血红蛋白Bart胎儿水肿综合征一例

23岁,汉族,浏阳人。孕2产1,因妊娠34周、腹部迅速增大伴胀痛及下肢浮肿月余,疑“羊水过多”转来我院。B超检查,发现胎儿头皮水肿心脏占满大部胸腔。心率144次,腹部膨大,可见大量腹水及肝肿大,阴囊肿大有明显积液,胎盘明显增厚达43～79mm,羊水平段正常。疑诊胎儿水肿于1985年10月26日入院。     

177例脐带缠绕对围生儿影响的分析

目的探讨脐带缠绕对围生儿的影响.方法选择脐带缠绕177例进行分析:①分析脐带长度与脐带缠绕的关系;②比较脐带缠绕对围生儿影响;③比较脐带缠绕对产程及分娩方式的影响.结果脐带过短仅一例发生脐带缠绕,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长度组,两组比较,有显著差异(P＜0.005).结论脐带过长易发生脐带缠绕,脐带缠绕的周数越多且脐带血运受阻,则胎儿窘迫,新生儿窒息率越高,手术产率越高.     

几种矫治臀位方法的比较（附168例臀位分析）

几种矫治臀位方法的比较（附１６８例臀位分析）４１０００８湖南医科大学附属第一医院周昌菊执笔现将我省难产协作小组１９８８年１～９月矫治臀位的几种方法比较的结果整理分析如下。资料与方法一、资料来源与方法资料来源于湖南医科大附属第一医院５２例；附属第二医院...     

浅谈妇产科学的兴趣教学

本文以心理学为依据，探讨了在妇产科学这门课程中实行兴趣教学的重要意义，并联系实践说明了兴趣教学的方法多样性和选择性。     

胎盘前置合并胎盘植入体部剖宫产疤痕一例报告

××,26岁,孕3产1,住院号275964,83年5月行5~ 月妊娠引产术,术后情况好;84年3月妊娠29~3周,因“中央性前置胎盘”行子宫体剖宫产,产时胎儿死亡,术中发现胎盘与子宫下段粘连行人工剥离术及搔刮术,术后无感染征象。本次因停经32~3周,无痛性间隙阴道流血17天,流水2小时,B型超声诊断为“边缘性前置胎盘”、于85年8月14日急症入院。入院时检查,除轻度贫血貌外,余无特殊。腹部如7~ 月孕大小,宫高25cm,腹围80cm,LOA胎方位,胎心O_x144次/分,先露未固定,无宫缩,阴道少量流血和流水,给予期待疗法。8月28日分娩一男婴。胎儿娩出后30分钟胎盘未自行剥离,则徒手伸入宫腔,胎盘附着在前壁,大而薄(取     

从系统性看肿瘤发生与治疗

系统论是当今人们认识事物的重要理论和方法。本文从系统论的基本观点入手，以“基因决定论”为论点，用系统思维、系统方法来分析肿瘤的发生与肿瘤的基因治疗及肿瘤综合治疗，以阐明肿瘤的发生发展是一个多因素、多步骤的过程，是机体各系统功能紊乱、失衡的结果，因此，对肿瘤的治疗必须从系统和整体考虑，以期达到最佳治疗效果。强调系统性思维及方法在医学工作中的重要性。     

陪伴分娩联合分娩镇痛对产程及妊娠结局的影响

目的观察陪伴分娩联合分娩镇痛对产程及妊娠结局的影响。方法将同期92例拟阴道分娩的初孕妇分为观察A组25例,观察B组21例,对照组46例,观察A组为自愿选择陪伴分娩联合笑气吸入者,观察B组为自愿选择陪伴分娩联合硬膜外阻滞分娩镇痛,对照组为仅进行陪伴分娩而未选择分娩镇痛者,观察3组产妇镇痛效果、产程进展、催产素应用、分娩方式、产后出血量、新生儿Apgar评分比较。结果两观察组分别与对照组镇痛效果比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察B组效果优于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05),活跃期时间,观察B组短于对照组(P<0.01),第二产程、第三产程时间,3组差异无统计学意义(P>0.05);观察B组剖宫产率低于对照组(P<0.05),3组使用催产素、新生儿窒息率、产后出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论陪伴分娩联合分娩镇痛可明显减轻产妇的对分娩的恐惧和焦虑情绪,有效缓解分娩疼痛,缩短了产程,降低了剖宫产率,同时对母儿无不良影响,值得临床推广。     

TNFR1在子宫内膜异位症和子宫腺肌病表达的研究

目的:探讨肿瘤坏死因子受体1(TNFR1)在子宫内膜异位症(内异症)和子宫腺肌病(腺肌病)的表达及在其发病机制中的作用。方法:采用免疫组化SABC法检测33例内异位症患者(内异症组)和40例腺肌病患者(腺肌病组)在位及异位子宫内膜TNFR1的表达,并与20例非内异症(对照组)在位内膜进行比较。结果:内异症组和腺肌病组异位内膜TNFR1的表达水平显著低于其在位内膜和对照组(P<0.05);TNFR1在内异症Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期间无显著差异(P>0.05),与内异症r-AFS临床分期亦无直线相关关系(P>0.05);TNFR1在分泌期的表达为内异症、腺肌病异位内膜<其在位内膜<对照组内膜(P<0.05)。结论:异位内膜TNFR1的低表达可能在内异症和腺肌病的发生中起重要作用。TNFR1与内异症严重程度无关。     

催产素：宫颈“催熟剂”

宫颈也会“成熟” 俗话说，十月怀胎，一朝分娩，瓜熟蒂落，这是一个正常的生理现象。大约有85％的孕妇会在预产期内分娩，但也有15％的人可能会延期或过期。究其原因，宫颈没有成熟，就是影口向临产的一个因素，而且，它对预测引产能否成功也起着重要作用。     

临产后子宫体部平滑肌高表达HSP27和αB-crystallin

 ［摘要］目的:研究临产前后子宫体部平滑肌热休克蛋白27（HSP27）和α-晶体蛋白B链（αB-crystallin）的表达变化,探讨其在临产后子宫平滑肌收缩中的可能作用。方法:采用比较蛋白质组学技术鉴定出足月未临产和自然临产人子宫体部平滑肌中HSP27和αB-crystallin蛋白存在差异性表达,应用RT-PCR、免疫组化和免疫印迹方法对临产前后子宫体部平滑肌中HSP27蛋白的表达进行验证。结果:临产后子宫体部平滑肌高表达HSP27和αB-crystallin（P<0.05）。足月未临产和临产人子宫体部平滑肌双向凝胶电泳图谱均存在4个分子量相等、等电点不同的HSP27蛋白斑点,ImageMaster 2D Platinum 软件分析仅有1个HSP27蛋白斑点具有显著差异（P<0.05）,余3个HSP27蛋白斑点无显著差异（P>0.05）。RT-PCR、免疫组化和免疫印迹对HSP27蛋白验证结果与蛋白质组学一致。结论: HSP27和αB-crystallin蛋白在临产后人子宫体部平滑肌高表达,提示这2个小分子热休克蛋白可能参与了临产后子宫体部平滑肌细胞的收缩事件。