余尚贞以六戊年麦门冬汤治疗高血压经验浅析

高血压病为临床最常见的慢性病,余尚贞根据多年临床经验辨证,结合开、阖、枢理论,以太阴阳明升降不和为病机,从太阴阳明入手论治高血压病,结合五运六气选方六戊年麦门冬汤,临床治疗多例,疗效甚佳。开、阖、枢理论源于内经,是对人体三阴三阳经生理功能、病理特点及其相互关系的概括,我们可从中窥得开、阖、枢理论之部分面貌,比如对太阴、阳明经的了解,并拓展中医在治疗高血压病方面的治疗思路。     

清热化瘀方联合康复训练治疗脑卒中恢复期临床观察

目的观察清热化瘀方联合康复训练对脑中风恢复期患者神经功能改善的影响,为临床提供疗效依据。方法选取2019年6月—2019年10月收治的脑中风恢复期患者,采用随机数字表法分为2组,对照组采用常规内科治疗及康复训练,试验组在对照组治疗方案的基础上加用清热化瘀方颗粒,记录并分析2组患者治疗后的临床疗效。结果试验组患者的总有效率高于对照组,试验组治疗后神经功能缺损评分、肢体感觉及运动功能评分、肢体平衡能力评分、生活能力评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论清热化瘀方联合康复训练可明显改善脑中风恢复期患者的症状,减轻神经功能缺损程度,提高感觉及运动功能,提高生活能力。     

基于证候要素的中风辨证论治

中风病是临床的常见病、多发病。本病病因较多,病情变化迅速,证型繁杂,不同的文献中证候分类差异较大。证候分类的繁杂给临床工作者治疗中风病带来极大不便。本文对以证候要素(内风、内火、痰湿、瘀血、气虚、阴虚)为切入点论治中风病的理论进行探讨,并举例论证其临床疗效。     

早期介入中医传统康复疗法结合现代康复训练治疗脑卒中患者足下垂疗效观察

目的研究康复治疗脑卒中患者足下垂疗效。方法选我院急性脑卒中后足下垂患者60例。随机分2组,对照组常规治疗,实验组联合早期介入中医康复治疗,对比疗效。结果干预后,实验组治疗后Ashworth评分、神经功能缺损的评分及日常生活能力评分、生活质量评分均显著优于对照组,P<0.05。结论对脑卒中后足下垂患者施行早期中医传统治疗联合现代康复训练,康复效果显著。     

脑卒中继发癫痫的护理体会

目的研究分析脑卒中继发癫痫患者的临床护理方式。方法 2012年1月~2013年12月我院接收了脑卒中继发癫痫患者40例,将患者分为对照组和观察组,各20例,对照组采取常规护理干预,观察组使用优质护理干预,对比两组患者的运动能力FM评分、治疗前后Barthel评分以及护理满意度。结果观察组和对照组两组患者接受护理之后,观察组的FM评分优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义,观察组的护理满意度95%高于对照组82%,P0.05,差异具有统计学意义。结论脑卒中继发癫痫患者接受优质护理干预的临床效果较好,患者的运动能力以及生活能力恢复快,患者接受度高。     

半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型急性缺血性脑卒中25例

目的观察半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法选取2015年10月—2016年10月在东港市中医院神经内科就诊的50例痰湿中阻型急性缺血性脑卒中患者,对照组25例采取常规西医治疗,试验组25例在对照组的基础上使用半夏白术天麻汤进行治疗,比较两组患者的神经功能缺损情况。结果试验组神经功能缺损评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论使用半夏白术天麻汤治疗痰湿中阻型急性缺血性脑卒中临床效果显著,值得推广。     

《黄帝内经》“太阴主内,太阳主外”钩玄

《黄帝内经》中"太阴主内,太阳主外"是对卫气独行理论的概括,也是对人体寐寤节律内在机制的说明。然"太阴主内,太阳主外"的内涵及其内在机理至今阐而未明。针对"太阴"之阴指营气,"太阳"之阳指卫气的观点,笔者认为,《黄帝内经》中言明昼行于阳、夜行于阴各二十五周的是卫气,营气在人体的运行未有明显的昼夜时间节段性。关于太阴、太阳指代为何,笔者经过统计认为,太阴多指代手太阴肺经、足太阴脾经,仅有三处明确肾为"阴中之太阴";太阳指代足太阳膀胱经占半数以上,而肾在《黄帝内经》中的指代呈现多样化,且与少阴对应最多。关于为何太阴主内、太阳主外,笔者认为,太阴主内是由肾主蛰、为封藏之本决定的;太阳主外是由足太阳膀胱经的气化作用决定的。     

正确肢体摆放预防脑卒中后患者肩痛的临床观察

目的 探讨正确的肢体摆放对脑卒中后患者肩痛的预防作用.方法 选择41例上肢运动功能障碍、无感觉障碍、无肩痛的脑卒中患者随机分为对照组20例和观察组21例.2组均进行神经内科常规治疗和肢体被动活动、肢体按摩.观察组在此基础上进行正确的肢体摆放.2个月后,评定2组患者肩关节前屈最大正常活动范围时有无疼痛并进行比较.结果 治疗后2个月时,肩痛发生率对照组为65.0%,观察组为19.0%,χ2=8.91,P＜0.01.2组比较,差异有统计学意义.结论 正确的肢体摆放对脑卒中后患者肩痛有预防作用.     

情志护理对改善脑卒中后抑郁症状的效果观察

[目的]探讨情志护理对改善脑卒中后病人的抑郁状态效果。[方法]根据Zung抑郁自评量表,将有抑郁状态的285例病人随机分为观察组(140例)和对照组(145例)。两组均采用常规治疗和护理,观察组给予情志护理。[结果]观察组抑郁状态明显低于对照组。[结论]实施情志护理可改善脑卒中后病人抑郁的状态,且效果显著。     

不同类型急性脑卒中血压变化的动态观察

目的：探讨不同类型急性脑卒中患者血压的变化规律及其护理。方法：对96例急性脑卒中患者(其中42例脑出血、54例脑梗死)第1天作24h动态血压测定，第2天开始每隔12h记录1次，连续记录7d，第9～13天每天晨6～7时记录1次，第14天按第2天方法再记录1次。结果：脑出血组与脑梗死组发病第1天24h及夜间平均收缩压和舒张压均高于正常；脑出血组24h内血压多呈持续升高，而脑梗死组主要表现为血压波动。结论：血压的昼夜波动特点与发生脑卒中的类型有密切关系；加强对血压的监测，尤其对夜间血压的调控是减少并发症、促进康复的必要措施。