2019年重庆市30岁及以上人群归因于被动吸烟的肺癌疾病负担研究

目的 分析重庆市肺癌发病死亡和疾病负担归因于被动吸烟的情况,为开展肺癌防治提供建议。 方法 肺癌死亡个案数据来源于2019年重庆市肿瘤登记报告系统,被动吸烟率来自2013年重庆市慢性病及危险因素监测。计算人群归因危险度百分比(population attributable risk percent, PAR%)、被动吸烟导致的肺癌发病、死亡和疾病负担。采用Excel 2010与SPSS 25.0进行统计分析,率的比较采用χ²检验。 结果 2013年30岁及以上成年人被动吸烟率为52.37%。2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率与标化发病率分别为118.44/10万与80.83/10万,死亡率与标化死亡率分别为96.51/10万、63.58/10万。肺癌发病率和死亡率归因于被动吸烟的PAR%分别为19.76和19.04,归因发病率与归因标化发病率分别为23.41/10万和16.34/10万,归因死亡率与归因标化死亡率分别为18.38/10万和12.40/10万。2019年重庆市30岁及以上肺癌早死所致寿命损失年率(years of life lost,YLL)、残疾所致寿命损失年率(years lived with disability,YLD)、调整伤残寿命损失年率(disability adjusted life year,DALY)分别为21.16‰、0.31‰、21.47‰,YLL率、YLD率、DALY率归因于被动吸烟的PAR%分别为21.16、19.76和20.49,归因YLL率为4.34‰,归因YLD率为0.06‰,归因DALY率为4.40‰。 结论 2019年重庆市30岁及以上人群肺癌发病率、死亡率、YLL率、DALY率高,被动吸烟率高,肺癌归因于被动吸烟的疾病负担重,应加强落实控烟工作。     

重庆市12岁儿童口腔健康状况及影响因素的多水平分析

目的 了解重庆市12岁儿童口腔健康状况及个体和背景水平上的影响因素,为制定和完善重庆市儿童口腔健康干预政策提供参考依据.方法 利用2015年《重庆市儿童口腔疾病综合干预项目效果评估》调查数据,采用多水平logistic回归模型,对儿童口腔健康状况及影响因素进行分析.结果 重庆市12岁儿童的龋患率为45.5％ (922/2 025),儿童的口腔健康情况在学校水平呈现聚集性(Ωu=0.412,P=0.091,α=0.1).多水平logistic回归分析发现,性别、每周进食糖果/巧克力1次及以上、是否同意“口腔健康对自己的生活很重要”是影响12岁儿童龋患情况的个体变量,所在学校的城乡差异是影响12岁儿童龋患情况的背景变量(P＜0.05,α=0.05).结论 儿童的性别、口腔健康认知、行为习惯和儿童所在学校间的城乡差异是影响重庆市12岁儿童龋患率的重要因素,应有针对性地开展儿童口腔疾病综合防治工作.     

心理护理干预对慢性肾衰竭患者治疗依从度的影响观察

目的:探讨心理护理干预对慢性肾衰竭患者治疗依从度的影响.方法:采用抽签法将我院在2016年1月至2017年8月收治的48例慢性肾衰竭患者分为干预组(24例)和对照组(24例),对照组给予常规护理,干预组给予常规护理+心理护理,对比两组患者治疗依从度、心理状态、护理满意度.结果:干预组患者治疗依从度均明显优于对照组,且不良心理发生率更低,护理满意度更高,两组上述对比具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对慢性肾衰竭患者实施心理护理干预能显著提升其治疗依从度,并改善其不良心理状态,提升护理满意度.     

重庆市慢性病综合防控示范区建设对居民健康相关知识认知与行为的影响

目的评估重庆市慢性病综合防控示范区建设对居民健康相关知识认知水平与行为的影响,为推进示范区建设提供建议。方法于2016年11月至2017年2月采用分层随机抽样的方法分别在重庆市4个示范区与4个非示范区抽取18岁及以上常住居民进行健康相关知识认知与行为问卷调查。采用SPSS 19.0统计软件进行χ~2检验。结果示范区与非示范区分别调查4 000和3 997人,示范区居民全民健康生活方式行动知晓率、健康生活方式知晓率、超重肥胖危害的知晓率、高血压危险因素知晓率、糖尿病高危因素知晓率、健康成人每天食盐摄入推荐量知晓率、健康成人每天烹调用油推荐摄入量知晓率、推荐成人身体活动水平的知晓率均高于非示范区,差异均有统计学意义(P0.01)。示范区居民自觉控制体重的比例、自觉控制食盐摄入的比例、自觉控制油摄入的比例(32.15%、41.90%和36.15%)均高于非示范区(18.71%、30.82%和21.74%),差异均有统计学意义(P0.01)。示范区居民每天吸烟率、有害饮酒的比例(20.15%、13.53%)与非示范区(19.36%、13.91%)比较,差异均无统计学意义(P0.05)。示范区居民过去1周主动锻炼的比例、过去1周身体活动水平为充分的比例(77.45%、71.88%)均高于非示范区(67.83%、55.29%),差异均有统计学意义(P0.01)。示范区居民过去1年有健康行为的比例(30.43%)高于非示范区(27.72%),差异有统计学意义(P0.01)。结论慢性病综合防控示范区建设可以提高居民健康相关知识的认知水平,促进健康行为的形成,烟草控制和有害饮酒等危险因素控制将是今后示范区建设应重点关注的内容。     

国内护士给药错误相关研究的计量分析与对策

[目的]通过系统分析与护士给药错误相关的护理研究现状,了解护士给药阶段发生错误的类型、特点、原因,为制定住院病人给药错误的预防策略提供依据。[方法]确定检索策略及文献的纳排标准,系统收集近5年护士给药错误相关的中文文献,将纳入文献中护士给药阶段发生错误的类型、特点、原因进行统计分析。[结果]共纳入文献44篇,涉及护士给药错误2 618例次。"5R"类错误、漏给药是主要给药错误类型,其中药物错误、病人错误、漏给药分别占22. 33%、20. 83%、18. 77%;静脉途径给药最多,占61. 44%;12篇文献涉及5种损伤结局分级标准,无伤害和轻度伤害占96. 18%;发生班次方面,63. 33%发生在A班(08:00～16:00);工作年限≤5年的护士发生给药错误的比例高达73. 54%;违反操作规程占48. 61%。[结论]临床上给药错误受到多种因素影响,亟待规范事件报告内容及标准,进一步研究安全有效的管理措施并制定本土化实践指南。     

银川市流动人口孕产妇健康管理困境与对策

流动人口孕产妇的保健水平是衡量一个国家和地区卫生健康水平的重要指标,随着改革开放市场经济和社会各项事业快速发展,银川市外来人员的明显增加也给孕产妇健康管理工作带来了困难。通过分析银川市流动孕产妇健康管理工作面临的困境,提出改善该地区流动人口孕产妇健康管理的对策,找出适合银川市目前经济、社会发展水平的切实可行的流动孕产妇健康管理措施,进一步完善银川市流动孕产妇健康管理工作机制,逐步提高管理水平,最终实现＂两纲＂提出的＂流动妇女享有与流入地妇女同等的卫生保健服务＂目标,有效降低银川市流动孕产妇死亡率。     

健康自我管理对糖尿病患者知识、行为与自我效能的影响

目的评估健康自我管理对糖尿病患者知识、行为与自我效能的影响,为在社区推广应用健康自我管理提供依据。方法对招募确诊的糖尿病患者在参加健康自我管理活动前后进行问卷调查,比较干预前后知识与行为的改变采用χ2检验,比较干预前后自我效能的变化采用两配对样本Mc Nemar检验。结果 214名患者参加了自我管理,干预后糖尿病患者对糖尿病并发症（42.5%vs 76.7%）、防治措施（72.1%vs 95.7%）、合理膳食（3.2%vs 32.7%）、推荐运动量（7.2%vs 39.3%）、推荐每人每日盐（48.0%vs 83.6%）与食用油摄入量（22.2%vs 70.1%）的知晓率均较干预前显著上升,差异有统计学意义（P〈0.05）,干预后糖尿病患者与医生沟通交流的比例（52.9%vs 81.8%）、血糖监测（31.7%vs 47.2%）、自我足部检查（14.9%vs 56.1%）、达到推荐运动量的比例（38.9%vs 47.2%）均较干预前明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05）,干预后患者自我效能较干预前明显上升（89.6±19.7 vs 102.9±17.3）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论健康自我管理可以有效提高糖尿病患者认知水平、自我管理的能力与自我效能,该干预措施是有效的、可推广的。     

计算机化认知训练对轻度认知障碍患者干预效果的系统评价再评价

目的 对计算机化认知训练对轻度认知障碍患者干预效果的系统评价再评价,为开展计算机化认知训练提供证据支持。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健中心数据库、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库,检索内容涉及计算机化认知训练对轻度认知障碍患者干预效果的系统评价/Meta分析,检索时限为建库至2021年12月。由2名研究者独立进行文献筛选、分别对纳入的系统评价和结局指标进行质量评价。排除重复的随机对照试验（randomized controlled trials,RCT）,并对主要RCT重新进行Meta分析。结果 最终纳入10篇系统评价/Meta分析,系统评价方法学质量评价结果显示,1篇为中等质量,其余均为低或较低质量。结果显示,计算机化认知训练有助于改善轻度认知障碍患者的整体认知功能,但对执行功能、记忆功能、注意功能等的干预效果仍需进一步证实。结论 计算机化认知训练有助于改善轻度认知障碍患者的认知功能,受纳入研究的数量及质量限制,尚需...     

CenSlide尿沉渣定量分析工作站法与牛鲍氏计数板法检测尿红、白细胞相关性分析

尿液分析是三大常规检查之一,分析的内容包括:外观及物理性状检查、干化学检查、显微镜检查(尿沉渣),其中显微镜检查是鉴别各种有形成分的金标准,尿沉渣镜检的价值已为临床界所肯定.     

银川市65岁及以上老年人健康监测及影响因素调查分析

目的了解银川市≥65岁老年人健康现状,分析影响老年人健康的危险因素,为开展老年人健康管理工作提供参考依据。方法采用分层整群抽样的方法,收集银川市≥65岁常住居民健康体检相关资料,运用SPSS 23.0对资料进行统计分析。结果女性(39.92%)和总人群(41.1%)异常检出率最高的指标均为超重,男性则为肾功能异常(42.92%);除体重过轻外(χ_(体重过轻)~2=3.218,P=0.073),其他各项指标的性别差异均具有统计学意义(P0.001);老年人高血压、肝、肾功能异常检出率随年龄增长逐渐增加,锻炼、饮食均衡者高血压、肝功能异常检出率低于不锻炼、偏荤/素饮食者;多因素分析结果显示,体重过轻是高血糖的保护因素(OR=0.684),女性、高龄、高血压等均是其危险因素(OR1)。结论银川市老年人总体健康状况并不乐观,在今后工作中应加强老年人健康教育及生活方式指导,加强慢病监测及危险因素干预,降低因病致贫率,促进健康老龄化。