余尚贞以六戊年麦门冬汤治疗高血压经验浅析

高血压病为临床最常见的慢性病,余尚贞根据多年临床经验辨证,结合开、阖、枢理论,以太阴阳明升降不和为病机,从太阴阳明入手论治高血压病,结合五运六气选方六戊年麦门冬汤,临床治疗多例,疗效甚佳。开、阖、枢理论源于内经,是对人体三阴三阳经生理功能、病理特点及其相互关系的概括,我们可从中窥得开、阖、枢理论之部分面貌,比如对太阴、阳明经的了解,并拓展中医在治疗高血压病方面的治疗思路。     

Narcotrend与BIS监测在患儿七氟醚吸入麻醉的比较

目的比较Narcotrend和BIS监测在患儿七氟醚吸入麻醉中评价麻醉深度的准确性。方法择期全身麻醉下手术患儿52例,性别不限,年龄3~12岁,ASAⅠ或Ⅱ级。吸入8%七氟醚麻醉诱导,意识消失后静脉注射顺阿曲库铵0.15mg/kg、瑞芬太尼2μg/kg,气管插管后行机械通气,VT8ml/kg,RR 15次/分,调节吸入七氟醚的浓度,分别维持呼气末七氟醚浓度(CETSev)1.5%、2.0%、2.5%、3.0%、3.5%、4.0%和4.5%各5 min,同步记录Narcotrend指数(NI)和BIS值。结果CETSev<3.0%时,其与NI、BIS值的相关系数分别为r1=-0.736、r2=-0.779(P<0.01);CETSev 3.0%~4.5%时,其与NI、BIS值的相关系数分别为r3=-0.717、r4=-0.338(P<0.01)。结论 Narcotrend和BIS可用于小儿七氟醚吸入麻醉的深度监测;CETSev 3.0%~4.5%时,NI值与CETSev的相关性优于BIS。     

广西男性医学大学生包皮环切接受意愿影响因素研究

[目的]调查男性医学生对包皮环切术的接受意愿,分析影响其接受意愿的关键因素,为建立促进包皮环切预防艾滋病的宣传模武奠定基础. [方法]通过整群抽样的方法抽取广西男性医学大学生作为研究对象,对其包皮环切术接受意愿及影响因素进行问卷调查. [结果]490名男性医学生中有包皮环切意愿的占53.5%(262/490).单因素分析结果显示,愿意接受包度环切手术组和不愿意接受手术组医学生对"包茎或包皮过长易形成包皮垢"的认知存在统计学差异(x2=4.706,P=0.030);两组医学生中患包茎或包皮过长的比例差异也有统计学意义(x2=117.5,P=0.000).Logistic回归分析结果发现,是否有包皮疾患(OR=22.940,95%CI=11.241～46.812)和是否知道包皮过长易引起尿道感染(OR=1.632,95%CI=1.064～2.503)与手术接受意愿相关.[结论]男性医学生包皮环切接受意愿较高,可利用医学生接受包皮环切术的示范效应开发我国推广包皮环切术预防艾滋病的宣传模式.     

类风湿性关节炎患者的心血管疾病相关危险因素分析

摘要:目的　研究类风湿性关节炎患者血清中的血脂水平,比较其与健康人群血脂水平的差异,并比较各血脂参数与疾病活动度、炎性指标的相关性。方法　选取年龄、性别匹配的61例类风湿性关节炎患者和61例健康对照者。所有案例均为四川大学华西医院2012年7月-2013年5月的住院患者,并符合2010年ACR/EULAR发布的RA诊断标准。测定、比较两组人群的血脂水平,并比较RA患者组血脂水平与疾病相关参数相关性。结果　RA患者组与健康对照组相比,有显著升高的TG（P＜0.01）、TC/HDL（P＜0.001）、LDL/HDL（P＜0.05）水平和显著减低的TC（P＜0.001）、HDL（P＜0.001）、LDL（P＜0.01）水平;RA患者的TC水平与CRP呈负相关（r＝-0.290,P＝0.024）,其他参数与CRP、ESR、病程及DAS28评分无统计学相关性;在不同抗-CCP抗体水平的RA患者组中,血脂参数无明显差异。结论　类风湿性关节炎患者的血脂水平较健康对照人群有明显的异常。类风湿性关节炎患者的血脂水平应该被监测和控制,以降低类风湿性关节炎患者发生心血管疾病的风险。     

CO2激光配合冷冻免疫治疗尖锐湿疣疗效观察

尖锐湿疣是一种性传播疾病，近年来发病率逐渐升高，目前治疗方法很多，但较为有效的治疗方法不多，我院从1991年4月至1999年9月用C02激光、冷冻免疫治疗尖锐湿疣148例，取得良好临床效果，现报告如下。     

华蟾素联合GP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌32例

非小细胞肺癌（NSCLC）是我国常见恶性肿瘤，在城市占男性恶性肿瘤的首位，且多数患者诊断时，处于晚期，多已无手术指征。吉西他滨加顺铂（下称GP）是治疗肺癌的有效方案之一，但有效率仅40％～50％，笔者将华蟾素注射液与GP方案联合治疗32例非小细胞肺癌，现报告如下：     

直肠浆肌层破裂引起失血性休克2例报告

例１女性，４３岁。有２年便秘病史，每周排便１～２次。因劳动后排便时感左下腹撕裂性疼痛，排便后无缓解，并渐觉头晕、乏力、腹胀且伴恶心８小时急诊入院。查体：神志尚清楚，面色苍白，口唇发绀，四肢冰冷，呼吸浅促，Ｐ１４２次／分，ＢＰ７／４ｋＰａ。下腹部较膨隆...     

胃镜下光动力疗法治疗晚期食管癌的疗效观察

光动力疗法是一种微创性治癌技术。自上世纪70年代开始应用于临床以来，随着光敏药物，激光装置和导光系统的逐步改善，光动力治疗获得了很大的发展。我院自2004年以来开始应用光动力疗法治疗12例晚期食管癌患者，取得较好的疗效，现报道如下。     

类风湿性关节炎疾病相关的特异性血清蛋白标志物

目的运用蛋白质指纹图谱技术筛选类风湿性关节炎(RA)患者血清中的特异性标志物,建立RA疾病相关的蛋白质组学诊断模型。方法采用弱阳离子纳米磁性微珠捕获血清蛋白,ProteinChip PBSII-C型蛋白质芯片阅读仪分别绘制性别年龄匹配的43例RA患者组及100例对照组(包括自身免疫性疾病对照组50例和正常对照组50例)的血清蛋白质指纹图谱,经Biomarker Wizard3.1软件分析蛋白峰后,再用Biomarker Patterns Software5.0软件筛查与RA疾病诊断密切相关的特异性血清蛋白标志物,建立RA诊断模型。结果在RA患者组中找到34个蛋白峰与对照组具有统计学差异(P<0.05),经Biomarker Patterns Software5.0软件识别,发现其中四个质荷比(m/z)分别为4966.89,5065.3,5636.97,7766.88的蛋白峰联合起来作为诊断模型,辨别RA患者及对照组的敏感性为86.36%,特异性为92.16%。对患者标本进行双盲验证,该诊断模型对RA的诊断敏感性为85.71%,特异性为87.76%。结论采用弱阳离子纳米磁性微珠与蛋白质芯片阅读仪联用的蛋白质指纹...