氢化泼尼松注射液致过敏性休克1例的急救护理

正氢化泼尼松注射液是肾上腺皮质激素类药,可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现,也可防止或抑制细胞介导的免疫反应、迟钝的变态反应,对抗细胞内毒素对机体的刺激反应,减少细胞损害,发挥保护机体的作用。该药多用于皮炎、变态反应性疾病、感染性休克等。使用氢化泼尼松注射液引起变态反应较罕见。2014年     

茯苓抑制小肠收缩的作用机制

目的:研究茯苓抑制小肠收缩的作用及其机制。方法:采用离体小肠灌流技术,以平均肌张力为指标评价小肠收缩活性。小鼠离体小肠恢复自发收缩后,累积加入茯苓提取液,观察茯苓对离体小肠自发性收缩的影响;分别以乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)、氯化钡(BaCl_2)和氯化钙(CaCl_2)致离体小肠痉挛性收缩,累积加入茯苓提取液,观察茯苓对不同工具药导致的小肠痉挛性收缩的影响;以阿托品(atropine)预孵育离体小肠,观察阻断M受体对茯苓抑制小肠收缩作用的影响;利用分子对接技术将茯苓中的33个化学成分与M胆碱能受体(ID:3UON)进行分子对接,计算结合自由能,进一步从分子层面揭示其作用机制。结果:茯苓能够明显抑制离体小肠自发收缩,抑制Ach、BaCl_2、CaCl_2所致离体小肠痉挛性收缩;阻断M受体后,茯苓对Ach所致小肠收缩的抑制作用明显减弱;分子对接结果表明,茯苓中齿孔酸、松苓酸A、3-氢化松苓酸等多种成分能够与M受体结合。结论:茯苓抑制离体肠收缩的机制可能与阻断M受体有关,其中齿孔酸、松苓酸A、3-氢化松苓酸可能是茯苓抑制小肠收缩的主要活性成分。     

氢化可的松琥珀酸钠注射液在临床治疗支气管哮喘急性发作中的应用效果

目的:探讨氢化可的松琥珀酸钠注射液治疗支气管哮喘急性发作的疗效.方法:选择95例由我院确诊并收治的支气管哮喘急性发作患者,按照用药治疗方案的不同分为观察组(n=52)与对照组(n=43),对照组给予常规保守治疗,观察组在此基础上加用氢化可的松琥珀酸钠注射液治疗,比较临床疗效.结果:观察组治疗后的pH值及PaO2水平均优于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率为92.3％,显著高于对照组的79.1％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:讨氢化可的松琥珀酸钠注射液治疗支气管哮喘急性发作能够取得较好的疗效,可在临床推广.     

1例羊水栓塞抢救成功及护理体会

羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环系统引起的栓塞可导致出血、休克和发生弥漫性血管内凝血一种少而危险的并发症，母体死亡率可高达70—80％以上。因此，临床上要注意诱发因素，以预防为主。我科于2005年11月23日收治1例产妇，剖宫产取出胎儿，胎盘娩出后，发生羊水栓塞，立即高浓度输氧，两路输液，静脉使用肝素、氢化可的松、多巴胺等处理，经2小时抢救后，病人病情得到控制，术后合理用药，周密计划护理，病人住院13天后，母子平安出院。     

甲泼尼龙琥珀酸钠与氢化可的松琥珀酸钠治疗中重度毛细支气管炎的效果比较

目的对比分析甲泼尼龙琥珀酸钠与氢化可的松琥珀酸钠在中重度毛细支气管炎中的治疗效果。方法回顾性分析2009年8月至2014年8月收治的126例中重度毛细支气管炎患儿的临床资料,随机将其分为对照组与研究组,每组63例,对照组给予氢化可的松琥珀酸钠治疗,研究组给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。经过治疗后,观察两组患者的呼吸频率、心率、肺部哮鸣音等临床症状,对比其治疗效果、吸氧时间以及住院时间等。结果研究组总有效率为96.8%,明显高于对照组(71.4%,P<0.01),且研究组患者的临床症状消失时间、住院时间与吸氧时间明显短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙琥珀酸钠用于治疗中重度毛细支气管炎可缩短治疗住院时间,临床疗效显著优于氢化可的松琥珀酸钠,值得推广应用。     

普米克令舒雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效观察

目的:观察普米克令舒雾化治疗小儿急性感染性喉炎的临床疗效.方法:将78例急性感染性喉炎患儿随机分为两组.观察组在综合治疗的基础上雾化吸入普米克令舒,对照组静脉滴入琥珀酸氢化可的松,观察两组临床症状消失的时间.结果:观察组声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣消失的时间分别为3.20±0.56(天)、2.23±1.17(天)、1.71±1.16(天),对照组声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣消失的时间分别为5.18±2.85 (天)、3.64±2.35(天)、2.93±1.72(天),两组的差异有统计学意义(P＜0.01).观察组在缓解临床症状、体征方面优于对照组.结论:雾化吸入普米克令舒起效快、疗效好,安全、副作用小,方法简单,容易操作.     

加味柴胡龙骨牡蛎汤治疗面部激素依赖性皮炎临床观察

目的:观察加味柴胡龙骨牡蛎汤治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组,对照组采用常规西药治疗;治疗组在对照组基础上给予加味柴胡龙骨牡蛎汤治疗,疗程均为2周,观察2组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为88.9%,对照组为68.9%。2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味柴胡龙骨牡蛎汤配合常规西药是治疗面部激素依赖性皮炎的有效手段之一。     

氢化可的松治疗重症社区获得性肺炎的临床研究北大核心CSCD

法国布雷顿诺医院Dequin团队开展了一项Ⅲ期、多中心、双盲、随机、对照的氢化可的松治疗重症社区获得性肺炎的临床试验,将因重症社区获得性肺炎而进入重症监护室的成年患者分为2组,一组接受静脉注射氢化可的松(每天200 mg,持续4或8 d,根据临床改善确定,共治疗8或14 d),另一组接受安慰剂治疗。所有患者接受标准治疗,包括抗生素和支持性治疗。主要结局是28 d时的死亡情况。