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1995年 | 2篇 |
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1.
目的调查广州市医疗机构隐性梅毒的诊断准确率,为进一步采取措施更好地控制梅毒提供依据。方法从传染病直报系统下载广州市医疗机构2012年报告的隐性梅毒病例,分区按不同医疗机构抽取病例,在医疗机构现场核实梅毒血清学检测结果,查阅病历,完成核查登记表。根据隐性梅毒诊断标准,分析各级各类医疗机构及不同科室报告的隐性梅毒的诊断准确率。结果抽查了89家医疗机构报告的1352例隐性梅毒病例,诊断准确率为56.73%。TPPA、TP—ELISA、RPR单阳性报告率分别为16.3%、5.6%、16.3%;TPPA/RPR双阴性报告率5.0%。按疫情报告科室分析,皮肤科报告的准确率高于非皮肤科[Х^2=41.33,P〈0.01,比值比(OR)=3.06,95%可信区间(CI)2.13~4.27],性病哨点医院报告隐性梅毒的准确率高于非性病哨点(Х^2=25.69,P〈0.01,OR=1.92,95%CI1.50~2.50);医疗机构皮肤科开展RPR滴度检测多于非皮肤科(Х^2=66.64,P〈0.01,OR=4.27,95%CI2.96~6.16);性病哨点医疗机构多于非哨点机构(Х^2=39.24,P〈0.01,OR=2.3,95%CI1.71~3.00);性病专科哨点多于非专科哨点(Х^2=25.24,P〈0.01,OR=8.47,95%CI3.06~23.17)。结论广州市隐性梅毒疫情报告存在过度诊断和报告现象,诊断准确性有待提高。医疗机构需要建立和完善梅毒归口诊疗和会诊制度,同时加强疫情报告人员梅毒知识培训,提高隐性梅毒疫情报告质量。 相似文献
2.
目的 探讨T淋巴细胞亚群、可溶性白介素2受体和肿瘤坏死因子α在梅毒发病机制中的作用。方法 应用流式细胞仪和双抗体夹心ELISA法对86例梅毒患者T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、可溶性白介素2受体(sIL-2R)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平进行检测,并对其相关性进行分析。结果 梅毒患者CD4+及CD4+/CD8+比值明显低于正常人对照组(P<0.01),CD8+显著高于正常人对照组(P<0.05),而CD3+与正常人对照组无显著性差异(P>0.05);活动期梅毒CD4+/CD8+比值低于恢复期(P<0.05)。活动期梅毒及非活动期梅毒患者血清sIL-2R水平均明显增高(P<0.01),且活动期高于非活动期(P<0.01)。活动期梅毒患者血清TNF-α水平高于非活动期及正常对照组(P<0.01),且活动期高于非活动期(P<0.01)。活动期梅毒患者 CD4+、CD8+与 sIL-2R和 TNF-α水平呈正、负相关。结论 本研究提示梅毒患者存在细胞免疫功能抑制现象,且 T淋巴细胞功能的紊乱和TNF-α及sIL-2R水平的改变与梅毒的发病有密切关系。 相似文献
3.
目的 调查广州地区不同人群女性泌尿生殖道沙眼衣原体(CT)感染情况,分析CT感染的危险因素.方法 由医护人员组成性病艾滋病高危人群干预队,为目标人群提供性病防治知识讲座、问卷调查,发放健康处方和安全套,采集生殖道拭子用于萘瑟氏淋球菌(GC)、CT、解脲/人型支原体(UU/MH)等的常规检测.结果 共问卷调查788人,对715人采集了宫颈拭子.CT总感染率为10.5%(75/715),其中流动人口育龄妇女、妇科门诊就诊者、暗娼的CT感染率分别为6.4%(15/234),11.1%(31/279),14.4%(29/202),各组间差异有统计学意义(P<0.05).CT合并GC、UU/MH、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-2)、粘液脓性宫颈炎(MPC)感染者分别为5.3%、57.3%、36.0%、32.0%.暗娼中CT合并GC、HSV-2、MPC感染者分别为10.3%、51.7%、27.6%.CT感染与20岁以前发生性行为、未婚、配偶从事商业服务业、中重度宫颈炎以及每周性生活频率超过3次等5个因素有关.固定人群因素后发现,首次性生活年龄越早、口服避孕药为危险因素.结论 性工作者是性病行为干预的重点,减少性生活频率,加强青少年禁欲宣传有助于减少CT感染的流行. 相似文献
4.
摘要:目的 调查分析广州市不同医疗机构梅毒疫情报告质量,为完善制定有效的梅毒防治措施提供科学
依据。方法 由广州市12个区(县市)性病防治管理机构现场抽查全市不同性质的性病诊疗机构2012年
1月1日0时至11月30日24时期间所报告的梅毒病例,通过现场核对门诊日志、性病专科病历或电子病
历以及实验室检测结果,并与报病医生访谈进行病史回顾确认,对梅毒病例报告准确性进行评价。使用
SPSS13.0 软件进行χ
2 检验,以犘<0.01为差异有统计学意义。结果 全市共抽查93家医疗机构(三甲
哨点24家、二甲哨点24家、性病专科哨点4 家、非哨点41 家),核查梅毒报告病例2402 例(I期梅毒
466例、II期梅毒392例、III期梅毒82例、隐性梅毒1352例、胎传梅毒110例),梅毒总体报告准确率为
31.47%,不同医疗机构梅毒报告准确率由高到低依次为性病专科哨点69.00%、三甲哨点33.50%、二甲
哨点29.79%及非哨点24.38%,差异有统计学意义(χ
2=80.28,犘<0.01),哨点机构梅毒报告质量优于
非哨点机构(χ
2=15.54,犘<0.01)、性病专科哨点优于非性病专科哨点(χ
2=60.00,犘<0.01),差异有
统计学意义。结论 广州市不同医疗机构梅毒疫情报告质量参差不齐,亟待提高。应加强梅毒防治专业知
识培训,提高梅毒检测和应用能力,进一步加强性病防治归口管理,完善梅毒疫情报告管理制度。
关键词:梅毒;病例报告;医疗机构;调查分析
中图分类号:R183 文献标识码:A 文章编号:1009 6639 (2014)04 0336 04 相似文献
依据。方法 由广州市12个区(县市)性病防治管理机构现场抽查全市不同性质的性病诊疗机构2012年
1月1日0时至11月30日24时期间所报告的梅毒病例,通过现场核对门诊日志、性病专科病历或电子病
历以及实验室检测结果,并与报病医生访谈进行病史回顾确认,对梅毒病例报告准确性进行评价。使用
SPSS13.0 软件进行χ
2 检验,以犘<0.01为差异有统计学意义。结果 全市共抽查93家医疗机构(三甲
哨点24家、二甲哨点24家、性病专科哨点4 家、非哨点41 家),核查梅毒报告病例2402 例(I期梅毒
466例、II期梅毒392例、III期梅毒82例、隐性梅毒1352例、胎传梅毒110例),梅毒总体报告准确率为
31.47%,不同医疗机构梅毒报告准确率由高到低依次为性病专科哨点69.00%、三甲哨点33.50%、二甲
哨点29.79%及非哨点24.38%,差异有统计学意义(χ
2=80.28,犘<0.01),哨点机构梅毒报告质量优于
非哨点机构(χ
2=15.54,犘<0.01)、性病专科哨点优于非性病专科哨点(χ
2=60.00,犘<0.01),差异有
统计学意义。结论 广州市不同医疗机构梅毒疫情报告质量参差不齐,亟待提高。应加强梅毒防治专业知
识培训,提高梅毒检测和应用能力,进一步加强性病防治归口管理,完善梅毒疫情报告管理制度。
关键词:梅毒;病例报告;医疗机构;调查分析
中图分类号:R183 文献标识码:A 文章编号:1009 6639 (2014)04 0336 04 相似文献
5.
目的 探讨巢式-实时PCR(NR-PCR)检测初诊梅毒患者不同样本中梅毒螺旋体(Tp)靶DNA的可行性及应用前景.方法 以Tp polA为靶基因,用NR-PCR检测梅毒患者初诊时皮损拭子、血清、全血、脑脊液、末梢耳垂血等样本中的靶DNA,用统计软件SPSS.13分析结果.结果 NR-PCR检测Tp polA靶DNA的极限为2个Tp/ml,总体阳性率为71.7%,检测不同类样本的阳性率从高到低依次为:耳垂血92.0%>脑脊液90.2%>拭子74.3%>血清66.9%>全血64.2%.NR-PCR结果与血清学检查结果的一致性为76.0%(152/200).进一步分析显示:一期、二期梅毒拭子DNA阳性率(63.2%比87.5%)差异无统计学意义(χ2=2.62,P>0.05);血清样本中,二期梅毒DNA阳性率高于一期梅毒(χ2=3.6,P=0.06);全血样本中,二期梅毒DNA阳性率高于其他各类型梅毒;神经梅毒耳垂末梢血阳性率与脑脊液比较,P=0.06.隐性梅毒血清(RPR)滴度≥1:8组的Tp DNA阳性率高于RPR≤1:4组.结论 NR-PCR方法检测梅毒患者不同样本中Tp DNA是可行的,不同类型梅毒、不同类型样本以及其血清RPR滴度水平都影响Tp DNA阳性率. 相似文献
6.
目的探讨近年我市在性病发病率持续下降情况下,淋球菌对常用抗生素的耐药趋势及可能原因,为进一步提高淋病控制水平提供参考。方法性病的流行病学资料收集自全市性病检测点,淋球菌耐药性监测资料来自每年临床淋病患者菌株的监测,使用琼脂稀释法对壮观霉素、头孢三嗪、环丙沙星、四环素进行药物敏感性实验。结果6年来我市性病年报告发病率及淋病监测发病率逐年下降,淋球菌仍保持对壮观霉素的高度敏感,但对头孢三嗪的敏感性有所下降,对环丙沙星、青霉素、四环素等几种常用传统抗生素的耐药率逐年上升。结论青霉素、环丙沙星及四环素等药物己不宜用于淋病的治疗,加强临床淋病用药指导十分必要。 相似文献
7.
广州市2002~2005年性工作者性病艾滋病感染情况及流行趋势分析 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]了解我市性工作者近年来性病艾滋病感染情况和流行趋势,为该高危人群制定性病艾滋病防治策略和开展行为干预提供依据.[方法]采集广州市收容教育所2002~2005年共2223名性工作者的人口学资料和性病艾滋病感染情况并进行统计分析.[结果]共检出各种性病573例(25.78%),其中淋病21例(0.94%),非淋菌性尿道(宫颈)炎240例(10.80%),梅毒168例(7.56%),尖锐湿疣137例(6.16%),生殖器疱疹2例(0.09%),HIV( )5例(0.22%);其中只感染1种性病的472人(21.23%),感染两种以上的49人(2.20%).2002~2005年间,STI年度总感染率以及男女分别感染率总体呈下降趋势,而女性感染率明显高于男性.主要感染性病中,非淋菌性尿道(宫颈)炎、梅毒总体呈下降趋势,淋病、尖锐湿疣基本持平,生殖器疱疹、HIV( )呈散发基本持平.[结论]性工作者性病感染率呈下降趋势,控制性病艾滋病的有效措施仍需长期进行. 相似文献
8.
小剂量泼尼松联合异维A胶丸治疗聚合型痤疮临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨小剂量泼尼松联合异维A胶丸治疗中重度囊肿性痤疮的疗效。方法采用随机开放对照研究,入选患者78例,随机分为3组,C组予异维A胶丸0.5~1.0mg/(kg.d)和罗红霉素分散片300mg/d口服,A组在C组基础上同时予泼尼松20mg晨服,3周后泼尼松减为隔日晨服;B组在C组基础上口服吲哚美辛25mg3次/d,共5天,间隔5天重复使用,疗程均为6周。结果A,B,C三组痊愈率分别为74.07%,38.46%,32.00%,差异有显著性意义(P<0.05);有效率分别为92.5%,92.31%,88.00%,差异无显著性意义(P>0.05)。三组均未发现不可耐受副作用。结论小剂量泼尼松联合异维A胶丸治疗中重度囊肿性痤疮可以缩短疗程,提高痊愈率,是一种安全有效的方法。 相似文献
9.
10.