关节镜下骨-髌腱-骨移植物重建前交叉韧带

目的探讨关节镜下挤压螺钉固定骨-髌腱-骨(BPB)移植重建前交叉韧带(ACL)的临床疗效。方法2003年4月～2004年7月,关节镜下界面螺钉固定BPB移植重建ACL41例。术中取髌韧带偏内切口,修整预张切取的BPB,建立骨隧道,界面螺钉屈膝45°固定植入BPB两端骨块,同时处理合并伤,术后早期功能锻炼。结果随访4～14个月,平均7个月。术前改良Lysholm评分(55.3±7.5)分,术后改良Lysholm评分(90.5±6.5)分,与术前相比差异有显著性(P<0.05)。按改良Lysholm评分标准,优28例,良13例,优良率100%。结论关节镜下界面螺钉固定BPB移植重建ACL是一种疗效可靠的方法。     

30例猫抓病临床分析

目的提高猫抓病诊治水平。方法 分析30例猫抓病的,临床资料。结果 猫抓病发病年龄11-64a,平均年龄41a;男女之比1.3:1;发病部位:肘部17例,腋下23例,锁骨上3例,腹股沟1例,颌下1例。结论 详细询问病史,病变淋巴结活检,合理使用有效抗生素,是诊治本病的关键。     

CAI用于整体护理查房的实践与体会

护理查房是临床业务学习常用手段之一,传统的查房方法一直以语言描述结合病例为主,个别辅以板书、挂图等手段.随着多媒体技术在各个领域的日益普及,从2003年9月开始,我院部分科室将计算机多媒体辅助教学(computer ai-ded instruction,CAI)引入到护理查房中,CAI以其形象、直观、信息量大、交互性强等优势已被护理人员认可、接受和使用,提高了护士的学习效率和查房质量.现将我们在查房过程中应用CAI的方法与体会报告如下.     

切开复位内固定治疗髋臼骨折

目的:探讨切开复位内固定在治疗髋臼骨折中的临床应用价值。方法 :采用切开复位内固定治疗有移位的髋臼骨折共 15例。手术入路采用 Kocher- L angenbeck(K- L)入路 7例 ,髂腹股沟入路 3例 ,髂股加 K- L 入路 3例 ,三射线入路 2例。结果 :解剖复位 10例 ,满意 3例 ,差 2例。随访功能评分优 7例 ,良 3例 ,可 2例 ,差 3例。结论 :切开复位内固定已成为多数有移位髋臼骨折的治疗标准 ,L etournel分类对手术入路有很好的临床应用价值     

杜仲对小鼠微循环作用的实验研究

杜仲具有补肝肾、强筋骨、抗老防衰、治腰痛等功效[1] 。现代药理学研究证明杜仲具有降压、增强免疫、强壮、抗癌、抗脂质过氧化等多方面药理作用。本实验通过研究杜仲的提取物对小鼠耳廓微循环的作用 ,进一步探讨杜仲的药理作用 ,为杜仲的开发和临床应用提供实验依据。1　材料和方法1.1　动物　昆明种雌性小白鼠 ,体重 16 .8～ 2 2 .7ｇ ,由江西省动物中心提供。1.2　药物　杜仲由医药公司所购 ,采用乙醇浸泡提取法 ,制成提取液 ,供腹腔注射用。1.3　仪器　ＷＴ 6型微循环仪 ,江苏徐州光学仪器总厂生产。1.4　方法　 1%戊巴比妥纳 0 .0 1ｍ…     

关节假体周围感染患者血清学指标未达诊断阈值的影响因素分析

目的探讨关节假体周围感染(periprosthetic joint infection,PJI)患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)不符合2011版美国肌肉骨骼感染协会(Musculoskeletal Infection Society,MSIS)诊断标准的影响因素。方法2011年12月至2019年12月因PJI住院治疗的患者328例,男152例、女176例,年龄(62.10±13.74)岁(范围24~87岁);膝关节172例(52.4%),髋关节151例(46.0%),肘关节4例(1.2%),肩关节1例(0.3%)。所有患者均于术前或应用抗生素前行CRP和ESR检测,PJI的诊断采用2011版MSIS诊断标准:CRP≥10 mg/L且ESR≥30 mm/1 h。将患者根据Tsukayama分型、病原体类型及免疫状态等进行分组,比较不同组别患者CRP和ESR不符合MSIS标准(即未达诊断阈值)的发生率。结果119例(36.3%,119/328)CRP或ESR实测值不符合MSIS诊断标准。Tsukayama分型组间不符合率的差异无统计学意义(χ^2=7.224,P=0.065);培养结果阴性组不符合率为46.4%,高于培养阳性组的27.4%(χ^2=12.276,P<0.001);免疫A级组不符合率为42.9%,高于免疫B级组的30.6%和C级组的23.8%(χ^2=6.586,P=0.037)。Logistic回归分析结果提示,培养结果阳性患者发生不符合标准的风险是培养阴性患者的0.420倍(P=0.001);免疫B级患者出现不符合标准现象的风险是免疫A级患者的0.578倍(P=0.040)。结论免疫状态好及培养结果阴性的PJI患者更容易出现血清学指标未达诊断阈值的现象,诊断时应特别注意综合其他指标,以防漏诊。     

三例儿童SARS临床特点及诊治分析

20 0 3年 4月 2 4日— 2 0 0 3年 5月 7日 ,本所收治传染性非典型肺炎疑似患儿 6例 ,通过专家组会诊 ,病原学检测 ,最终确诊 3例 ,报告如下。例 1　女 ,9岁。主因 :发热 4d、咳嗽 3d ,2 0 0 3年 4月 2 7日入院。入院前4d始发热 ,次日出现咳嗽 ,无痰 ,精神紧张 ,食欲尚可 ,二便正常。院外头孢噻肟钠及地塞米松治疗 2d ,无效。住在市郊 ,2个月前父亲死于脑出血 ,患儿处于恐惧状态。入院时 :T 40℃ ,P 92次 /min ,R 30次 /min。神清 ,呼吸平稳 ,发热病容。咽充血 ,双扁桃体Ⅰ度肿大、充血。双肺呼吸音粗 ,未闻及细湿音。心音有力 ,腹部平软…     

预防病历中寄生螨虫感染面部皮肤

螨虫是一种肉眼所看不到的寄生虫,是较强的过敏原.当机体被螨虫致敏后,可引起各种变态反应性疾病.病历经常要调出病案库查阅资料,对直接接触病历较多的人员进行了面部皮肤状况的询查,均发现在额、颊、鼻尖、鼻翼侧、鼻唇沟部位有脓疱型、痤疮型病变和过敏性鼻炎疾病感染.     

解放思想 大胆探索 积极创新计划生育技术服务体系

<正> 计划生育技术服务是计划生育服务体系的重要组成部分,担负着技术指导咨询和与避孕节育有关的临床医疗服务等职责,是实现稳定低生育水平工作目标的重要技术保障。四川省计划生育技术服务体系