轻度认知损害向老年性痴呆转化的临床研究

目的 研究轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)向痴呆自然转化过程及多奈哌齐对转化的干预影响.方法 总结98例MCI患者情况,将服用多奈哌齐和未服用任何胆碱酯酶抑制剂的遗忘型MCI(aMCI)及非aMCI患者按年龄、性别、认知减退程度及ApoEε4携带情况分层配对研究,分析各组向痴呆转化率以及MMSE、阿尔茨海默病(AD)评定量表(ADAS-Cog)和aMCI组修订韦氏记忆量表(WMS-R)变化.结果 由aMCI向AD转化率,服用和未服用多奈哌齐组于1年时分别为15.1%和8.3%(P＜0.05),2年时分别为24.2%和12.5%(P＜0.01).由非aMCI向AD转化率,服用和未服用多奈哌齐组,于1年时分别为13.0%和5.5%(P＜0.05),2年时分别为21.7%和16.6%(P＜0.05).服用多奈哌齐6个月时,aMCI组MMSE提高(0.1±1.3)分,对照组下降(0.3±2.4)分;ADAS-Cog下降(1.4±4.7)分,对照组升高(0.03±4.55)分;WMS-R改善(4.8±4.1)分,对照组下降(3.7±5.2)分,治疗组与自然病程对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),并可维持1～2年.多奈哌齐还能延缓携带ApoEε4的MCI患者向AD转化,但与自然病程组比较无统计学意义(P＞0.05),尚有待扩大样本量继续研究观察.多奈哌齐对认知相关区脑萎缩有减缓趋势.结论 本组资料提示,多奈哌齐能推迟MCI向AD转化.     

痰饮咳嗽篇脉证并治篇第十二(续)

10 己椒苈黄丸 原文治腹满,口舌干燥者,此肠间有水气.防己椒目葶苈(熬) 大黄各一两上四味,末之,蜜丸如梧子大,先食饮服一丸,日三服,稍增,口中有津液.渴者加芒硝半两.     

试述蒙医治疗阳萎的体会

阳萎（impotence）^[1]是指成年男子阴茎不举，或举而不坚，夫妇不能进行性交。目前国际男科学界将本病称为勃起功能障碍（erectile dysfunction、ED），其定义为：勃起功能障碍是指持续不能达到或维持充分的勃起以获得满意的性生活。目前现代医学对精神性阳萎的治疗采取局部注射血管扩张剂（如罂粟碱等）和理疗方法，一部分病人不易接受疼痛或坚持不下来。因此蒙医对于现代医学治疗阳萎的弊端，迫切需要开辟以传统的蒙医学手段治疗阳萎的新途径。笔者对10例精神性阳萎患者，用蒙医学手段取得满意效果。     

《金匮》实热性腹满辨治法则探析

在张仲景所著《金匮要略》中 ,“腹满”与“腹痛”的含义基本一致 ,腹满的虚实分类及治疗大法主要见于“腹满寒疝宿食病篇”第 2条 ,原文为“病者腹满 ,按之不痛为虚 ,痛者为实 ,可下之。舌黄未下者 ,下之黄自去。”本条虽仅 2 7个字 ,但包含了腹满的虚实分证及治疗法则的运用 ,分别讨论如下 :( 1 )“病者腹满 ,按之不痛为虚 ,痛者为实。”明确提出了辨别腹满虚实的关键 ,在于医家触按病者腹部时痛与不痛。腹满属实证的 ,或宿食停滞于胃脘 ,或燥屎积结于肠道 ,便腑气阻塞不通 ,为有形之实邪 ,故按之则痛 ;腹满属虚证的 ,脾经虚寒 ,气虚不运 …     

异色满并异恶唑类衍生物的合成

目的;研究具有各种药理活性的异色满类衍生物的合成。方法：利用异色满酮－４完成异色满并异恶唑杂环化合物的合成。结果：合成的异色满并异恶唑类衍生物,其组成和结构通过核磁共振光谱,红外光谱,元素分析予以证实。结论;合成了六个至今未见报道的异色满并异恶唑类衍生物。     

3-溴-4-硫色(满)酮衍生物的合成及其抗真菌活性研究

目的 设计合成3-溴-4-硫色(满)酮类化合物，并对其抗真菌活性进行初步评价。方法 以取代硫色(满)酮为原料，经溴化、氧化等反应制得目标化合物，化合物的体外抗真菌活性测定采用二倍浓度稀释法。结果 共合成了9个未见文献报道的新化合物，经红外光谱、核磁共振氢谱及元素分析确证其结构。其中化合物Vb的活性好于或相当于对照药。结论 硫色(满)酮3-位溴取代后具有较强的抗真菌活性。     

对《内经》论藏象及脏腑病机的探讨

"藏象"之基础是脏腑.五脏、六腑、奇恒之腑各具不同生理功能特点.五脏的共同生理功能特点为生化和贮藏精气.六腑的共同生理功能特点为受盛和传化水谷.所以<素问@五脏别论>言:"所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实.六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也."这段经文高度概括了五脏六腑的生理功能及脏与腑在功能特点上的区别.     

论清末知识人的反满意识

戊戌变法的失败 ,促成了中国士人群体的第一次整体分裂。于是而有一部分知识人以国家为名义脱辐于君权。十九世纪中叶以来中国社会外向的矛盾因之转为内卷。历史文化中的种性意识和西潮引入的民族主义交汇于这个过程 ,为知识人引导下内卷的社会矛盾提供了一个可以承接众恶之所归的题目 ,排满因之而成思想潮流。然而历史文化中的种性意识以古人为源头 ,引入的民族主义以西人为源头 ,面对满人在整体上的贫困化和衰弱化 ,两者都不是当日中国内在的东西和真实的东西。因此反满意识在本质上是一种由观念派生观念 ,由观念支撑观念的思想的跳踉。其间的激烈曾经感染一时 ,而后来论史 ,则常常经不起究诘     

多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病作用机制研究进展

多奈哌齐是第2代胆碱酯酶抑制剂,对轻中度阿尔茨海默病有较好疗效。近年关于多奈哌齐作用机制的相关研究较为丰富,本文拟就我国阿尔茨海默病诊断与治疗现状和多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病作用机制研究进展进行概述。