急性脑血栓患者血浆溶血磷脂酸的研究

目的探讨急性脑血栓患者血浆溶血磷脂酸(LPA)的变化及与血糖、血脂、病变部位的关系。方法采用有机溶剂抽提及分光光度计定量分析法。结果急性脑血栓形成组LPA值高于正常对照组,分别为(4.0±1.7)、(1.0±0.6)μmol/L(P<0.005);合并血糖或血脂增高的急性脑血栓患者高于无血糖及血脂增高者,分别为(4.7±2.0)、(4.6±2.0)、(3.3±0.7)μmol/L(P<0.01)。结论LPA作为血小板活化程度的指示物,可指示脑血栓形成的启动,可对急性脑血栓作出预报,并证实早期血栓形成;LPA值的高低与血糖血脂有密切关系;皮层支血栓LPA值高于深穿支血栓,LPA值升高程度与脑血栓严重程度相关,可用来预测脑血栓患者的预后。     

类固醇生成因子-1启动子甲基化状态及其基因表达在子宫内膜癌中的临床意义

目的:探讨子宫内膜癌(EC)组织中类固醇生成因子-1(SF-1)启动子甲基化状态、基因表达及其临床意义。方法:应用亚硫酸氢测序、蛋白免疫印迹法、免疫组化检测重庆医科大学附属第一医院2013年1月至2014年8月收治的60例EC患者的术后标本、30例癌旁组织和20例正常子宫内膜组织中SF-1启动子甲基化状态和基因的表达,分析SF-1蛋白表达与肿瘤临床病理特征的关系。结果:(1)与癌旁组织和正常子宫内膜组织相比,EC组织中SF-1蛋白表达显著升高(P0.05)。(2)SF-1蛋白的表达在不同的组织分级和病理类型的比较,差异有统计学意义(P0.05),在不同的年龄、手术病理分期、肌层浸润深度和淋巴结转移间比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)DNA甲基转移酶(DNMT)3a和DNMT3b在EC组织中的表达显著低于癌旁组织(P0.05)。(4)EC组织中SF-1基因启动子区甲基化胞嘧啶百分比显著低于癌旁组织(8.2%vs 40.9%,P0.05)。结论:EC组织中SF-1启动子呈低甲基化,SF-1蛋白表达显著增高,SF-1蛋白异常高表达与患者的临床病理特征有关,可能促进EC的发生、发展。     

产后上矢状窦血栓形成25例分析

<正> 上矢状窦血栓临床表现复杂,起病急,病死率高,易误诊。我院1980年以来,收治25例产后型上矢状窦血栓形成现报告如下: 临床资料 25例患者年龄为20～37岁,其中农村妇女22例、工人2例、教师1例;初产妇7例,经产18例;新法接生5例,旧法接生17例,自然流产1例。产后感染者14例,产前子痫一例。发病时间分别在产后3～40天。均为急性起病。首发症状为头痛、呕吐者16例,突然昏迷、抽搐者4例,偏瘫失语2例;呆滞、精神行为异常2例,腹痛呕吐1例。     

补肾排石汤治疗输尿管结石30例

目的分析应用补肾排石汤治疗输尿管结石的临床疗效。方法 58例输尿管结石患者,随机分为对照组28例、治疗组30例。对照组患者口服肾石通颗粒治疗,治疗组患者口服补肾排石汤治疗。4周后对两组的疗效进行比较。结果治疗组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的64.29%(P0.05);治疗组排石时间短,治疗期间,两组患者均未出现明显不良反应,一年后彩超检查复发情况两组无显著性差异(P0.05)。结论补肾排石汤对输尿管结石的治疗效果更显著,排石快,值得临床推广。     

社区卫生服务机构与医院双向转诊实现途径和管理办法的研究

国务院八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》和十部委《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》发布以来 ,各级政府部门十分重视 ,积极发展社区卫生服务 ,以满足人民群众基本医疗的需求 ,全国的社区卫生服务工作有了较大发展。但是 ,随着医疗制度的改革 ,过去多年形成的三级医疗网被打破 ,群众看病就医选择加宽 ,使卫生系统内部竞争加剧 ;医院等级职责不分、病人不同程度向上分流 ,本该承担基本医疗服务的社区卫生服务机构病人减少。另一方面 ,以复杂疑难病症为主要定位的大中型医院却忙于应付简单疾病的诊疗服务。这样在现有的总体…     

医院院长培训的需求与对策——七省市796名院长问卷调查分析

医院管理水平对医院的建设与发展至关重要,而医院管理的决策与实施,院长又是关键、重要、不可替代的角色。因此,医院院长的素质高低对医院的兴衰成败影响很大。为了更好地贯彻中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》中提出的“高度重视卫生管理人才的培     

临汾市医务人员吸烟及控烟状况调查

目的了解临汾市区各医院医务人员吸烟及开展控烟情况。方法自行设计调查表,对实施调查人员集中培训,统一标准,然后分组同步进行调查。结果接受调查的医务人员总吸烟率为17.19%,其中男性吸烟率为52.50%,女性吸烟率为0.53%。医务人员对相关知识认知程度直接影响对患者实施健康教育的行动。戒烟失败主要原因依次为：缺乏戒烟的意志、环境中吸烟的诱惑、工作和生活压力、不了解有效的戒烟方法、难以适应和克服戒烟后的反应等。结论应对医务人员的吸烟行为进行干预,积极营造医院的控烟环境,使其对社会的烟草控制起到表率和支持作用。     

席汉综合征合并尿崩症1例报告

病例报告患者,女,32岁,农民,于1985年1月13日入院,住院号43121。4个月前足月分娩1女婴,因胎盘滞留大出血休克,急送本县医院抢救,因血源困难,仅输血300毫升。翌日出现昏睡、高热(39°～40℃),经抗感染、补液、对症治疗,10天后好转,但一直无乳汁分泌,怠倦,脱发,阴毛、腋毛     

从痰瘀论治2型糖尿病性脂肪肝32例临床观察

目的：观察从痰、瘀分型论治2型糖尿病性脂肪肝的疗效。方法：62例患者随机分为2组。治疗组在一般治疗的基础上辨证分为脾虚痰盛、气滞血瘀及痰瘀阻滞3个证型予以中药治疗,对照组单用西药治疗。1月为1疗程,2个疗程后评定疗效。结果：治疗组显效23例,有效6例,无效3例,总有效率为90．63％（95％CI=75．O％～98．1％）;对照组显效12例,有效8例,无效10例,总有效率为66．67％（95％CI=47．2％～82．7％）;两组综合疗效比较（u=2．4291,P=0．0159）,有显著差异;并可显著降低TC、TG参数（P〈0．001）。结论：从痰、瘀论治糖尿病性脂肪肝的疗效优于肌醇片,其收益为OR=0．21（95％CI：0．05～0．85）,NNT=4（95％CI=2．26～27．17）。