小儿外科急腹症283例诊治体会及文献复习

目的：总结小儿外科急腹症的诊断及治疗经验。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月本院收治的283例小儿外科急腹症患儿的临床资料。结果283例患儿行手术治疗共201例,其中12例术后切口感染,2例出现术后肠梗阻,其余未出现其他并发症;非手术治疗共82例,其中3例抢救无效死亡,其余经积极保守治疗后康复。结论小儿急腹症临床表现多样,鉴别诊断复杂,病情进展迅速,除认真询问病史,详细体格检查,常规辅助检查外,腹部CT的应用也应适当引起重视。     

胆总管探查一期缝合胆管143例临床分析

目的探讨胆总管探查一期缝合的治疗效果及可行性。方法回顾分析2007年1月至2009年12月胆总管结石择期行胆总管探查一期缝合143例的临床资料（胆总管一期吻合组）,并与胆总管探查T管引流术（普通对照组200例）作一对比研究,对其手术适应证、手术方法及并发症进行总结。结果术后11例腹腔引流液含胆汁,10例未予特殊处理,1例行2次手术引流后痊愈。全组无手术死亡及残余结石,平均术后住院8.71 d。结论胆总管探查一期缝合胆管有其可行性,但必须以严格掌握手术适应证及精细的手术操作为前提。     

颈部淋巴结结核的外科手术治疗体会

目的分析总结颈部淋巴结结核的外科手术治疗效果。方法应用手术治疗颈部淋巴结结核680例,对颈部淋巴结结核各种分型及相应手术治疗方式、治疗效果进行分析,观察疗效及术后复发率（随访6个月-5年）。结果 663例Ⅰ期愈合,平均愈合时间7.81d,17例经换药2周后愈合。结论手术及药物联合治疗是治疗颈部淋巴结结核的理想方法。     

脾囊肿合并全内脏转位行保脾手术1例

1 临床资料 患者男,30岁,汉族,以"体检发现脾囊肿10 d"为主诉于2008年1月3日入院,患者于10 d前在当地医院体检时B超发现脾脏占位性病变,考虑囊性病变及腹腔脏器转位.     

麦克尔憩室24例诊治体会

麦克尔憩室是一种较为常见的先天性消化道畸形,多见于小儿,因其无特异性临床表现,极易导致误诊,本文回顾了近年来我科收治的手术治疗病例,并就相关问题进行讨论。     

Delorme手术治疗21例完全性直肠脱垂的效果观察

目的本研究旨在观察Delorme术式对完全性直肠脱垂的治疗效果,以探讨Delorme术用于治疗完全性直肠脱垂的可行性。方法选取新疆维吾尔自治区人民医院胃肠外科2006—2010年间行Delorme手术的完全性直肠脱垂患者21例,其中女性14例,男性7例。采用Wexner排便失禁评分以及肛门压力检测法对患者术前和术后的排便情况进行比较。结果21例患者在手术前均存在对稀水便、固体便以及排气失禁的情况。术后4例患者分别于第6,8,12,18个月时出现病情复发,占总人数的19．O％。术后失访患者2例,在余下的19例患者中,15例（78．9％）排便失禁有不同程度的改善,其中8例（42．1％）明显改善,7例（36．8％）完全治愈,其余4例（21．1％）效果不明显;有1例（5．3％）术前未诉便秘,但术后却出现便秘。结论Delorme手术用于治疗完全性直肠脱垂具有疗效确切、并发症少、术后便秘发生率低等特点,其在直肠脱垂的治疗中具有重要价值。     

微囊化罗非鱼肝细胞移植治疗大鼠急性肝功能衰竭

目的 观察微囊化罗非鱼肝细胞移植对急性肝衰大鼠的治疗作用.方法 D-氨基半乳糖制备的肝衰大鼠随机分为4组:微囊化组,裸肝细胞组、空微囊组及生理盐水组,腹腔内分别植入微囊化罗非鱼肝细胞、裸肝细胞、空微囊及生理盐水.比较各组间1周死亡率.移植后动态检测各组大鼠总胆红素,比较其差异,动态观察移植物的病理变化.结果 移植后1周内微囊化组的存活率较高(57.9%),与其他各组比较差异有统计学意义(P＜0.05).移植后48 h,微囊化组总胆红素(6.21±0.86)μmol/L明显较低,与其他各组差异有统计学意义(P＜0.01).移植后1周,微囊化组可以收集到形态完整,没有粘连的微囊,其内的肝细胞尚部分保持存活.结论 微囊化罗非鱼肝细胞移植能改善肝衰大鼠的肝功能、提高存活率.     

胶原酶冷消化法分离制备罗非鱼肝细胞

目的研究罗非鱼肝细胞的分离提取的方法、鉴定。方法将鱼肝脏经D-Hank液反复洗涤后剪碎经IV型胶原酶消化后过滤、离心、经DMEM洗涤后用Percoll分离液行肝细胞纯化、细胞计数,光镜下观察其形态结构。结果胶原冷消化法分离后的细胞中仍含有一定量的杂细胞,可采用90g,60g,30g离心进一步分离提纯。结论胶原酶冷消化法获得满意结果,60g离心2min和30g离心3min可达到纯度和产量均较理想的结果。     

胰岛细胞瘤治疗体会(附8例报告)

胰岛细胞瘤按有无内分泌功能紊乱分为功能性与无功能性两种.肿瘤由胰岛内β细胞组成,分泌过多的胰岛素,称功能性胰岛细胞瘤(FIT);另一种不产生胰岛素,称无功能胰岛细胞瘤(NIT).前者主要因胰岛素分泌过多而表现为低血糖反应及长期低血糖所产生的神经精神症状和其他伴随症状;后者由于肿瘤本身的生长和浸润而表现为上腹部渐进性增大的肿物.该病发病率较低,既往诊断较为困难.近年来,随着影像诊断及术中超声的应用,对该病的检出率已有较大的提高.     

出院前心理干预对精神分裂症治疗康复的影响

目的:探讨出院前心理干预对精神分裂症治疗康复的影响。方法:对研究组患者进行出院前心理干预,对照组只作一般性告知,用SANS、SAPS、SDSS评定患者精神症状和社会功能。结果:半年时SAPS评分及1年时三种量表评分,对照组均明显高于研究组,研究组疗效也明显好于对照组。结论:出院前心理干预能够促进患者精神症状的改善提高治疗效果。