假瘤型炎性肉芽肿的诊治体会(附19例报告)

颅内假瘤型炎性肉芽肿在临床上较为少见,作者1993年3月至2003年11月收治经CT和（或）MRI误诊为脑肿瘤的假瘤型炎性肉芽肿病人19例,其中手术15例,现报告如下.     

上矢状窦旁桥静脉的显微解剖与影像学观察

目的:通过对上矢状窦(SSS)旁大脑桥静脉的显微解剖、影像学观察及其对照研究,为各种纵裂间手术入路中桥静脉的保护提供基础。方法:分别对30例(60侧)上矢状窦和颈内静脉内灌注蓝色乳胶的成人头颅湿标本、40侧DSA静脉相和16侧CTV进行显微解剖和影像学观察。结果:上矢状窦前部和后部分别有一缺乏桥静脉注入段,显微解剖、DSA和CTV观察上矢状窦旁桥静脉的数量分别为11.2支、8.9支和7.0支,DSA和CTV观察发现桥静脉注入上矢状窦处常显示不清。结论:熟悉和比较上矢状窦旁桥静脉的解剖学和影像学特征有利于各种纵裂间手术入路和手术过程中桥静脉的保护。     

CT三维重建在侧颅底的应用研究

目的 探讨CT三维重建在侧颅底的应用价值。方法 15例健康成人在Picker5000全身CT机上行连续轴位扫描，将扫描获得的原始数据输入Voxel Q图像后处理工作站，采用表面阴影法(surface shaded display，SSD)进行三维重建。结果 侧颅底CT三维重建能清楚显示正常侧颅底孔、裂和重要的骨性标志。重建的结构可整体显示或切割后单独显示，两均可在三维空间绕任意轴旋转任意角度。结论 三维CT能立体而直观的显示侧颅底骨性结构，有利于侧颅底外科手术方案的设计。     

胃网膜右动脉起于肠系膜上动脉1例

笔者在解剖1具成年男性尸体标本中,发现其胃网膜右动脉起于肠系膜上动脉,此种变异少见,报道如下:     

临床医学(专升本)专业局部解剖学考试分析

根据我国卫生事业发展方向和多规格要求，我校自2003年起开始招收临床医学（专升本）专业，至今业已3年。该专业主要培养具有较为扎实的基础医学、临床医学和预防医学的基本技能，适应社会需要的从事医疗、预防、健康教育工作的医学专门人才。考虑到学生入学前已经较为全面地学习过系统解剖学知识，故我校对该专业的人体解剖学教学安排主要以局部解剖学为主。本从2005年度该专业局部解剖学考试入手，分析考试方法和内容、结合教学中存在问题等情况，拟进一步探讨有效的局部解剖学教学方法。     

舌下神经管及其毗邻结构的显微解剖和临床意义

目的:研究舌下神经管及其毗邻结构的显微解剖,为舌下神经管疾病的影像学诊断和手术入路的选择提供形态学数据。方法:肉眼和手术显微镜下观测30例(60侧)成人头颅干骨标本的舌下神经管及其毗邻结构。结果:舌下神经管位于枕骨髁的前上方,为一对卵圆形或圆形孔道,内口至外口的长度(8.51±0.91)mm。舌下神经管内口呈双管者5侧(8%);内口后缘与枕骨髁后缘的距离(10.07±0.75)mm,外口后缘至枕骨髁后缘(14.22±1.18)mm。左、右侧枕骨髁的前后径分别为(23.10±1.57)mm、(22.38±2.28)mm。结论:熟悉舌下神经管及其毗邻结构的解剖有利于相关疾病的影像诊断和手术入路的选择。     

老年人脑肿瘤显微外科手术治疗

本院在2000年1月至2005年6月共收治62例老年脑肿瘤,年龄在60岁以上,占同期脑肿瘤住院病人的18.1%.现将其临床表现、手术技巧、治疗结果等情况报道如下.     

5-羟色胺5-HT_(2C)受体激动剂抑制吗啡依赖小鼠纳洛酮诱导的戒断行为

目的观察5-羟色胺2C受体(5-HT2CR)激动剂WAY对吗啡依赖小鼠纳洛酮诱导戒断症状的防治作用,探讨5-HT2CR在吗啡成瘾导致的躯体依赖中的作用。方法采用Etho Vision动物行为分析系统观察5-HT2CR激动剂WAY对正常小鼠自发活动的影响;剂量递增法诱导小鼠吗啡依赖模型,观察WAY对吗啡依赖小鼠纳洛酮诱导戒断症状的影响。结果 WAY(0.5、0.75、1.0 mg·kg-1,i.p.)对小鼠自发活动没有明显影响。慢性吗啡诱导依赖小鼠运动距离、速度和跳跃等行为活动增加。WAY(0.5、0.75、1.0 mg·kg-1)和可乐定(0.2 mg·kg-1,i.p.)对吗啡依赖小鼠纳洛酮催促出现的打洞、跳跃、清理皮毛、站立、"湿狗"样抖动、摇头、清理脸部、抓挠戒断症状有明显的抑制作用(P<0.05)。结论药物激活5-HT2CR可明显的抑制吗啡依赖小鼠纳洛酮催促的戒断症状。5-HT2CR可能是潜在的治疗吗啡躯体依赖、渴求和复吸的靶点。     

临床医学专业局部解剖学运用模块式教学法的探索

局部解剖学是基础医学与临床医学之间的桥梁学科,随着医学教育模式的转变和教育改革的深化,以培养学生高素质为目的,笔者实施了局部解剖学模块式教学新模式,以期在有限的资源下提高局部解剖学教学质量[1].     

CT误诊脑肿瘤的脑内炎性病变

脑肿瘤非典型的 CT表现常难与脑内炎性病变鉴别。诊断常需结合病史及实验室资料。我院自1 991年至 1 998年共收治 8例 CT诊断为脑肿瘤的患者 ,手术后病理均证实为炎性病变。现分析如下。1　临床资料　　本组男 5例 ,女 3例。年龄 2 3～ 69岁。临床表现为头晕头痛、肢体乏力或活动障碍、发作性四肢抽搐、行走不稳等。发病前有高热史 1例 ,有先天性心脏病 1例。脑脊液检查 :除右小脑病变 1例外 ,其余7例白细胞数均不同程度升高 1 3～ 2 5× 1 0 6/L,糖1 .7～ 2 .2 mmol/L,氯化物 1 0 8～ 1 1 7mmol/L。血白细胞 :脑脓肿、炎性假瘤各有 1例…