胃和小肠间质瘤的预后因素分析

目的分析胃和小肠间质瘤的预后因素。方法回顾性分析1995年1月至2005年1月北京大学临床肿瘤学院收治的105例胃肠道间质瘤病人的临床资料。结果小肠间质瘤初诊即为晚期者较多，因而根治性切除比例低。结论多因素分析发现，肿瘤部位和病期过晚是胃和小肠间质瘤的独立预后因素。     

李燕宁教授运用活血化瘀药治疗小儿肺炎的经验

活血化瘀药是以通利血脉,促进血行,消散瘀血为主要功效的临床常用药物,可用于治疗各种血瘀见证。导师李燕宁教授临证时以小儿生理病理特点为基础,从肺与他脏、气与血之间的相互关系着手,注重活血化瘀药物在肺炎病程中的运用,收到良好的疗效。     

抗病毒口服液治疗小儿手足口病肺脾湿热证的随机对照、多中心临床研究

目的 评价抗病毒口服液治疗普通型小儿手足口病肺脾湿热证的有效性及安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验方法,计划纳入288例患儿,按1：1的比例随机分为试验组和对照组。试验组服用抗病毒口服液,对照组服用安慰剂,剂量均为1~2岁5 mL/次、3~6岁10 mL/次,3次/d,疗程5 d。以完全退热时间为主要有效性指标。结果 实际入组287例,其中试验组144例、对照组143例。试验组完全退热中位时间为24 h （PPS数据集,下同）,对照组为48 h,两组比较差异有显著性（P<0.05）;试验组皮疹/疱疹开始消退中位时间为24 h、对照组为40 h,试验组皮疹/疱疹完全消退中位时间为96 h、对照组为112 h,试验组中医证候疗效总愈显率为92.62%、对照组为72.32%,两组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组与对照组不良事件发生率分别为4.35%和2.99%,组间比较,差异无统计学意义。结论 抗病毒口服液治疗小儿手足口病普通型肺脾湿热证,可以缩短退热时间、皮疹/疱疹消退时间,促进口腔黏膜疱疹/溃疡愈合,改善中医证候,临床使用有效、安全。     

菖麻熄风片治疗小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证Ⅲ期临床研究

目的 确证评价菖麻熄风片治疗小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证的有效性和安全性。方法 采用区组随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心临床研究的方法。438例患者进入全分析数据集,治疗组328例,对照组110例。治疗组口服菖麻熄风片与硫必利片模拟药,3次/d,4～6岁,1片/次;7～11岁,2片/次,12～18岁,3片/次;对照组口服硫必利片与菖麻熄风片模拟药,2次/d,4～6岁,1/3片/次;7～11岁,1/2片/次;12～18岁,1片/次。两组均治疗4周。观察两组的YGTSS抽动积分、临床疗效、YGTSS社会功能损害、中医证候疗效和单项证候疗效,并对其依从性和安全性进行评价。结果 治疗组和对照组临床疗效的总有效率分别为86.59%、82.73%,且治疗组患儿抽动的疗效不劣于对照组。YGTSS抽动积分、社会功能损害、中医证候疗效和单项证候疗效的组间比较,差异均无统计学意义。PPS与FAS分析结论一致。试验中,未发现菖麻熄风片的不良反应,不良反应发生率低于硫必利片且有统计学意义。结论 菖麻熄风片对小儿多发性抽动症肝风内动挟痰证有效,疗效不劣于硫必利片,并且未提示更高的临床应用风险。     

小儿反复呼吸道感染中医诊疗指南

1范围本指南制订了小儿反复呼吸道感染的诊断、辨证、治疗。本指南适用于小儿反复呼吸道感染的诊断和治疗。2术语和定义下列术语和定义适用于本指南。小儿反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)反复呼吸道感染是儿科临床常见的疾病之一。凡小儿上呼吸道感染及下呼吸道感染次数增多,超过了一定范围,称为反复呼吸道感染,简称复感儿。3诊断3.1按不同年龄每年呼吸道感染的次数诊断见表1。3.2按半年内呼吸道感染的次数诊断半年内呼吸道感染≥6次,其中下呼吸道感染≥3次(其中肺炎≥1次)。4辨证4.1肺脾气虚证反复外感,面黄少华,形体消瘦,肌肉松软,少气懒言,气短,食少纳呆,口不渴,多汗,动则易汗,或大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉无力,指纹淡。4.2营卫失调证反复外感,恶风、恶寒,面色少华,四肢不温,多汗易汗、汗出不温,舌淡红,苔薄白,脉无力,指纹淡红。4.3脾肾两虚证反复外感,面色萎黄或面白少华,形体消瘦,肌肉松软,鸡胸龟背,腰膝酸软,形寒肢冷,四肢不温,发育落后,喘促乏力,气短,动则喘甚,少气懒言,多汗易汗,食少纳呆,大便溏烂,或五更泄泻,夜尿多,舌质淡,苔薄白,脉沉细...     

小儿指纹诊法学术争鸣

在儿科诊断方法中,3岁以下小儿常用观察指纹的方法,并且是儿科独特而重要的诊法。自宋代后历代医家对小儿指纹诊法均有阐发,并且认识也不尽一致,归纳前人的认识,这集中体现在小儿指纹诊法三关定位的阐释、指纹形态以及实用价值的评价等方面。     

高锰酸钾与康复新液填塞加红光照射治疗Ⅲ～Ⅵ期压疮

<正>压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养不良而致的组织溃烂和坏死[1]。截瘫患者长期卧床,活动受限且伴有大小便失禁,极易发生压疮。压疮一旦形成,如不及时采取有效治疗,会迅速扩展,进一步增加患者的痛苦;继发感染严重时,可引起败血症而危及生命。2004年以来笔者所在科应用高锰酸钾、康复新液加红光照射治疗56例Ⅲ期以上大面积压疮的截瘫患者。现总结报告如下。     

藿香正气水外涂治疗婴儿湿疹48例

藿香正气水外涂治疗婴儿湿疹４８例山东中医学院附院李燕宁，杨雅丽近年来，笔者用藿香正气水外涂治疗婴儿湿疹４８例，取得满意疗效，现报告如下。一般资料：４８例患儿均为门诊观察病例。其中男２７例，女２１例；年龄＜３个月９例，４～６个月１１例，７～９个月１３例...     

健脾补肾法治疗小儿遗尿症30例

１９９５－１９９９年，我们运用健脾补肾法治疗小儿遗尿症３０例，效果满意，现总结如下。１ 一般资料 ３０例均为门诊患儿，诊断符合国家中医药管理局１９９５颁布实施的《中医病证诊断疗效标准》［１］。其中男 １９例，女１７例；年龄最小 ６岁，最大 １１岁，平均８．８岁；病程最短６月，最长４年，平均２．４年。就诊时均有不同程度的面白乏力，熟睡，不易唤醒，食欲不振，睡中遗尿，反复发作，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。Ｘ线摄片检查有６例表现骶椎隐裂。２ 治疗方法 予健脾补肾法治疗。药物组成：党参、白术、山药、益智仁、桑…