以父母身高中值修正的中国5城市儿童身高生长图表的制订

目的分析儿童身高与父母身高的关系,制订以父母身高中值(mid-parental height,MPH)修正的中国5城市儿童身高百分位数生长图表。方法研究广州、上海、温州、大连、石家庄13401名2~16岁正常儿童。以Box-Cox幂指数模型拟合儿童的年龄身高百分位数曲线;由线性函数拟合儿童身高与MPH回归方程。结果青春期前,儿童身高与MPH的相关系数为0.43~0.55;青春期时以骨龄分组的儿童身高与MPH的相关系数(0.43~0.63)与以生活年龄分组时相似。以生活年龄2~9岁,男骨龄10~16岁、女骨龄10~15岁分段计算了儿童身高Z分值(SDS)与MPH的回归方程。结论MPH修正的身高百分位数生长图表为矮身高儿童的临床鉴别诊断提供了参考。     

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目的 分析儿童身高与父母身高的关系,制订以父母身高中值(mid-parental height,MPH)修正的中国5城市儿童身高百分位数生长图表.方法 研究广州、上海、温州、大连、石家庄13401名2～16岁正常儿童.以Box-Cox幂指数模型拟合儿童的年龄身高百分位数曲线;由线性函数拟合儿童身高与MPH回归方程.结果 青春期前,儿童身高与MPH的相关系数为0.43～0.55;青春期时以骨龄分组的儿童身高与MPH的相关系数(0.43～0.63)与以生活年龄分组时相似.以生活年龄2～9岁,男骨龄10～16岁、女骨龄10～15岁分段计算了儿童身高Z分值(SDS)与MPH的回归方程.结论 MPH修正的身高百分位数生长图表为矮身高儿童的临床鉴别诊断提供了参考.     

中国人手腕骨发育标准-中华05V.骨成熟度百分位数曲线的修订

目的:修订《中国人手腕骨发育标准-中华05》骨成熟度百分位数曲线。方法:应用Box-Cox幂指数分布(Box-Cox power exponential distribution,BCPE)模型,以三次样条函数平滑μ、σ、ν、τ参数曲线,拟合TW3-C RUS、TW3-C Carpal、RUS-CHN各方法骨成熟度得分百分位数曲线。使用虫行图、Q检验以及拟合的百分位数曲线下样本例数的百分数估价拟合优度。结果:根据Akaike信息准则(Akaike Information Criterion,AIC)和广义AIC(Generalized AIC with penalty equal to 3,GAIC(3))选择了各骨成熟度评价方法的BCPE模型μ、σ、ν、τ参数的自由度,所拟合的百分位数曲线符合数据的实际分布。结论:BCPE模型可用于呈偏态和峰态分布的骨成熟度得分百分位数的估价。     

中国人手腕骨发育标准—中华05.III.中国儿童骨发育的长期趋势

目的观察中国儿童骨发育的长期趋势,为合理应用我国不同时期的骨发育标准提供参考。方法以1988年、2005年骨发育调查样本为对象。以概率单位回归方法计算各样本儿童的手腕骨化中心出现年龄和融合年龄。以CHN法评价2005年样本儿童各年龄组的骨龄,并与生活年龄比较。结果与1964年的儿童相比,1988年儿童手腕骨化中心出现年龄和融合年龄均提前;而与1988年样本比较,2005年男女儿童掌指骨骨化中心出现年龄均提前0.5岁~1.0岁,掌指骨的骺干融合年龄分别提前1.0岁和1.0~1.5岁;2005年不同年龄组男女儿童的CHN骨龄分别提前0.3岁~1.1岁和0.2岁~1.0岁。结论近40年来,中国儿童骨发育表现出加速的长期趋势,应当慎用1964年和1988年骨龄标准评价当代中国儿童的骨发育状况。     

中国人手腕骨发育标准-中华05.Ⅲ.中国儿童骨发育的长期趋势

目的观察中国儿童骨发育的长期趋势,为合理应用我国不同时期的骨发育标准提供参考.方法以1988年、2005年骨发育调查样本为对象.以概率单位回归方法计算各样本儿童的手腕骨化中心出现年龄和融合年龄.以CHN法评价2005年样本儿童各年龄组的骨龄,并与生活年龄比较.结果与1964年的儿童相比,1988年儿童手腕骨化中心出现年龄和融合年龄均提前;而与1988年样本比较,2005年男女儿童掌指骨骨化中心出现年龄均提前0.5岁～1.0岁,掌指骨的骺干融合年龄分别提前1.0岁和1.0～1.5岁;2005年不同年龄组男女儿童的CHN骨龄分别提前0.3岁～1.1岁和0.2岁～1.0岁.结论近40年来,中国儿童骨发育表现出加速的长期趋势,应当慎用1964年和1988年骨龄标准评价当代中国儿童的骨发育状况.     

中国五城市儿童手腕部桡、尺、掌指骨骨龄与腕骨骨龄差异参考值

目的 观察中国城市儿童手腕部桡、尺、掌指骨骨龄与腕骨骨龄差异,为临床应用提供参考.方法 抽取上海、广州、温州、大连、石家庄5城市汉族健康儿童9408名,男5066名,女4342名,年龄1.5～13.5岁.采用<中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法 >桡、尺、掌指骨(BUS)骨龄标准(TW3-C RUS)和腕骨(Carpal)骨龄标准(TW3-C Carpal),分别评价儿童的桡、尺、掌指骨骨龄和腕骨骨龄.采用Box-Cox幂指数分布模型(Box-Cox power exponential distribution,BCPE)建立TW3-CRUS与TW3-C Carpal骨龄差值的Z分值曲线评价图表,以Q检验和拟合的百分位数曲线下样本例数的百分数检验BCPE模型的拟合优度.结果男2.0～13.5岁、女1.5～11.5岁,各年龄组TW3-CBUS与TW3-C Carpal骨龄差值的平均数均接近于零,男童平均数范围在-0.19～0.17岁,女童平均数范围在-0.12～0.13岁;男童年龄组骨龄差值的标准差在0.47～1.01岁之间,达最大标准差时4.5岁;女童骨龄差值的标准差在0.49～0.82岁之间,达最大标准差时3.5岁.经Q检验,选择出了男女儿童骨龄差值BCPE模型,所拟合的百分位数曲线下样本例数的百分数与其理论百分位相差很小,除女第90百分位数相差1.00%外,均在0.66%以下.结论 男女儿童TW3-C RUS与TW3-CCarpal骨龄差值随年龄而增加,分别在男4.5岁和女3.5岁左右达到最大,其后逐渐下降至腕骨发育成熟.但变异程度存在性别差异,男性大于女性,10岁后性别差异减小.     

抗滑钢板内固定治疗Danis-Weber B型踝关节骨折的回顾性分析

目的 探讨对Danis-Weber B型踝关节骨折患者采用抗滑钢板内固定治疗的效果。方法 回顾性分析2019年1月至2022年3月邳州市中医院收治的50例Danis-Weber B型踝关节骨折患者的临床资料,根据治疗方法的不同分成观察组（n=25）与对照组（n=25）,对照组采用手法整复石膏固定治疗,观察组采用抗滑钢板内固定治疗,对两组临床疗效、踝关节功能、并发症发生情况进行比较。结果 观察组治疗优良率显著高于对照组（92.00%vs 64.00%,P <0.05）。观察组患者的住院时间和术后恢复时间显著短于对照组（P <0.05）。在疼痛评分上,两组术前比较无显著差异（P> 0.05）;术后疼痛评分均显著低于术前,且观察组的疼痛评分显著低于对照组（P <0.05）。在踝关节功能上,两组术前比较无显著差异（P> 0.05）;术后6个月较术前均显著提高（P <0.05）,且观察组术后的踝关节功能评分[（52.83±4.61）分]高于对照组的（43.51±3.97）分,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 将抗滑钢板内固定应用于Dani...     

中国人手腕骨发育标准-中华05 I.TW3-C RUS、TW3-C腕骨和RUS-CHN方法

目的适应20年来中国儿童出现的长期快速的生长发育趋势,修订中国人手腕骨发育标准.方法标准化样本为0～20岁的17401名(男8685名,女8716名)城市汉族正常青少儿.由一名评价者使用TW3方法阅读所有X线片.另外,在第一掌骨、近节指骨和中节指骨的第4、5、6、7等级,远节指骨的5、6、7等级,以及桡骨的第5、6等级和尺骨第5等级内选择新的骨成熟度指征,将每个等级分为两个骨发育等级;同时,根据桡骨、尺骨的融合程度将融合过程划分为4个阶段.使用分类特征计分算法计算骨发育等级得分.这种新的骨龄评价方法称为RUS-CHN法.结果以百分位数法分别制订了TW3-C RUS、TW3-C腕骨、RUS-CHN骨龄标准,称为<中国人手腕骨发育标准-中华05>.经在1～19岁2438名(男1301名,女1137名)对象中应用检验,各年龄组TW3-C RUS、TW3-C腕骨、RUS-CHN骨龄与生活年龄的差值大都在0.0～0.3岁之间.结论<中国人手腕骨发育标准-中华05>适用于我国当代儿童.     

手腕部特定骨成熟度指征与青春期生长突增的关系

目的 确定中国当代儿童手腕部特定成熟度指征出现年龄,描述其与青春期生长突增之间的关系.方法 研究样本为14 757名城市汉族健康儿童,其中男7373名,女7384名.计算年龄组身高平均数差值,绘制生长速度曲线;以回归分析方法计算第3中节指骨、桡骨骺和第一指内收肌籽骨的11个成熟度指征出现的年龄.结果 青春期身高生长突增加速期伴随以第3中节指骨骺呈方形和第1指内收肌籽骨的出现;在身高速度高峰时第3中节指骨骺覆盖骨干和第1指内收肌籽骨呈骨结;在身高生长减速期,桡骨骺与骨干开始融合,第1指内收肌籽骨发育成熟;在中节指骨3骺与骨干融合、桡骨骺与骨干融合1/2时生长突增结束.结论 特定手腕骨成熟度指征可用来推测儿童青春期的生长.     

脑室-腹腔分流术后血清、脑脊液C-反应蛋白的变化及临床价值

我院自 2 0 0 1年 8月 - 2 0 0 2年 9月对 5 0例脑积水病人进行了此项研究 ,报道如下。材料与方法一般资料　随机选择脑积水病人 5 0例 ,男 31例 ,女 19例 ,年龄 8～ 6 2岁 ,平均 33 2 1岁 ,病因包括先天性脑积水 11例 ,外伤性脑积水 2 4例 ,其他 5例 ;其中交通性脑积水 2 9例 ,梗阻性 2 1例。特殊检查　术前均经CT及MRI检查 ,据Gado评分方法 ,脑室中度扩大 2 7例 ,重度扩大 2 3例 ,其中脑室前角间质性水肿 36例 ;术前脑脊液检查 :蛋白低于5 0mg % ,细胞数少于 5只 /mm2 ,细菌培养阴性 (不符合上述条件不列入研究对象 )。术前均行腰穿 ,4…