MTDH基因和ATG7基因在结直肠癌中的表达及临床意义

目的探讨异黏蛋白(MTDH)基因和自噬相关基因7 (ATG7)在结直肠癌(CRC)中的表达及临床意义。方法选取66例CRC患者的CRC组织及癌旁组织,比较CRC组织及癌旁组织中的MTDH mRNA和ATG7mRNA的相对表达量;比较不同临床特征CRC患者的CRC组织/癌旁组织MTDH mRNA、ATG7 mRNA的相对表达量;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CRC组织/癌旁组织中MTODH mRNA和ATG7 mRNA对结直肠癌的诊断价值,并分析MTDH mRNA与ATG7 mRNA的相关性。结果 CRC组织中MTDH mRNA和ATG7 mRNA相对表达量显著高于癌旁组织(P <0.01);TNM分期为Ⅲ~Ⅳ和有肝转移的CRC患者中,CRC组织/癌旁组织中的MTDH mRNA和ATG7 mRNA相对表达量均显著高于Ⅰ~Ⅱ期和无肝转移的CRC患者,低分化程度的CRC患者中CRC组织/癌旁组织中的MTDH mRNA和ATG7 mRNA相对表达量最高(P <0.01)。ROC曲线分析结果 CRC组织/癌旁组织中MTDH mRNA、ATG7 mRNA的AUC面积分别是0.934、0.900,诊断敏感度分别为90.91%、89.39%,特异度分别为86.37%、84.35%。Pearson分析结果表明CRC中MTDH的表达与ATG7的表达呈正相关(r=0.372,P=0.002)。结论 CRC组织中MTDH mRNA、ATG7 mRNA的表达高于癌旁组织。CRC组织中MTDH mRNA、ATG7 mRNA与TNM分期、分化程度、伴肝转移相关。CRC组织中MTDH mRNA、ATG7 mRNA具有诊断价值且两者具有正相关。     

海南地区人乳头瘤病毒感染情况与亚型分析

目的：了解常见21种人乳头瘤病毒(HPV)在海南地区的亚型分布、多重感染和不同年龄感染情况。方法使用PCR体外扩增和膜杂交法对2013年1~12月来我院就诊的10764例女性进行HPV分型检查。结果10764例样本中阳性率为19.38%,多重感染率为4.96%,25岁以下阳性率最高,各亚型检出率最高依次为52型、16型和58型,未检出43型。结论海南地区主要HPV感染亚型为52型、16型和58型,HPV感染有低龄化趋势。     

力平之对高血压合并血脂异常者胰岛素敏感性和内皮素的影响

高血压病人常常合并有血脂和血糖代谢紊乱。其中胰岛素敏感性下降和胰岛素抵抗在上述代谢紊乱中起关键作用。在血栓性疾病 (包括动脉粥样斑块形成、冠心病和缺血性脑卒中等 )的发生和发展中 ,血管内皮功能异常与代谢紊乱起共同作用。贝特类降脂药物中 ,力平之最为常用。进一步了解其在降脂以外的作用 ,特别是对高血压病人胰岛素敏感性和内皮素的影响 ,有助于更好地防治高血压病的并发症。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择我院 1 999年 2月～ 2 0 0 0年 5月门诊与病房原发性高血压合并有血脂代谢异常的病人 2 9例 ,其中男 2 0例 ,女 9例。…     

腹腔镜对胃癌患者T细胞以及氧化应激和炎症因子的影响

目的观察腹腔镜和开腹胃癌根治术的疗效及对患者CD4+CD25+T细胞、氧化应激、白细胞介素-2(IL-2)及其可溶性受体的影响。方法选取该院2009年11月-2012年11月收治的60例腹腔镜下胃癌根治术(LRG组)治疗的胃癌患者和60例开腹胃癌根治术(ORG组)治疗的胃癌患者作为研究对象,对比两种手术方式的效果及对患者CD4+CD25+T细胞、氧化应激、IL-2及其可溶性受体的影响。结果 LRG组患者手术时间、出血量、淋巴结清除数分别为(285.8±98.6)min、(343.3±125.5)ml、(7.8±1.2)枚,各指标均明显优于ORG组患者,LRG组患者吻合口漏、肠梗阻、胆道损伤和肺部感染分别为1、1、0和0例与ORG组对比无差异,手术后丙二醛(MDA)以及晚期氧化蛋白产物(AOPP)均较前上升,但LRG组低于ORG组患者;术后抗氧化物谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)和超氧化物歧化酶(SOD)较前下降,但LRG组高于ORG组,治疗后LRG组患者CD4+CD25+T细胞含量上升且明显高于ORG组,治疗后两组患者IL-2、白细胞介素-2可溶性受体(s-IL-2R)较前上升,LRG组患者IL-2、s-IL-2R水平分别为(32.6±4.2)和(23.6±4.6)μg/ml明显低于ORG组患者,差异有统计学意义(P0.05),两组患者术后1、2、3和5年生存率对比无差异。结论腹腔镜与开腹手术治疗胃癌具有等效性,而且有助于稳定T细胞、抑制氧化应激和炎症因子活化。     

炎症与代谢紊乱

Hotamisligil突破性地发现肥胖，胰岛素抵抗和炎症反应的联系。从而开启了创新性的研究领域，并且改变了对慢性代谢性疾病的观点，由此可能发现对糖尿病和相关疾病如高血压、冠心病和心脑血管病新的治疗手段。     

急性胰腺创伤的诊断及治疗体会

正近年随着车祸数量以及建筑,矿难事故的增加,急性胰腺创伤发病率呈上升趋势[1]。诊断及治疗不及时可威胁患者生命安全[2]。2012-07—2015-07间,我院共收治12例胰腺损伤患者,现将诊治体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组12例患者,男11例,女1例;年龄24~65岁,平均36.50岁。高处坠落伤1例,腹部挤压伤3例,车祸伤7     

急性胆源性胰腺炎外科治疗体会

正急性胆源性胰腺炎是因不同诱因引起胆道下端梗阻,使胆总管压力升高、胆汁逆流,激活胰酶而发生[1]。2013-01—2015-01间,我科共手术治疗81例急性胆源性胰腺炎患者。现对患者的临床资料进行顾性分析,以探讨不同手术时间对急性胆源性胰腺炎预后的影响,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择2013-01—2015-01间81例急性胆源性胰腺炎患者做为观察对象,男26例,女55例;年龄21~70岁,平     

比较支架植入与内膜剥脱治疗颈动脉狭窄的效果

目的比较支架植入术与内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄的效果与安全性。方法选取三门峡市中心医院2015-11—2017-06间收治的72例颈动脉狭窄患者。根据不同手术方案分为2组,各36例。观察组采取内膜剥脱术,对照组采取支架植入术。比较2组疗效。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组脑神经损伤、脑高灌注综合征及局部血肿发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄效果优于支架植入术,且未增加并发症的发生率。     

有创动脉压监测下危重新生儿手术15例分析

目的探讨围术期有创动脉压监测在重症新生儿手术中的临床意义。方法2006年1月-2008年10月NICU与外科、麻醉科协作,完成15例重症新生儿手术,围术期给予有创动脉压监测,心率、呼吸、经皮氧饱和度监测,机械通气支持,全静脉营养。结果手术后有创平均动脉压增高（P〈0.05）,心率下降（P〈0.05）,血糖短暂升高（P〈0.05）。治愈12例,2例死亡,1例放弃治疗,治愈率80%。结论有创动脉压监测可指导重症新生儿围术期抢救,是重症新生儿手术围术期最重要的监护措施。     

逆行胰体尾切除在进展期胃癌手术中的应用

目的探讨逆行胰体尾切除在进展期胃癌手术中的应用价值.方法将78例进展期胃癌患者随机分为A组及B组,A组38例采用常规入路将胰体尾切除,B组40例采用逆行入路将胰体尾切除,观察两组治疗效果.结果两组患者均完整切除肿瘤及受累组织,术后恢复良好;A、B组手术时间分别为(120.6±23.2)min、(80.4±10.8)min;A、B组术中出血量分别为(210.5±20.5)mL、(150.5±15.5)mL;A、B组住院时间分别为(13.5±4.2)d、(11.2±3.2)d;B组在手术时间、术中平均出血量及住院时间方面均优于A组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.01);A、B组并发症发生率分别为13.16%、5.00%,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论在对进展期胃癌行胃癌根治术时,采取逆行入路将胰体尾切除手术时间短、术中出血量少,患者住院时间短,并发症少,安全可靠,临床应积极推广.