中医综合康复护理干预辅助用于急性脑梗死继发吞咽困难的效果探讨

急性脑梗死继发吞咽困难患者往往伴有抑郁、焦虑等不良情绪,生活自理能力严重受限,给家庭及社会带来极大负担[1]。以往单纯西医康复干预用于急性脑梗死继发吞咽困难患者能够部分改善吞咽功能;但存在病程较长、整体疗效欠佳等问题。近年来中医护理干预开始在急性脑梗死继发吞咽困难患者康复干预中得到应用,并在提高临床疗效和加快康复进程方面显现出优势[2]。本研究探讨中医综合康复护理干预辅助用于急性脑梗死继发吞咽困难效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取浙江省舟山市中医院2017年3月至2019年3月收治的急性脑梗死继发吞咽困难患者180例,均符合:(1)急性脑梗死诊断标准[3];(2)洼田饮水试验≥3级;(3)年龄18~70岁;(4)方案经本院伦理委员会批准,患者及家属知情同意。排除:(1)其他原因继发吞咽困难;(2)合并精神系统疾病难以配合干预;(3)严重昏迷;(4)认知功能障碍;(5)临床资料不全。采用随机数字表法分为对照组和观察组,各90例。     

复杂踝关节骨折脱位患者行系统化护理对术后恢复与活动度的影响

<正>手术是临床治疗复杂踝关节骨折脱位的常见方式,但为了提高术后康复速度与效果,除了对患者行手术治疗外,为其提供系统化护理干预也十分必要~([1])。本研究主要针对复杂踝关节骨折脱位患者行系统化护理对术后恢复与活动度的影响进行探究,报告如下。1资料与方法1.1临床资料118例复杂踝关节骨折脱位患者于2018年1月至12月在我院行手术治疗,纳入标准:①确诊为复杂踝关节骨折脱位;②行外科手术治疗,且不存在手术禁忌证;③知情同意。排除标准:①存在手术禁忌证;②严重肝肾功能不全;③存在     

仁和解酲汤对急性酒精中毒小鼠肝损伤干预作用的实验研究

目的:探讨仁和解酲汤对小鼠急性酒精中毒肝损伤的干预作用。方法:将32只雄性ICR小鼠分为正常组、模型组、阳性对照组(异甘草酸镁注射液腹腔注射)和中药组(仁和解酲汤灌胃) 4组,每组8只。实验7 d后处死小鼠取血清和肝组织进行生化指标的检测,光镜观察肝组织形态学变化和免疫组化方法检测NF-κB(nuclear factor-kappa B,核转录因子-κB)蛋白的表达。结果:与模型组相比,中药组和阳性药物组均能降低血清ALT、AST水平,增强肝组织中SOD、GSH-PX、ADH和ALDH活性,降低MDA的含量;病理学观察可见中药组和阳性药物组酒精性损伤后肝组织的结构改善;免疫组化显示两药物组肝组织中NF-κB蛋白的表达较模型组下降。结论:仁和解酲汤对急性酒精中毒小鼠的肝损伤具有明显的保护作用,其机制与增强抗氧化应激、降低NF-κB蛋白的表达相关。     

益气振心汤对慢性心力衰竭合并心律失常患者的疗效及机制研究

目的:探究益气振心汤对慢性心力衰竭合并心律失常患者的疗效及相关机制。方法:根据纳入和排除标准将60例慢性心力衰竭合并心律失常患者作为研究对象,并使用随机数字表将其分为对照组和中药组各30例。给予对照组传统西医治疗方案,中药组在对照组基础上使用益气振心汤治疗,为期12周。评估两组治疗后的临床疗效和窦性心率维持情况,心功能和血液炎症细胞因子水平。结果:中药组总有效率(100%)显著高于对照组(80%)。与对照组比较,中药组的左室射血分数显著性升高(P<0.05),而左心室收缩末期内径及左心室舒张末期内径显著性降低(P<0.05)。中药组的血液TNF-α、IL-6显著低于对照组(P<0.05)。结论:益气振心汤可有效治疗心力衰竭合并心律失常,且对于患者的窦性心率具有良好的维持作用和对于心功能具有改善作用,其作用机制可能与其抗炎作用有关。     

中西医结合干预骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后临床研究

简版：目的：观察中西医结合干预骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折(OVCF)术后患者的临床效果。方法：将140例OVCF患者随机分为对照组和观察组各70例，均采用经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗。     

维持性血液透析患者医院感染的病原学特点及影响因素研究

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者医院感染的病原学特点及相关影响因素。方法选取2014年1月-2017年1月医院收治的行MHD治疗的慢性肾衰竭患者98例,将出现医院感染的30例患者纳入感染组,未出现医院感染的68例患者纳入对照组,记录感染组患者的感染情况及病原菌类型,回顾性分析两组患者的相关资料,筛选出相关因素进行影响因素分析,包括患者的性别、年龄、透析时间、贫血情况、糖尿病情况、低蛋白血症情况、C-反应蛋白(CRP)水平、晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平、经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)情况等。结果 98例患者在MHD治疗过程中共有30例患者出现不同程度医院感染,感染率为30.6%,医院感染以呼吸道为主,占40.0%;30例感染患者的送检标本中共分离培养出49株病原菌,其中革兰阴性菌30株占61.2%、革兰阳性菌14株占28.6%、真菌5株占10.2%;多因素Logistic回归分析结果显示,高龄、AOPP水平高、透析时间长、合并糖尿病、低蛋白血症是影响MHD患者医院感染的影响因素(P0.05)。结论 MHD患者医院感染较严重,且患者医院感染的影响因素多,根据感染的病原学特点给予合理的预防性治疗,同时做好患者的病情评估,积极改善患者营养状态,重视糖尿病、长期透析、高龄等易感人群的监控,对MHD患者医院感染的预防具有重要意义。     

中药眼部氧气雾化辅助治疗糖尿病性干眼症临床研究

目的:探讨中药眼部氧气雾化辅助治疗糖尿病性干眼症临床疗效。方法：选取我院2018年6月-2019 年6月收治糖尿病性干眼症患者80例160眼,以随机数字表法分为对照组(40例80眼)和观察组(40例80眼),分别给予常规西医治疗和在此基础上加用中药眼部氧气雾化治疗;比较两组临床疗效,治疗前后临床症状量表评分、眼表疾病指数量表评分及眼部客观检查指标水平。结果：观察组临床疗效显著优于对照组(p<0.05);观察组治疗后临床症状量表评分和眼表疾病指数量表评分均显著低于对照组、治疗前(p<0.05);同时观察组治疗后眼部客观检查指标水平均显著优于对照组、治疗前(p<0.05)。结论：中药眼部氧气雾化辅助治疗糖尿病性干眼症可显著缓解临床症状,控制病情进展,提高泪膜稳定性,并有助于增加泪液分泌。     

急性睾丸扭转13例诊治报告

睾丸急性扭转是泌尿外科急症，须在最短时间内予以正确诊断及治疗。但往往由于医生对本病的认识不足，常被误诊为睾丸炎、附睾炎等，或由于病人就诊时间较晚的原因，使疾病错过了最佳的治疗时间，最后不得不做睾丸切除，给病人造成严重的身心伤害。作自1990年8月～2004年8月共收治睾丸扭转13例。报告如下：     

中西医结合治疗单纯性肾小球性血尿25例疗效观察

单纯性肾小球性血尿是内科的常见病、多发病.我们以中医疗法为主,中西医结合治疗25例取得较满意效果.现报告如下:     

舒郁定悸汤治疗冠心病心律失常合并抑郁的疗效观察

目的:观察舒郁定悸汤治疗冠心病心律失常合并抑郁的疗效。方法:冠心病心律失常伴抑郁62例,随机分为观察组与对照组,对照组常规西药治疗,观察组服用西药同时加服中药舒郁定悸汤,每日1剂水煎服,两组连续治疗用药3个月后,评定治疗效果。治疗前后对主要症状(胸闷胸痛、心悸、心烦、失眠)进行评分,24 h动态心电图检查房性期前收缩、室性期前收缩、短阵室上速发生次数和心肌缺血次数并记录,HAMD量表评估抑郁改善情况。结果:治疗3个月后,观察组总有效率(93.5%)显著高于西药治疗对照组的74.2%(P<0.05)。治疗后两组患者主要症状积分均降低,心律失常和心肌缺血发生次数均减少,HAMD评分也明显降低;加服舒郁定悸汤观察组上述改善更为明显(均P<0.05)。不良反应观察显示中药观察组发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:舒郁定悸汤可有效治疗冠心病心律失常合并抑郁,宜作为常规西医治疗的联合用药。