消化道平滑肌瘤中存在Cajal间质细胞：警惕误诊为胃肠道间质瘤北大核心CSCD

目的探讨消化道平滑肌瘤的临床病理特征,以及Cajal间质细胞（interstitial cells of Cajal,ICC）在消化道平滑肌瘤中的分布特点。方法收集郑州大学第二附属医院2012年6月至2017年6月147例消化道平滑肌瘤临床及病理资料,光镜下观察HE切片,免疫组织化学及奥辛蓝．沙红染色,Sanger测序检测C—KIT和PDGFRA基因突变状态。结果患者年龄13～82岁,平均年龄52岁。男女比例接近1：2。发生于食管100例,胃20例,小肠12例,结直肠15例。组织学上卵圆形或梭形肿瘤细胞呈条束状或编织状排列。肿瘤细胞弥漫阳性表达平滑肌肌动蛋白、结蛋白及h-caldesmon,CD117与DOG1阳性且奥辛蓝-沙红染色阴性的分支状细胞散在分布于肿瘤内,该类细胞见于100％（100／100）食管平滑肌瘤、80％（16／20）胃平滑肌瘤、3／12的小肠平滑肌瘤,所占比例1％～30％不等,而不存在于结直肠平滑肌瘤中。16例CD117与DOG1阳性且奥辛蓝-沙红染色阴性细胞比例≥20％的平滑肌瘤均未检测到C—KIT及PDGFRA基因突变。结论ICC普遍存在于食管、胃及小肠平滑肌瘤中,不能因为肿瘤细胞表达CD117与DOG1而误诊为胃肠道间质瘤,必要时可借助分子检测进行鉴别。     

MicroRNA-192对结肠癌RKO细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响及机制研究

目的:探讨microRNA-192（miR-192）对于高侵袭性结肠癌RKO细胞的增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法:将miR-192 mimics（miR-192）通过脂质体转染至RKO细胞，应用qRT-PCR检测细胞中miR-192表达情况，采用CCK-8实验和集落形成实验研究miR-192对结肠癌RKO细胞增殖的影响，采用细胞划痕实验和Transwell小室模型检测miR-192对结肠癌细胞迁移和侵袭能力的影响，应用Western blot检测miR-192对结肠癌RKO细胞内上皮性钙黏附蛋白（E-cadherin，E-cad）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）蛋白表达的影响。结果:CCK-8实验和集落形成实验结果显示:转染了miR-192的结肠癌RKO细胞，癌细胞增殖显著受到抑制。细胞划痕实验、迁移实验和细胞侵袭实验结果显示:RKO细胞转染miR-192后，迁移和侵袭的细胞数量显著减少，差异有统计学意义（P<0.05）。Western blot结果显示:结肠癌细胞转染miR-192后可升高E-cad蛋白的表达，并且降低VEGF蛋白的表达。结论:转染miR-192可抑制结肠癌RKO细胞增殖，降低其迁移和侵袭能力，其可能的机制是升高结肠癌RKO细胞E-cad的表达，并且降低VEGF的表达。miR-192可能作为肿瘤诊断及治疗的新靶点。     

具有黏液样变的高分化/去分化脂肪肉瘤34例临床病理及分子遗传学特征分析

目的探讨具有黏液样变的高分化/去分化脂肪肉瘤临床病理及分子遗传学特征, 并与具有相似形态的黏液纤维肉瘤相鉴别。方法收集河南省人民医院及解放军总医院第一医学中心2015年1月至2023年3月确诊黏液样变脂肪肉瘤29例、黏液纤维肉瘤5例, 采用免疫组织化学、荧光原位杂交(FISH)检测相关指标情况, 并复习文献。结果 34例患者中男性24例, 女性10例, 年龄41～73岁;发病部位包括腹膜后(17例)、腹腔(9例)、下肢(5例)、阴囊(1例)、上肢(1例)和腋下(1例)。高分化脂肪肉瘤以脂肪瘤样型多见(12例);去分化脂肪肉瘤的去分化成分包括低级别(13例)和高级别(2例)形态, 呈低至高级别黏液纤维肉瘤样、隆突性皮肤纤维肉瘤样、低级别纤维肉瘤结构。29例脂肪肉瘤均具有不同比例的黏液样形态, 16例伴多少不等肿瘤性坏死。黏液样形态表现为黏液样脂肪肉瘤样, 呈分叶状生长, 特征性的纤细、分支状毛细血管网, 类似于鸡爪样形态, 富含黏液的间质和肺水肿样形态, 肿瘤细胞呈梭形及卵圆形, 伴多少不等多空泡状脂肪母细胞。FISH法检测MDM2基因显示成簇扩增(29/29), DDIT3分离探针均未...     

宫颈粒细胞肉瘤一例

患者女,27岁,已婚.因接触性阴道出血1个多月于2009年8月入院,妇科检查见宫颈肥大约5 cm×5 cm,触之有血,质硬.彩超示宫颈前壁异常回声,宫颈肥大.CT示子宫颈增大,考虑占位性病变可能性大.阴道镜下分别于3、6、9、12点处取活检送病理.活检病理确诊后,行全子宫切除+盆腔淋巴结清扫+双侧附件高位悬吊手术,常规送病理.临床诊断:宫颈增生物.     

醋的种类对炮制草乌生物碱类成分的影响

目的：探讨醋的种类对醋制草乌生物碱类成分的影响,为筛选炮制辅料用醋提供依据。方法：采用不同类型的米醋炮制草乌,HPLC法测定炮制品中3种双酯型生物碱和3种单酯型生物碱的含量,比较采用不同类型的醋制备的草乌炮制品中生物碱的含量差异。结果：各炮制品中双酯型生物碱的含量：生草乌〉食用乙酸制草乌〉工业乙酸制草乌〉陈醋制草乌≈龙门米醋制草乌〉玫瑰醋制草乌〉药典法制草乌;单酯型生物碱的含量：药典法制草乌〉食用乙酸制草乌〉龙门米醋制草乌≈工业乙酸制草乌〉陈醋制草乌≈玫瑰醋制草乌〉生草乌。结论：醋制草乌可以达到炮制减毒的效果,食用醋比乙酸的减毒效果更佳。     

草乌炮制的历史沿革及外治应用

草乌为常用中药,广泛应用于外治,并对类风湿性关节炎有一定的疗效。本文采用文献研究和调研的方法,查阅古代和现代文献并结合草乌外治方剂的应用情况,对草乌的炮制方法进行梳理,为草乌炮制工艺的规范化、标准化研究提供参考,以确保草乌临床使用过程中的安全性。     

沉默PGAM1基因对食管癌细胞生物学功能的影响

目的   探讨沉默磷酸甘油酸变位酶1（PGAM1）基因对食管癌细胞生物学功能的影响及可能机制。方法   收集2016年7月至2017年6月间在我院行手术切除的67例食管癌及对应癌旁正常组织,采用免疫组化SP法检测PGAM1表达并分析其表达与临床病理特征的关系。PGAM1 shRNA（shPGAM1组）或shRNA-NC（NC组）转染至食管癌Eca-109细胞,分析PGAM1基因沉默对Eca-109细胞凋亡和增殖的影响。采用实时荧光定量PCR（QPCR）和Western blotting法检测PGAM1对Akt／mTOR信号通路关键分子的影响。结果   食管癌组织中PGAM1高表达率为58.2％（39／67）,高于癌旁组织的31.3％（21／67）,差异有统计学意义（P＜0.05）。PGAM1表达与临床分期、分化程度、浸润深度有关（P＜0.05）,而与年龄、性别、淋巴结转移等无关（P＞0.05）。shPGAM1组和NC组中PGAM1 mRNA表达量分别为0.48±0.10和1.01±0.14,差异有统计学意义（P＜0.05）。MTT法检测结果 显示,培养24、48、72、96 h后,shPGAM1组Eca-109细胞增殖率分别为（87.65±7.42）％、（79.34±9.11）％、（70.17±6.84）％、（60.36±7.95）％,明显低于NC组,差异有统计学意义（P＜0.05）。48 h后shPGAM1组和NC组的Eca-109细胞凋亡率分别为（45.36±5.38）％和（24.81±4.67）％,差异有统计学意义（P＜0.05）;shPGAM1组和NC组Eca-109细胞培养上清的葡萄糖消耗量分别为（56.84±11.35）％和（99.87±10.48）％,shPGAM1组和NC组Eca-109细胞培养上清的乳酸含量分别为（48.02±10.18）％和（99.00±12.35）％,差异均有统计学意义（P＜0.05）。shPGAM1组细胞的PTEN表达量高于NC组（P＜0.05）,而p-Akt、p-mTOR表达量均低于NC组（P＜0.05）。结论   PGAM1高表达与食管癌的发生、发展有关,通过激活Akt／mTOR信号通路诱导的Warburg效应,促使肿瘤细胞增殖,抑制其凋亡。     

HMGB1和GPX3在甲状腺癌中的变化及其与病理特征的关系

目的 探讨血浆高迁移率蛋白I(HMGB1)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPX3)在甲状腺癌中的变化及其与病理特征的关系.方法 应用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定甲状腺癌组(153例)、甲状腺良性结节组(120例)及健康对照组(120例)血浆HMGB1、GPX3水平,分析血浆HMGB1、GPX3在甲状腺癌患者中的变化;应用受试者特异性曲线(ROC)分析血浆HMGB1、GPX3在甲状腺癌中的应用价值.结果 甲状腺癌组血浆HMGB1、HMGB1水平及其阳性表达率均高于甲状腺良性结节组及健康对照组(P＜0.05),血浆GPX3水平及GPX3阳性表达率低于甲状腺良性结节组及健康对照组(P＜0.05).甲状腺良性结节组及健康对照组血浆HMGB1、GPX3水平及HMGB1、GPX3阳性表达率比较均差异无统计学意义(P＞0.05).甲状腺癌血浆HMGB1表达与浸润程度、TNM分期、淋巴转移有密切关系(P＜0.05),GPX3表达与TNM分期及淋巴结转移有关(P＜0.05).经ROC分析可知,HMGB1、GPX3在甲状腺癌中诊断灵敏度及特异度分别为76.3％、85.5％、70.8％和82.2％.结论 血浆HMGB1、GPX3表达水平与甲状腺癌发生及病情进展有密切关系.