改良翼点小骨窗经颞极-岛叶入路治疗高血压基底节区出血

目的探讨高血压脑出血手术方法及治疗效果。方法对14例高血压脑出血病人采用改良翼点小骨窗经颞极-岛叶入路手术治疗。结果病人术后24h内清醒6例,术后1～3d清醒5例,术后3d～2周清醒2例,持续昏迷1例。术后6个月随防,根据GOS评分,恢复良好6例,中残4例,重残3例,植物生存1例,无死亡病例。左侧优势半球血肿病人6例,术后语音功能均恢复良好。结论改良翼点小骨窗经颞极-岛叶入路手术是治疗高血压脑出血较好的方法,具有对脑组织损伤小,血肿清除率高,神经功能恢复好的优点。     

二陈汤对高脂饮食大鼠血脂及胰岛素抵抗的影响

目的:观察化痰方(二陈汤)对高脂饮食大鼠血脂及胰岛素抵抗的影响。方法:30只健康成年雄性大鼠按照随机数字表法分为正常组、高脂组和化痰组各10只,正常组给予正常饲料喂养,高脂组和化痰组给予高脂饲料喂养14周,化痰组第11周起给予二陈汤灌胃4周。在第14周末进行葡萄糖耐量实验(OGTT)和胰岛素耐量实验(ITT),14周后处死大鼠,检测并比较各组血脂TC、TG的含量及第14周各组大鼠OGTT结果和ITT结果。结果:与正常组比较,高脂组大鼠血清中的TC和TG含量均明显升高(P0.01);与高脂组比较,化痰组大鼠血清中的TG含量明显降低(P0.01),TC有所降低,差异也有统计学意义(P0.05)。高脂组的空腹血糖明显高于正常组(P0.05),而化痰组空腹血糖与正常组的比较差异无统计学意义(P0.05);糖负荷后,高脂组的各个时间点的血糖均明显高于正常组(P0.05或P0.01),而化痰组除了糖负荷后120 min的血糖明显高于正常组外(P0.01),其余时间点与正常组的比较差异均无统计学意义(P0.05)。腹腔注射胰岛素后,化痰组各时间点血糖下降幅度均明显高于高脂组,30 min时高脂组血糖降低18%,而化痰组大鼠降低26%。结论:二陈汤能够降低高脂饮食大鼠血脂的含量,改善胰岛素抵抗,值得在临床上推广使用。     

临床护士基础护理操作考试前焦虑心理调查

目的了解临床护士在进行基础护理操作考试前的焦虑状况,为护理管理者对护士心理行为进行管理提供理论依据。方法采取自评式问卷调查法,应用焦虑自评量表（SAS）调查323名临床护士（三基考试对象）基础护理操作考试1周前的心理状态,并进行比较分析。结果该组护士SAS焦虑自评标准分显著高于我国常模水平（P〈0．01）;编制不同,其焦虑水平不同,聘用护士焦虑标准分高于编内护士,差异具有统计学意义（P〈0．01）;5年以下护龄护士的焦虑标准分明显高于5年以上护龄护士（P〈0．01）;相比内科,外科系统护士焦虑程度更重（P〈0．01）。结论临床护士在进行基础护理操作考试前普遍存在明显的焦虑心理,管理者应该在重视成绩同时关注其心理动态,采取切实有效的措施,提高其心理应激能力。     

二陈汤对吗啡依赖小鼠位置偏爱效应的影响

目的：探讨二陈汤对吗啡诱导的小鼠条件性位置偏爱（CPP）的影响。方法：连续给予小鼠吗啡（9 mg/kg,sc,7 d）,使小鼠产生显著的条件性位置偏爱效应。将小鼠随机分为正常对照组、吗啡组、二陈汤低剂量、中剂量、高剂量五组,正常对照组注射等体积生理盐水,吗啡组注射吗啡,二陈汤组注射吗啡,同时给予三种不同剂量的二陈汤灌胃,并且检测对小鼠的奖赏效应或厌恶效应。结果：吗啡组小鼠在伴药箱中停留的时间明显延长,二陈汤可抑制吗啡引起的小鼠位置偏爱的形成。结论：二陈汤能在一定程度上抑制吗啡诱导的小鼠条件性位置偏爱效应。     

基于iTRAQ标记结合2D nano HPLC-ESI-OrbiTrap MS/MS技术筛选卵巢癌血清标记物

  目的  利用相对和绝对同位素标记（iTRAQ）和纳升级两维高效液相色谱-电喷雾-OrbiTrap质谱（2D nano HPLC-ESI-OrbiTrap MS/MS）蛋白组学方法探寻卵巢癌血清标记物,以提高早期卵巢癌诊断率。  方法  收集卵巢癌患者血清20例（卵巢癌组）,CA125异常的卵巢良性囊肿16例（良性囊肿组）,健康者20例（正常对照组）,每组取10例组内等量混合后去除高丰度蛋白,iTRAQ试剂标记,进行强离子交换柱分离多肽、nanoLC分离并在线连接电喷雾串联OrbiTrap质谱分析,筛选出重要的差异蛋白。随后采用Western blot方法,将筛选出的重要差异蛋白进行56例临床血清样本逐例验证。  结果  共鉴定出差异蛋白326个。其中重点筛选出了8个重要的差异蛋白:蛋白PARD3、SRP1-alpha、LAMA4、LRP16、IgSF2、NRAMP1、NF-E2-related factor 1和APOA4;验证了3个重要差异蛋白:PARD3、NRAMP1、APOA4。  结论  应用iTRAQ标记的定量蛋白质组学技术筛选出了8个重要的差异蛋白,可能是潜在的肿瘤标记物。其中APOA4蛋白有可能成为区分恶性与良性卵巢疾病的生物标志物。      

脊柱手法结合腰腹肌肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：脊柱手法结合腰腹肌肌力训练治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法：将93例患者随机分为治疗组（47例）和对照组（46例）,治疗组采用脊柱手法和腰腹肌肌力训练治疗,对照组采用脊柱手法治疗.结果：治疗组治疗后腰椎功能评分和提高幅度明显高于对照组（P〈0.05）.结论：脊柱手法结合腰腹肌肌力训练是一种有效的腰椎间盘突出症综合疗法.     

连续性肾脏替代疗法治疗重症急性肾功能衰竭

目的观察连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗重症急性肾功能衰竭(ARF)的疗效和对预后的影响。方法对2002年以来我院16例ARF(伴发多器官功能障碍综合征,MODS)患者进行CRRT的临床资料回顾性分析。结果11例患者经CRRT治疗24 h后,生命指征平稳,BUN、Scr下降(P<0.05),二氧化碳结合力(CO2CP)正常,85-264 h后进入多尿期;5例患者死于严重创伤或MODS。治疗过程中无低体温和低血压等并发症。结论CRRT治疗重症ARF患者,血液动力学稳定,溶质清除率高,有利于营养支持及清除炎性细胞因子,从而改善重症ARF患者的预后。     

连续性血液净化联合血浆置换抢救重度中毒护理对策

目的探讨连续性血液净化联合血浆置换抢救重度中毒的有效护理方法。方法24例重度中毒患者采用深静脉置管建立血管通路，先行血浆置换，随后行连续性血液净化治疗，同时监测血液净化各项参数，给予相关专项护理。结果经过联合治疗及积极有效护理，24例患者中治愈8例，好转5例，自动出院3例，死亡8例。结论在内科综合治疗及联合血液净化治疗基础上，给予积极有效护理是改善重度中毒患者预后，降低死亡率的重要措施。