妊娠合并结肠癌9例术后护理

结肠癌和直肠癌，是常见的消化道恶性肿瘤。随着我国发病率迅速上升，发病年龄年轻化，妊娠合并结肠癌患者有所增加。为提高患者的生活质量，安全度过围手术期，现将术后护理报告如下。     

保留齿状线加皮桥重建闭合切口治疗环状混合痔32例疗效观察

目的探讨保留齿状线加皮桥重建闭合切口治疗环状混合痔的可行性及疗效。方法治疗组选用保留齿状线加皮桥重建闭合切口32例，与对照组采用传统外剥内扎治疗34例在术后疼痛、水肿、出血、痔残留等并发症及住院时间、愈合时间等方面进行比较。结果治疗组在术后疼痛、水肿、出血、痔残留等及住院时间、愈合时间等方面均优于对照组。结论保留齿状线加皮桥重建闭合切口治疗环状混合痔安全、有效、可行。     

难治性精神分裂症二次手术治疗经验总结

目的探讨立体定向多靶点组合毁损术对部分难治性精神分裂症病人疗效不佳的原因。方法对17例首次手术后满6个月、总疗效为Ⅲ～Ⅳ级的病人进行二次手术,主要是精确定位杏仁核与内囊前肢毁损灶的位置、适当扩大毁损范围,同时组合双侧隔区背内侧核群的部分毁损。结果二次手术后6个月,17例病人中,显著进步13例、进步3例、无变化1例、恶化0例。结论立体定向多靶点组合毁损术治疗难治性精神分裂症的疗效,与杏仁核及内囊前肢毁损灶的精确毁损、患者的发病年龄及术后护理有关,组合双侧隔区背内侧核群的部分毁损对特别顽固的精神分裂症病人可能有促进疗效的作用。     

黄地膏外敷治疗甲沟炎29例

黄地膏是我科金枝副教授治疗疮疡的自拟方,笔者在治疗疮疡疾病中,发现对甲沟炎(沿爪疔)有独特疗效,现报告如下: 一般资料本组29例中,男21冽,女8例;10岁以下2例,10～20岁3例,20～40岁15例,40岁以上9例。发生于手指18例,足趾11例。发病最长7天,最短5小时。经治疗(10％鱼石脂膏或金黄膏外敷,用抗生素等)无效21例。化脓未溃者8例,单纯红肿14例,已溃3例,余下4例仅觉局部疼痛。本组有11例伴有不同程度的发烧。用法及疗效黄地膏组成:黄芪100克,地榆10克,血竭80克,上鳖100克,川芎60克,大黄60克,当归60克,红藤60克。将以上药物捣碎加凡士林煎熬而成。用时将局部用75％酒精消毒,溃破者用生理盐水清洗,再将黄地膏涂在比红肿范围稍大的消     

介绍一种防止瘢痕粘连的多功能固定带

瘢痕粘连多见于创伤和烧伤后,不仅影响外观,甚至因粘连影响有关部位的功能.如指(趾)蹼的瘢痕粘连会导致手足功能的严重障碍.     

血管周围脂肪与心血管疾病的研究进展

在人体中,存在着一种围绕着除脑血管外的所有心血管的脂肪组织,称为血管周围脂肪（perivascular adipose tissue,PVAT）。近年来,由于其位置及功能的特殊性,PVAT被视为一种不同于传统内脏脂肪的新型脂肪组织,可通过旁分泌、内分泌具有促进血管舒缩功能的脂肪因子,介导免疫炎症反应及脂肪细胞表型转换等途径,对心血管系统产生双面性的影响,包括在生理状态下对心血管的保护作用及病理状态下促心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）发生的不良作用。而通过对PVAT的实验室及影像学检查与干预,有助于提高对心血管疾病的诊断能力、增加具有可行性的治疗手段。本文将叙述PVAT与经典脂肪类型的区别,其生理、病理情况下对心血管系统的影响及在心血管疾病诊疗中的作用。     

乙型肝炎表面抗原和抗体双阳性模式浅析

乙型肝炎病毒(HBV)的标志物在免疫学实验窒检测中很常见,随着乙肝疫苗的推广,乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(HBsAb)的血清学模式更为临床关注。有些病例在不同时期采血重复试验时,仍能测得HBsAg和HBsAb同时阳性,且HBsAb的水平也不低,提示HBsAb确实能与HBsAg同时存在。研究中我们分析了HBsAg和HBsAb在体外反应一些特性。l材料和方法1．1材料检测乙肝两对半的ELISA试剂盒,购自英科新创(厦门)科技有限公司。标本来源：收集当天患者来源的小三阳(HBsAg、HBeAb、HBcAb三项均为阳性)血清标本和单纯的HBsAb( )的血清标本,以及HBsAg和HBsAb同时阳性的患者血清标本。1．2方法小三阳血清标本及单纯HBsAb( )血清标本,均分别按HBsAg和HBsAb的S／CO(以cut_-off值等于0．105为准)值>20、<10及介于二者之间者,分为高中低3种浓度[1]。实验分为A、B组(对照组)及C1、C2组(实验组)。A组：将1份含高浓度HBsAg( )的小三阳血清标本与1份等体积的低浓度的HBsAb( )血清标本等量混合(共制备20份)。B组：将1份含低浓度HBsAg( )的小三阳血清标本与1份含高浓度的HBsAb( )血清标本A混合(共制备19份)。C1组：将1份HBsAg和HBsAb的双阳性血清标本与1份3倍体积的含高浓度的HBsAb( )血清标本进行混合(共制备5份)。C2组：将1份HBsAg及HBsAb双阳性血清标本与1份3倍体积的含高浓度的HBsAg( )的小三阳血清标本进行混合(共制备5份)。所得各组的血清标本,充分摇匀,37℃温育1h,再放冰箱24h。采用ELISA法检测各组HBsAg和HB—sAb,具体步骤按照试剂盒中的说明书进行。     

基于内蒙古地区的非传统脂质参数与脑卒中的关联性研究

  目的  非传统脂质参数已被证实与心血管疾病有关,而内蒙古地区作为脑卒中高发和特定的血脂特征地区,非传统脂质参数与脑卒中风险的关联性研究较少。本研究利用内蒙古地区“心血管病高危人群早期筛查与综合干预项目”探索内蒙古地区非传统脂质参数与脑卒中的关联。  方法  2015―2017年,收集中国北部内蒙古地区35~75岁常住人群的人口学基本信息及各项血脂指标,最终纳入32 518人参与本项研究。将各脂质参数分为四分位,以第1四分位为参照,采用多因素Logistic回归分析模型探索非传统脂质参数与脑卒中的OR值及95% CI值。  结果  本研究含脑卒中患者1 949人,以脑卒中为因变量,调整相关因素后的Logistic回归分析模型结果表明,以各非传统脂质参数第1四分位为参照,第4四分位的TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C与脑卒中有关,其对应OR值分别为1.390(95% CI: 1.206~1.601)、1.380(95% CI: 1.201~1.585)及1.473(95% CI: 1.276~1.699);且随着各脂质参数水平的升高,脑卒中风险增加(均有P < 0.001)。在不同性别、年龄中除非高密度脂蛋白胆固醇(Non-high density lipoprotein-cholesterol, Non-HDL-C)外,TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C及TG/HDL-C与脑卒中风险相关。  结论  TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C及TG/HDL-C为脑卒中的危险因素,相比于传统脂质参数,非传统脂质参数与脑卒中的关联更强,其可作为脑卒中风险分层及一级预防的新指标。     

异体红细胞输注与胸腰椎骨折内固定术后感染的关系研究

目的 调查异体红细胞输注与胸腰椎骨折内固定术后感染的关系.方法 选择2017年1月～2021年6月本院收治的560例胸腰椎骨折患者,均采用以椎弓根螺钉内固定手术治疗,比较是否输注异体红细胞患者的术后手术部位感染(surgery site infection,SSI)情况,并调查年龄、合并疾病等病历资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析调查术后SSI的危险因素.结果 异体红细胞输注组的SSI发生率显著高于未输注组(P<0.05);不同年龄、引流时间、骨折椎体数量、术前白蛋白(albumin,ALB)、手术时间、出血量的患者SSI发生率差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,异体红细胞输注、术前ALB<35 g/L、合并糖尿病、引流时间>3 d,均是胸腰椎骨折内固定术后SSI的危险因素.结论 异体红细胞输注会增加胸腰椎骨折内固定术后SSI的发生风险,应严格把握异体红细胞输注的适应证,并结合相关危险因素,采取针对性措施降低SSI的发生率.     

以甲亢危象前期为首要症状的妊娠期一过性甲状腺毒症1例

<正>妊娠期相关的甲状腺功能亢进(甲亢)中,除了常见的Graves病外,还有一部分为妊娠期一过性甲状腺毒症(Gestational transient thyrotoxicosis,GTT)。据相关报道,约一半的妊娠剧吐患者可出现GTT,但一般症状较轻微,无须特殊治疗。而GTT合并严重肝功能异常的患者很容易被误诊为Graves病。本研究报道以甲亢危象前期为主要症状的GTT,并进行相关知识回顾。