肝动脉栓塞化疗对原发性肝癌患者肝纤维化指标的影响

为探讨重复肝动脉化疗（TAE）对原发性肝癌（PHC）患者肝脏损伤的影响,对40例经3次TAE治疗的PHC患者和25例肝血管瘤患者（经1次TAE治疗）测定治疗前后透明质酸（HA）,层粘连蛋白（LN）,人Ⅲ型前胶原（HpcⅢ）和Ⅳ型胶原（Ⅳ·C）的含量。结果发现第2次TAE治疗后,上述4项指标TAE前后均有显著性差异（P＜0．05）,以第3次TAE后升高最为明显（P＜0．01）。提示重复TAE治疗常可加重PHC患者的肝损害,应引起足够的重视。     

药物性肝损伤与免疫性肝损伤肝组织中lncRNA表达谱的差异分析

目的:研究长链非编码RNA(lncRNA)在药物性肝损伤及免疫性肝损伤中表达谱的变化,并分析二者的差异。方法:利用lncRNA芯片技术分别检测对乙酰氨基酚诱导的小鼠药物性肝损伤及刀豆蛋白A诱导的小鼠免疫性肝损伤肝组织的lncRNA表达谱,通过对原始数据进行预处理达到均一化后,筛选出差异表达lncRNA并进行分析。结果:与正常肝脏组织比较,变化1.5倍以上并且差异有统计学意义(P0.05)的lncRNA被认为是差异表达的lncRNA;药物性肝损伤肝组织中变化1.5倍以上的共68条,其中升高1.5倍以上的共21条,降低1.5倍以上的共47条;免疫性肝损伤肝组织中变化1.5倍以上的共60条,其中升高1.5倍以上的共17条,降低1.5倍以上的共43条。所有的lncRNA中有8条lncRNA同时在2种肝损伤肝组织中上调,在药物性肝损伤肝组织上调的lncRNA中占38%,在免疫性肝损伤肝组织中占47%;有28条lncRNA同时在2种肝损伤肝组织中下调,在药物性肝损伤肝组织下调的lncRNA中占59%,在免疫性肝损伤肝组织中占65%。结论:与正常肝脏组织比较,药物性肝损伤肝组织和免疫性肝损伤肝组织中lncRNA表达谱均发生明显变化,且2种不同肝损伤肝组织比较,lncRNA表达谱也存在差异,提示2种肝损伤肝组织中这些同时上、下调的lncRNA可能参与了2种肝损伤之间相似或是相同的病理生理过程,而那些表达不同的lncRNA可能参与相对特异的肝损伤机制的发生。     

四甲基吡嗪对实验性大鼠肝纤维化防治作用的研究

目的评价四甲基吡嗪对肝纤维化的防治作用。方法以大白鼠为实验对象，采用６０％四氯化碳皮下注射，按每１００ｇ体重０．３ｍｌ，每３日１次，共２３次，诱导肝纤维化模型。四甲基吡预防组和治疗组大鼠分别于第１次、第１０次注射四氯化碳时开始给四甲基吡，按每１００ｇ体重１０ｍｇ灌胃，１日１次。实验第１０周抽血检测血清中ＰＣ－Ⅲ、ＨＡ、ＬＮ含量，取肝组织作肝内胶原定量分析。结果四甲基吡嗪预防组ＰＣ－Ⅲ、ＨＡ、ＬＮ及肝内胶含量与正常对照组比较。差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。四甲基吡治疗组上述四项指标虽高于正常对照组。但明显低于葡萄糖组和肝纤维化模型组（Ｐ＜０．０１）。结论四甲基吡嗪对实验性肝纤维化有防治作用。     

疑难病例析评第231例脾肿大-后腹膜占位-腹腔多发淋巴结肿大

病历摘要 患者女,24岁,因体检发现脾肿大12 d于2009年11月30日到浙江中医药大学第一医院消化科就诊.体格检查:生命体征平稳,全身浅表淋巴结未及明显肿大,心肺无殊,腹平软,无压痛,肝肋下2 cm,质软,有触痛,脾肋下约8 cm(甲乙线8 cm,甲丙线11 cm,丁戊线0 cm),质硬,无触痛,腹部包块未扪及.实验室检查:血常规、尿常规、大便常规、血生化、甲状腺功能、红细胞沉降率、癌胚抗原+甲胎蛋白+糖抗原19-9、补体C3、C4+免疫球蛋白、肥达试验、抗核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体等实验室检查指标均无特殊异常.     

门脉高压大鼠胰岛功能障碍的研究

目的探讨门脉高压时胰岛功能的变化。方法应用放免法检测肝硬化门脉６高压、肝前性门脉高压及正常大鼠循环血液中胰岛素及胰高血糖素水平。采用非酶法分离并纯化以上三组大鼠胰岛,检测其体外生物学活性。结果二种门脉高压模型鼠循环血液中胰岛素及胰高血糖素水平均明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）;其分离纯化的胰岛经体外培养４８小时及在含糖基质中孵育２小时后,胰岛素释放量明显低于正常对照组,胰高血糖素释放量明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。结论门脉高压时：①循环血液中胰岛素及胰高血糖素水平增加;②胰岛α细胞分泌增加可能有助于门脉高压高胰高血糖素血症的发生;③循环血液中胰岛素水平增加,但胰岛β细胞功能明显低于正常。     

长链非编码RNA在胃肠道疾病中的研究进展

长链非编码RNA(long noncoding RNA,lncRNA)是一类转录本长度超过200个核苷酸,具有调控基因表达但不表现任何蛋白质编码潜能的非编码RNA(non-coding RNA,ncRNA),在总ncRNA中占有相当大的比例,目前已成为继microRNA之后又一研究的新热点。lncRNA广泛参与机体几乎所有的生理和病理过程,尤其通过表观遗传调控等方式参与并影响肿瘤细胞的生长、凋亡、浸润与转移等过程,它在肿瘤诊断和治疗方面已显示出良好的临床应用前景,有望成为新型肿瘤标志物和肿瘤治疗的新靶点。本文就lncRNA在胃肠道常见疾病中的研究进展作一概述。     

四甲基吡嗪对肝纤维化大鼠肝组织中肌细胞增强因子2A表达的影响

目的:观察四甲基吡嗪对肝纤维化大鼠肝组织中肌细胞增强因子2A(myocyte enhancer factor2A,MEF2A)表达的影响.方法:以SD大鼠为实验对象,采用60%四氯化碳(CCl4)皮下注射(0.3ml/ 100g体重,每周两次),复制CCl4肝纤维化动物模型.四甲基吡嗪预防组和四甲基吡嗪治疗组分别自造模之日起和造模开始后第31天给予四甲基吡嗪(10mg/ 100g体重,灌胃,1次/d).实验第12周取肝组织,采用实时荧光定量PCR法检测各组动物肝组织中MEF2A mRNA表达水平;用Western blot检测各期动物肝组织中MEF2A与α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle action,α-SMA)含量.结果:与正常组大鼠相比,模型组大鼠肝组织中的MEF2A mRNA和蛋白及α-SMA表达增高(P＜0.01),四甲基吡嗪预防组和四甲基吡嗪治疗组大鼠上述指标高于正常组,但均低于模型组(P＜0.01,P＜0.05);大鼠肝组织中MEF2A和α-SMA表达呈正相关.结论:MEF2A表达强弱与肝纤维化程度相关,四甲基吡嗪能有效减轻CCl4诱导的大鼠肝纤维化,有效抑制MEF2A的表达.     

肝硬化大鼠胰岛α、β细胞的功能变化

目的探讨肝硬化大鼠胰岛α、β细胞功能及其与循环血液中胰岛素及胰高血糖素水平变化的关系。方法对采用ＣＣＬ４制作的肝硬化鼠和正常鼠的胰岛进行分离和纯化，并对其体外生物学活性进行检测。结果肝硬化鼠循环血液中胰岛素及胰高血糖素水平明显高于正常对照组鼠（Ｐ＜０．０１）；其分离纯化的胰岛经体外培养４８小时及在含糖基质中孵育２小时后释放胰岛素的量明显低于正常鼠（Ｐ＜０．０ｌ）；而胰高血糖素释放量明显高于正常鼠（Ｐ＜０．０１）。结论①肝硬化时循环血液中胰岛素及胰高血糖素水平增加；②胰岛α细胞分泌功能增加可能有助于肝硬化高胰高血糖素血症的发生；③肝硬化时，虽循环血液中胰岛素水平增加，但β细胞分泌功能低于正常。     

长链非编码RNAs在小鼠免疫性肝损伤肝组织中表达谱的变化

[目的]研究长链非编码RNAs（lncRNAs）在刀豆蛋白A（ConA）诱导的小鼠免疫性肝损伤肝组织中表达谱的变化.[方法]利用lncRNAs芯片技术分别检测正常对照组小鼠及ConA诱导的免疫性肝损伤小鼠肝组织中lncRNAs表达谱,经对原始数据进行预处理达到均一化后,筛选出差异表达的lncRNAs并进行分析.[结果]与正常对照组小鼠相比较,ConA诱导的免疫性肝损伤在小鼠肝组织中表达1.5倍以上并有显著差异（P＜0.05）的ln-cRNAs,确定为差异表达的lncRNAs.1.5倍以上变化的共60条;1.5倍以上升高的共17条;1.5倍以上降低的共43条;2倍以上升高共4条;2倍以上降低的共8条;3倍以上升高共2条;3倍以上降低的共2条.[结论]与正常对照组小鼠肝组织比较,ConA诱导的免疫性肝损伤小鼠肝组织中lncRNAs表达谱发生显著变化,提示差异性表达的lncRNAs可能参与了ConA诱导的小鼠免疫性肝损伤发生.     

长链非编码RNA在消化系统肿瘤中的研究进展

长链非编码RNA(lncRNA)是一组长度超过200 bp、缺少完整蛋白编码功能的RNA,其在表观遗传学调控以及转录和转录后调控等方面发挥重要作用。目前研究发现,lncRNA参与了消化系统疾病的发生。本文就lncRNA在消化系统肿瘤中的研究进展作一综述,旨在为消化系统肿瘤的诊断和治疗提供新思路。