妊娠期开展“孕妇学校”课程对新生儿结局影响的研究

目的:分析妊娠期开展“孕妇学校”课程对于新生儿结局的影响。方法:回顾性分析2018年10月—2019年8月在中国人民武装警察部队特色医学中心（我院）产科住院的单胎孕足月且妊娠期规律产检的孕妇资料,根据其妊娠期参加“孕妇学校”课程次数分为观察组高组（≥7次课程）、中组（4~6次课程）、低组（≤3次课程）及对照组（未参加课程）,各组分别有53例、56例、48例和69例孕妇纳入研究。观察各组新生儿结局指标,包括新生儿体质量、脐动脉血pH值、脐动脉血乳酸水平、出生后Apgar评分、胎粪吸入综合征（meconium aspiration syndrome,MAS）发生率、缺血缺氧性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy,HIE）发生率、坏死性小肠炎（necrotizing enteritis,NEC）发生率及转入新生儿科率。结果:观察组高、中、低组在新生儿体质量、新生儿脐动脉血乳酸水平方面均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组高、中组在新生儿脐动脉血pH值、出生后1 min Apgar评分方面均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组高、中、低组在新生儿出生后5 min Apgar评分、出生后10 min Apgar评分、新生儿发生MAS、HIE、NEC率及转入新生儿科率方面与对照组差异无统计学意义（P>0.05）。结论:妊娠期开展“孕妇学校”课程在一定程度上可以改善新生儿体质量、脐动脉血pH值、脐动脉乳酸水平及出生后1 min Apgar评分,值得孕期广泛开展。     

赋能理论在骨性膝关节炎患者中的应用

目的探讨赋能理论在骨性膝关节炎患者中的应用效果。方法收集2012年1月～2012年6月济南市中心医院骨关节外科门诊初诊的骨性膝关节炎患者132例,所有患者进行为期4～5周的赋能教育,并对赋能教育前后患者体重、膝关节弯曲度及步行距离进行统计学分析。结果赋能教育后体重、膝关节活动度、步行距离分别为（75．26±7．41）kg、（100．0±12．5）°、（1．50±0．37）km／d,均优于赋能教育前[（78．86±8．49）kg、（90．0±10．5）°、（0．80±0．32）km／d],差异有统计学意义（P〈0．05）。结论赋能教育使患者主动改变对疾病的态度及行为习惯,对患者膝关节功能的恢复有明显效果。     

玄府理论指导下运用自拟凉血润肤方治疗寻常型银屑病的效果观察

目的：观察玄府理论指导下运用自拟凉血润肤方治疗寻常型银屑病患者的效果。方法：采用随机数字表法将113例寻常型银屑病患者分成两组,对照组56例接受西医卡泊三醇软膏治疗,观察组57例加用自拟凉血润肤方治疗。比较两组患者外周血Th17相关效应因子水平以及皮肤屏障功能。结果：治疗后,观察组严重程度指数(PASI)评分、皮肤经皮水分丢失值(TEWL)均低于对照组,白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)的水平均低于对照组,以上差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组角质层含水量、皮脂含量均高于对照组(P<0.05)。结论：玄府理论指导下运用自拟凉血润肤方治疗寻常型银屑病患者,可改善皮肤屏障功能,减轻银屑病严重程度,效果确切。     

从络论治带状疱疹的临床效果及对免疫功能及血清PGE2、β-EP、SP水平的影响

目的：探究从络论治带状疱疹(HZ)的临床效果。方法：选取2019年10月—2021年3月我院收治的115例HZ患者作为研究对象,采用随机数表法分为西药组和综合组。西药组(57例)给予阿昔洛韦片口服及阿昔洛韦乳膏涂抹,综合组(58例)在西药组基础上给予益气活血止痛方,治疗1个疗程,对比两组症状改善时间、血清因子水平、免疫功能及不良反应。结果：综合组皮损消退时间、疼痛消失时间、止疱时间低于西药组(P<0.05)。两组治疗1个疗程末PGE₂、SP水平较治疗前降低,综合组低于西药组;β-EP水平较治疗前升高,综合组高于西药组(P<0.05)。两组治疗1个疗程末Th17、Treg、Th17/Treg水平较治疗前降低,综合组低于西药组(P<0.05)。综合组不良反应发生率6.90%(4/58),高于西药组的5.26%(3/57),差异无统计学意义(P>0.05)。结论：从络论治HZ,应用益气活血止痛方,通过激活机体免疫系统,调节免疫功能,改善血清因子水平,调节症状改善时间,有较高安全性,提高临床疗效。     

鼠类前庭功能障碍模型造模方法研究进展

本文就近年国内外报道的鼠类前庭功能障碍模型造模方法进行综述,如运动病模型、膜迷路积水模型、单侧前庭功能丧失模型、耳石器异常模型、一过性前庭功能障碍模型、变压性眩晕模型、耳毒性药物致前庭功能障碍模型等,为研究前庭功能障碍的病因病机及防治提供实验基础.     

青少年卵巢混合性生殖细胞肿瘤一例并文献复习

卵巢恶性生殖细胞肿瘤（malignant ovarian germ cell tumor,MOGCT）来源于胚胎原始生殖细胞,好发于儿童、青少年和年轻女性,多涉及保留生育功能问题。报告1例15岁的卵巢混合性生殖细胞肿瘤病例,患者运动后突发左下腹痛,经腹彩色超声示盆腔中低回声包块,经腹腔镜探查术发现左侧卵巢巨大肿物破裂,引起腹腔内大出血。行左侧附件切除术,术后查血清甲胎蛋白（alpha fetoprotein,AFP）、糖类抗原19-9（carbohydrate antigen 19-9,CA19-9）和人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,hCG）升高。病理结果示混合性生殖细胞肿瘤,以胚胎癌为主,可见绒毛膜癌成分及少许卵黄囊瘤、畸胎瘤成分。术后第11天正电子发射体层成像（positron emission tomography,PET）/CT显示无残留病灶,行平阳霉素+依托泊苷+顺铂（BEP）方案化疗4个周期,AFP、hCG于第2个周期后降至正常。至2022年2月患者月经恢复,随访至2022年5月无复发迹象。     

NQO1基因在五味子乙素降低苯并(a)芘对HTR-8/SVneo细胞毒性中的作用研究

目的:探索醌氧化还原酶1[NAD(P)H:quinine oxidoreductase1,NQO1]基因在五味子乙素(Schisandrin B,Sch B)降低苯并(a)芘[Benzo(a)pyrene,BaP]对人早孕胎盘绒毛膜外滋养层细胞(human trophoblast HTR-8/SVneo,HTR-8/SVneo)毒性中的作用。方法:在前期实验的基础上,以HTR-8/SVneo细胞为载体,利用基因转染技术、MTS细胞增殖实验、实时聚合酶链反应(real-time PCR)等方法从细胞层面分析NQO1基因干扰后Sch B细胞保护率的变化以及NQO1基因干扰前后各组NQO1 mRNA的表达量变化。结果:在细胞层面上,NQO1基因干扰后,20μmol/L的BaP对HTR-8/SVneo细胞增殖的抑制作用增强,抑制率达到30.48%;0.50、1.00、2.00μmol/L的Sch B仍然降低了BaP的毒性作用,但其细胞保护率均明显下降,细胞保护率分别为4.68%、9.56%、14.85%;同时,在基因表达层面上,NQO1基因干扰后Sch B激活NQO1的能力明显下降,其中0.10、0.25、0.50、1.00、2.00、5.00μmol/L的Sch B作用后NQO1 mRNA的表达量从NQO1基因干扰前是对照组的1.36、1.40、1.46、1.79、2.30、2.91、1.42倍,分别降至1.22、1.24、1.30、1.53、1.71、2.01、1.29倍。结论:NQO1基因的激活在Sch B降低BaP对HTR-8/SVneo细胞毒性作用中起到重要作用。