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1.
目的:分析结肠受累克罗恩病(CD)的临床、内镜、病理及多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)特征,探讨MSCTE在CD诊断中的临床价值。方法选择结肠受累CD住院患者71例,选取同期28例肠结核(ITB)患者的临床、内镜、病理及MSCTE资料作为对照,采用单因素及多因素logistic回归分析的方法筛选诊断CD的相关特征。结果 CD组腹泻及肛周病变发生率、CRP升高比例均高于ITB组;肠外结核史、PPD强阳性及T-SPOT阳性率低于ITB组(P<0.05)。结肠镜特征分析显示CD组病变≥4个肠段和纵形溃疡高于ITB组,环形溃疡低于ITB组(P<0.05)。病理学特征分析显示两组非干酪样肉芽肿、裂隙样溃疡、隐窝脓肿及干酪样肉芽肿的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。MSCTE特征单因素分析显示CD组肠壁分层强化、肠系膜侧管壁增厚及梳状征较ITB组多见,腹腔淋巴结钙化或中心性坏死较ITB组少见(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,肠系膜侧管壁增厚(OR=5.140,95%CI:1.053~25.087)是CD的独立预测因素。结论 CD的临床、内镜及病理特征诊断价值有限,综合判断时难以满足临床诊断需求,MSCTE的应用有助于提高CD的临床诊断水平。  相似文献   
2.
汪世靖  程楠  韩咏竹 《安徽医学》2015,36(11):1419-1421
Wilson’s 病(Wilson disease,WD)是一种遗传因素导致的铜代谢障碍疾病,以肝脏和脑损伤为主要临床表现[1];WD 最早在1912年由 Samuel Kinnier Wilson 首次详细报道[2],当时被认为是一种罕见的家族性疾病以进展性的豆状核变性和肝硬化为主要特征,但对其发病原因尚不清楚。1928年 Hall 首先提出基因致病的可能,1993年 WD 的致病基因 ATP7B 基因被定位在13号常染色体[3,4],由于该基因编码的 ATP7B 蛋白的减少,导致 WD 患者体内铜的排出障碍而在体内蓄积,最终引起肝脏损伤和以锥体外系为主的临床症状。因此,驱铜治疗自 Walshe[5]首次使用青霉胺开始就一直作为 WD 的主要治疗手段。而体内大多数铜是与铜蓝蛋白稳定结合,不能被驱铜药物络合而排出体外,对 WD 的病理损伤相对较小;而非铜蓝蛋白结合铜则对 WD 的发病、治疗具有重要意义。现将国内外相关研究报道综述如下。  相似文献   
3.
目的 探讨饮用不同浓度的葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium, DSS)对于建立小鼠炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)模型及其致病相关免疫因子表达的影响。方法 雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组和不同浓度的DSS饮用组(3%、5%、7%)。观察小鼠的大便性状,体重和生存时间。饮用后的第6天处死各组小鼠,观察结肠大体形态并评分;取病变处进行石蜡包埋病理切片,苏木素伊红染色并进行病理组织学评分;定量PCR检测各组脾细胞免疫因子表达情况。结果 饮用3%、5%、7%浓度DSS的小鼠在第6天均有不同程度溃疡形成,成模率随着DSS浓度提升而增加,但是小鼠死亡率也相应增加。定量PCR结果表明促炎因子(TNF-α、IFN-γ和IL-17A)的表达水平与DSS浓度成正相关,而抑炎因子(IL-4和IL-10)以及调节性T细胞相关的转录因子Foxp3的表达水平与DSS浓度成负相关关系。结论 给予小鼠5%浓度的DSS溶液饮用有助于高效经济地建立小鼠IBD模型,为进一步研究IBD的发病机理、生物学特性、干预因素等打下了重要基础。  相似文献   
4.
采用中西医结合方法,中医以归脾汤加减分期辨证论治,结合参脉与黄芪注射液,口服帕夫林与咖啡酸片,治疗未定型结缔组织病并免疫性血小板减少性紫癜,临床症状缓解明显,血小板实验室指标恢复正常,抗核抗体指标明显下降,且未见明显副作用,但其相关机理,还需进一步加强研究。  相似文献   
5.
<正>中医所述的引经报使,指某些药物能带引其它药物到达病变部位的作用,好像向导一样,所以叫做"引经报使",也称为"引药"或"药引"。一般引经报使有两种。一种是引向经脉,如太阳经病,用羌活、防风为引;阳明经病,用升麻、葛根、白芷为引;少阳经病,用柴胡为引;太阴经病,用苍术为引;少阴经病,用独活为引;厥阴经病,用细辛、川芎、  相似文献   
6.
<正>曾有一垂危病人,叶天士认为是不可救药了,可一年后,他又见到了那一人,原来是一老僧治好了他的大病。叶天士问清了老僧的地址,第二天便前往求学。他隐姓更名,从学徒做起,挑水砍柴,劳动之余就向老僧学习医道,几年后,老僧对他说,你已经学到了我所有的医技,可以出师下山独立行医了,你的医术  相似文献   
7.
蒋旭荻  靳丽娜  张兆元 《新中医》2015,47(10):263-265
<正>张兆元老师出生于中医世家,其父张汉祥曾任甘肃省中医院院长,著名中医经方大家,善用经方治疗疑难重症,老师自幼随父问道岐黄,谙熟典籍,遵仲景之方,博采众长,从医30余年,临证施治,颇多造诣,于2011年被聘为北京市第四批名老中医专家学术经验传承指导教师。张老师在半夏厚朴汤的应用上有其独到之处,现将其验案与临床经验归纳总结如下。1慢性咽痛(痰热上结)患者,男,50岁,体育老师,咽干痛2年,入夜干痛难  相似文献   
8.
介绍刘喜德教授运用中医药治疗干燥综合征的临床经验。重点阐述了阴虚毒瘀为基本病因病机,即阴虚津亏为发病之本,燥热瘀毒为致病之标,毒瘀腺络是病理关键。滋阴化毒为治疗大法,即毒瘀腺络,重在祛瘀通络;滋阴解毒,不忘宣肺润肺;阴阳互根,善于阳中求阴。  相似文献   
9.
介绍刘东汉教授、主任医师治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床疗效。刘教授认为,慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床表现可以简单地归纳为"咳、痰、喘、肿、瘀"几个方面。早期以痰浊为主,渐而痰瘀并重,并可兼见气滞、水饮错杂为患。故从其病理因素痰、瘀、饮论治为首要。治痰不忘活血化饮,治瘀不忘祛痰利水,治饮不忘化痰活血,治痰、治瘀、治饮三者兼顾,有所侧重;缓解期当补虚扶正为主,分清脏腑虚损之病位,补肺、健脾、温肾灵活应用。  相似文献   
10.
朱倩  张桂兰 《新中医》2015,47(8):40-41
目的:观察中药汤剂联合都可喜治疗阿茨海默病的临床效果。方法:采用随机数字表法将72例患者分为观察组与对照组,每组36例。观察组给予自拟中药汤剂与都可喜结合护理干预治疗,对照组给予都可喜结合护理干预治疗,2组均治疗3月。比较2组治疗效果,并采用精神状态检查量表(MMSE)及日常生活功能量表(ADL)对2组治疗前后的精神状态及日常生活功能进行评分。结果:与治疗前比较,2组患者治疗后其MMSE评分明显提高,ADL评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后患者MMSE评分明显提高,ADL评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率为88.89%,对照组治疗总有效率为61.11%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟中药汤剂与都可喜结合护理干预治疗阿茨海默病效果显著。  相似文献   
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