宫腔镜在辅助生殖技术中的应用

目的：探讨宫腔镜检查术在辅助生殖技术中应用的重要性。方法：对150例拟行辅助生殖技术的不育妇女行常规宫腔镜检查。结果：宫腔镜150例中47例（31％）有镜下异常，其中：子宫内膜息肉或息肉样增生18例（12％），子宫内膜单纯性增生17例（11％），子宫畸形7例（5％），宫腔粘连狭窄3例（2％），子宫内膜结核1例（0．7％），子宫黏膜下肌瘤或腺肌瘤1例（0．7％）。以宫腔镜诊断为标准，阴道超声诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为66％（31／47）、98％（101／103）、94％（31／33）、86％（101／117）、88％（132／150），子宫造影分别为26％（12／47）、100％（95／95）、100％（12／12）、73％（95／130）、75％（107／142）。结论：宫腔镜检查术具有良好的可接受性和准确性，应作为辅助生殖技术前的常规检查。     

两种不同剂量生长激素在体外受精超排卵中的作用比较

目的　探讨不同剂量生长激素 (GH)在体外受精 -胚胎移植 (IVF -ET)中 ,对低反应患者超排卵周期的作用。方法　前一IVF周期卵巢低反应的患者 30例 ,她们在前一周期采用促性腺激素释放激素激动剂 (GnRH -a)和促性腺激素(Gn)治疗 ,本周期采用GnRH -a、Gn、GH(两种不同剂量 )治疗 ,比较两种不同剂量生长激素的作用。结果　两种剂量生长激素均可提高受精率 ,增加优质胚胎数 ,提高妊娠率 ,且不同剂量生长激素间的作用无显著差异。结论　生长激素在IVF超排卵中有辅助作用 ,且不同剂量作用无显著差异     

针刺疗法在辅助生殖医学中的研究进展

辅助生育技术(ART)是治疗不孕症的新兴技术,但目前其胚胎移植妊娠率仅为30%～40%,为寻求不孕症治疗更高的成功率,近年来人们将针灸疗法与ART技术相结合进行了相关研究,取得了一定进展。从相关报道中,我们发现针刺对于接受体外受精-胚胎移植的妇女是安全的,是可以提高其临床妊娠率的。但针刺疗法对下丘脑-垂体-卵巢轴和对子宫的潜在影响有待于系统的证实。     

大连市≥40岁中老年人群心血管疾病发病风险及其影响因素

目的 研究分析大连地区≥ 40岁人群心血管疾病发病及影响因素。方法 以2019年10月至2020年9月大连市某医院参加健康体检的≥ 40岁者为研究对象,进行问卷调查、体格检查及血生化指标检测,根据《中国心血管病预防指南（2017）》对该人群心血管疾病10年发病风险进行评估,采用描述流行病学分析方法对心血管疾病高危情况进行描述,并采用单、多因素方法分析心血管疾病高危影响因素。结果 纳入研究2 580名≥ 40岁大连市健康体检者,评估结果显示极高危者145例,高危464例,中危913人,低危1 058人,分别占5.62%、17.98%、35.39%、41.01%,极高危和高危发生率为23.60%。多因素Logistic回归分析显示,BMI≥ 24.0（OR=7.199）、腹型肥胖（OR=7.622）、经常吸烟（OR=2.368）、糖尿病（OR=7.584）、高血脂（OR=7.308）、高Hcy（OR=5.366）及心血管疾病家族史（OR=6.462）是大连市≥ 40岁体检人群心血管疾病高危的危险因素,运动锻炼充足（OR=0.451）是该人群心血管疾病高危的保护因素。结论 大连地区40岁及以上中老年人群心血管疾病高危发生率较高,且其危险因素涉及个人基本情况、生活运动习惯及疾病情况,应重视对上述因素的干预与防控。     

妊高征病因及产科临床硫酸镁的治疗应用

目的：妊高征有病因学说疾病之称,探讨妊高征的病因是指导产科临床治疗的根本,近十几年许多学分别报道了诸多关于妊高征病因的研究结果,如：与免疫有关的胎盘附着异常,胎盘血灌流量下降,内皮细胞功能障碍及全身细管痉挛;与遗传有关的家族倾向,常染色体隐性基因变化;与弥散性血管内凝血有关的DIC是妊高征的特征,重度妊高征体身就是处于慢性DIC状态,与肾素-血管紧张素-醛固酮的关系;与抗磷酯抗体的关系,与脂代谢的关系;与前列腺素失衡的关系;与钙代谢的关系;与微动力等的关系等,但都处于假说阶段,所以,目前产科临床在妊高征的治疗方面硫酸镁仍为首选药物,结论：妊高征目前病因不清,伴有多种综合因素,应重视临床预测和综合治疗,以提高妊高征的孕妇及围产儿存活率。     

连续蛛网膜下隙麻醉在全子宫切除术中的应用

连续蛛网膜下隙麻醉(CSA)是近几年被再次应用并有所发展的一项技术。本文意在研究其在全子宫切除术中的应用,观察其所造成的心血管反应和麻醉后并发症发生情况,并与腰麻复合硬膜外麻醉相比较1 对象与方法1.1 对象 将ASA(美国麻醉医师学会体检标准分类)Ⅰ～Ⅱ级拟行择期全子宫切除术的患者40例,随机分为CSA组(A组)和蛛网膜下隙复合硬膜外隙麻醉组(B组),每组20例。其中A组年龄为(52.8±5.6)岁,体重为(61.3±8.5)     

自体骨髓干细胞移植治疗严重下肢动脉硬化闭塞症15例

于2007-01/2009-03锦州市中心医院确诊为糖尿病下肢动脉硬化闭塞症及合并糖尿病足的患者15例,平均年龄67.2岁,患肢均有严重皮温减低;8例静息痛,8例合并糖尿病干湿混合性坏疽,7例伴有干性坏疽。入选患者经内科综合治疗2周后,皮下注射人重组粒细胞集落刺激因子500 U/d,共3 d,第4日于双侧髂后上棘抽取自身骨髓血,采用密度梯度离心法分离单个核细胞,制成细胞悬液40~50 mL,含单个核细胞1.6×1012 L-1~15.6×1012 L-1。在复合麻醉下行患肢肌肉多点注射,1 mL/点,各点间距约3 cm×3 cm。15例患者中,有2例在2个月内分别进行了2次骨髓干细胞移植,其余13例患者均只进行1次骨髓干细胞移植。移植后6个月,1例因急性心肌梗死死亡;1例移植前为后肢体疼痛、冷感均有改善,但移植后3个月出现患肢胫前脓肿予以截肢;其余13例移植前后下肢动脉造影血管评分差异显著(P < 0.01),肢体冷感、疼痛感差异明显(P < 0.05),而溃疡分级、踝肱比无明显变化(P > 0.05)。应用逐步回归分析显示,单个核细胞数量与新生侧支血管分级呈正相关。总有效率达80%,无效率20%,全部患者均未见注射局部及全身有明显不良反应发生。提示自体骨髓干细胞移植是治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症简单有效的方法。     

中西医结合治疗不明原因反复自然流产的84例分析

复发性自然流产(RSA)是指临床上连续2次或2次以上的自然流产,是一种常见的妊娠并发症.发生率占妊娠总数的0.4%-0.8%.RSA中约有40%～80%临床上找不到明确病因,称为不明原因反复自然流产(URSA).近年研究主要与免疫因素有关,对不明原因反复自然流产的治疗,亦多集中于免疫学领域.     

通管冲剂治疗衣原体感染所致输卵管性不孕疗效探讨

目的:探讨通管冲剂治疗衣原体感染所致输卵管性不孕的疗效。方法:选择2006年7月～2008年3月因衣原体感染导致输卵管性不孕就诊于山东中医药大学第二附属医院生殖中心的患者167例。随机分为两组,其中85例作为观察组,给予阿奇霉素+通管冲剂(成药)治疗;另外82例作为对照组,给予阿奇霉素+中药灌肠方治疗,对比其疗效。结果:两组患者临床妊娠率、流产率与宫外孕发生率无明显统计学差异(P>0.05)。结论:中药通管冲剂治疗衣原体感染所致输卵管性不孕疗效显著。     

让身体更健康，让生活更美好

大多数人认为，自己身体很好，吃什么都香，为什么要去体检？浪费时间不说，还花冤枉钱。也有人认为，这种做法过于“前卫”，没有必要。体检对于我们的身体和生活究竟有没有必要呢？我们请佰众健康体检中心医学部主任崔薇具体讲解一下。