宫外孕手术自体输血的护理

自1995年6月至2003年10月我院手术室收治宫外孕160例，由于能迅速的回输腹腔自体血液，及时有效地补充了患者的血容量，纠正休克，纠正血中活的红细胞，节省了血源，降低了血液的感染机率，取得了很好的效果。现将自体输血的护理体会报告如下。     

盐酸羟考酮复合异丙酚用于宫腔镜手术患者麻醉的适宜剂量

目的 探讨复合异丙酚时羟考酮用于宫腔镜手术患者麻醉的适宜剂量.方法 200例择期行宫腔镜手术患者随机分为4组:羟考酮0.05 mg/kg复合异丙酚组(O1组)、羟考酮0.1 mg/kg复合异丙酚组(O2组)、羟考酮0.15 mg/kg复合异丙酚组(O3组)和单纯异丙酚组(P组).观察术中呼吸频率和SpO2情况,术后不良情况,NRS评分情况,苏醒时间,异丙酚诱导用量、维持用量、总用药量、总用药时间、单位时间用量.结果 诱导量、单位时间用量方面,O2、O3组均低于P组和O1组;苏醒时间方面,O1组、O2组和O3组均比P组缩短,在NRS评分方面,O2组、O3组均低于P组和O1组,其中O3组又低于O2组.O3组不良反应发生率较高,4组组间血流动力学参数比较无统计学差异.结论 对于宫腔镜手术患者,羟考酮配伍异丙酚的适宜剂量是0.1 mg/kg.     

手术室的非语言护理

手术室非语言的护理，是护理理念的进一步升华，是以人为本、实现人性化关爱护理的具体体现。     

儿童眼性斜颈术后整体康复疗效分析

目的:探讨儿童眼性斜颈术后整体康复治疗对头位的改善作用.方法:眼性斜颈患儿47例,分为康复组33例及对照组14例,2组均行上斜肌切断并部分切除术治疗.术后康复组配合手法按摩、运动疗法、磁疗、控制睡姿及心理疏导等整体康复治疗,并与未行整体治疗的对照组进行对比分析.结果:治疗3～6个月后,康复组痊愈27例,好转6例,无效0例;对照组分别为7、6及1例.康复组治愈率明显高于对照组(81.8%与50.0%,P<0.05).结论:整体康复治疗对儿童眼性斜颈术后头位的改善及疗效的巩固有显著作用和意义.     

恒定磁场与硫酸肝素对人肝癌细胞系增殖和凋亡的影响

目的：探讨恒定磁场与硫酸肝素对人肝癌细胞增殖和凋亡的影响及可能机制。方法：体外观察硫酸肝素作用于人肝癌细胞系（HepG2）后的细胞增殖、凋亡疚和细胞ras基因表达的变化，并探讨其在恒定磁场作用下的相互关系。结果：硫酸肝素能抑制细胞HepG2的增殖能力及其细胞ras基因蛋白的表达，并诱导其细胞凋亡率增加。同时，在恒定磁场作用下获得细胞增殖抑制与凋亡诱导的加强。结论：硫酸肝素对人肝癌细胞增殖、凋亡的影响与ras基因蛋白介导的信号传递作用有关；恒定磁场与硫酸肝素对人肝癌细胞增殖和凋亡具有协同作用。     

浅谈如何落实术前访视制度

探讨通过对手术患者实施术前访视的工作实践,总结经验,加强手术室访视人员培训、贯彻落实术前访视制度。将术前访视贯穿于整体护理始终,及时评估术前访视效果,发扬、巩固成功经验,不足之处找出原因,使工作环环相扣,提高护士的业务水平,增进护患交流。     

Glidescope视频喉镜用于OSAHS患者经鼻气管插管的效果

目的 比较阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者Glidescope视频喉镜(GSVL)经鼻气管插管的效果.方法 择期行外科手术治疗的OSAHS患者40例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,年龄25～45岁,体重90～80kg.随机均分为两组,分别采用GSVL(G组)和普通喉镜(P组)引导下实施经鼻气管插管.记录气管插管时间,喉外部压迫操作、Magil插管钳辅助、喉镜上沾血的发生率及一次插管成功率.结果 G组气管插管时间明显短于P组(P<0.05),需Magil插管钳辅助、喉镜上沾血的发生率均低于P组(P<0.05).结论 GSVL用于OSAHS患者经鼻气管插管具有视野广、未发生困难气道、插管更迅速、损伤更小的优点,但在预防气管插管时血流动力学反应方面并无明显优势.     

大鼠脑组织损伤后局部及血液中细胞免疫状况的改变

目的研究大鼠脑组织损伤后局部及外周血中细胞免疫状况的改变,探讨脑组织的保护及全身性感染的防治。方法制作大鼠自由落体脑损伤模型,应用免疫组化及ELISA方法,在不同的时程检测脑组织局部淋巴细胞浸润、外周血淋巴细胞的增殖活性、IFNγ及IL-10的含量。结果伤后10d,损伤灶周边脑组织内T淋巴细胞浸润明显增加,CD8~ /CD4~ T淋巴细胞增多更显著,每高倍视野下两者比值约为300∶270；而外周血中T淋巴细胞增殖活性减弱,IFNγ活性下降、IL-10活性增高。结论颅脑损伤后,损伤灶局部细胞免疫明显增强,外周血中细胞免疫减弱,且发生功能转化,导致Ⅳ型超敏反应显著减弱。