预后判断。     

锌元素与2型糖尿病微血管病变的关系

目的 探讨2型糖尿病患者外周血锌含量变化与微血管病变的相关性.方法 采用火焰原子吸收光谱法检测57例2型糖尿病伴微血管病变患者、64例2型糖尿病无微血管病变患者及50例健康者的外周全血锌含量.结果 2型糖尿病微血管病变患者外周全血锌含量明显低于2型糖尿病无微血管病变患者及健康者(P<0.05).结论 检测2型糖尿病患者体内锌元素含量并及时补充锌元素有助于预防和治疗微血管并发症的发生、发展.     

日立7170A生物化学分析仪故障分析

日立7170A生物化学分析仪是日立公司生产的全自动生物化学分析仪,具有速度快、精密度高、操作简便、性能稳定等特点,在国内拥有大量用户.使用过程中,对一些常见故障及其排除方法做出总结,报道如下.     

血清胱抑素C对早期肾损伤的诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)在评价高血压、糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值.方法:采用免疫透射比浊法检测血清Cys C的浓度,同时用酶法检测血清肌酐((Scr))、尿素氮(BUN).结果:各疾病组患者血清Cys C浓度高于对照组,其中高血压组、糖尿病组分别为(1.28±0.25)mg/L、(1.62±0.32)mg/L,与对照组(0.76±0.20)mg/L相比差异有非常显著性.Cys C在各疾病组检出的阳性率要高于常用肾功能生化指标.结论:血清CysC是反映高血压、糖尿病早期肾功能损害的敏感指标,其敏感性高于Scr和BUN,对诊断高血压、糖尿病早期肾损害有重要的临床价值.     

尿微量白蛋白与血脂和糖化血红蛋白的联合检测对糖尿病患者的临床应用价值

目的:探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白与血脂、血糖、糖化血红蛋白异常间的关系。方法:检测103例2型糖尿病患者尿微量白蛋白、血脂、血糖和糖化血红蛋白的变化,观察2型糖尿病高尿微量白蛋白患者和正常尿微量白蛋白患者的血糖、糖化血红蛋白、血脂的关系。结果:2型糖尿病患者伴高尿微量白蛋白组与正常尿微量白蛋白组比较,表现为高血糖、高胆固醇血症、高糖化血红蛋白水平和低高密度脂蛋白胆固醇。结论:2型糖尿病患者存在严重的脂代谢紊乱,联合检测可作为监测早期糖尿病发生和发展的指标之一。