腺苷蛋氨酸与前列腺素E1联合治疗慢性乙型肝炎重度胆汁郁积

慢性乙型肝炎合并重度胆汁郁积是目前肝病治疗的难题之一。加速黄疸消退、防治肝纤维化是改善本病预后的关键。为探索其临床有效治疗方法 ,我们于 1997年 6月～2 0 0 1年 8月以腺苷蛋氨酸与前列腺素Ｅ1(ＰＧＥ1)联合治疗慢性乙型肝炎并重度胆汁郁积患者 5 1例。现报告如下。对象与方法一、病例选择慢性乙型肝炎患者 15 2例 ,均符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准[1] ,均有重度胆汁郁积 (血清总胆红素 >171μｍｏｌ/Ｌ)。经影像学检查排除了肝外胆道阻塞性黄疸、门脉高压。随机分为Ａ组 47例 (ＰＧＥ1治疗 )、Ｂ组 5 1例…     

肾上腺皮质激素治疗慢性乙肝(重度)2例

肾上腺皮质激素 (下简称激素 )治疗病毒性肝炎一直有争议。 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 3月我们收治了 2例慢性乙肝 (重度 )病人 ,在综合治疗的基础上适时应用激素 ,取得了较好的疗效。现报告如下。1　病例简介例 1:男 ,2 5岁。因肝区不适、乏力、纳差半个月入院。既往有乙肝病史 7个月 ,ＡＬＴ持续在 5 0～ 390Ｕ/Ｌ。无血吸虫病史 ,无饮酒史。入院查体 :面色晦暗 ,肝掌 (+) ,肝脏在右肋下 2 0ｃｍ ,质地中等 ,边钝 ,表面光滑 ,压痛 (+) ,肝区叩痛 (+) ,余 (- )。实验室检查 :ＡＬＴ 2 15Ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 170Ｕ/Ｌ ,ＴＢｉＬ 16 9ｍｏｌ/…     

人工肝血浆置换术护理体会

目的探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的护理措施。方法对本科2000年4月～2006年4月收治的130例重型肝炎患者在内科支持治疗的基础上行人工肝血浆置换术。结果治疗后临床症状及生化指标均有不同程度的改善，重型肝炎治愈好转率达到83．1％。结论患者的术前准备、术中监测、观察、处理和术后护理是保证治疗成功的重要基础。     

完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用

目的探讨完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果。方法将80例耐多药肺结核患者采用随机、平行对照的方法分为观察组和对照组各40例。两组入院后均进行规范化抗结核治疗,总疗程24个月。对照组住院期间的治疗由结核病定点医院的责任医生负责完成,责任护士按常规进行护理,患者出院后的治疗管理由社区医疗服务中心完成;观察组按完全管理模式进行,即患者在住院及出院后门诊治疗期间的治疗及护理由患者在结核病定点医院住院期间的责任医生及护士根据患者的病情,进行全程的、个性化的治疗及护理,直至完成全部疗程。结果观察组痰细菌学阴转率、胸部X线摄片检查病灶吸收效果、服药依从性显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论对耐多药结核患者实行完全管理模式,规范了耐多药肺结核病患者出院后在门诊治疗的管理,提高了患者服药依从性及其疾病的治愈率,降低了耐药结核菌传播。     

多潘立酮应用于慢性胃炎治疗的临床效果

目的 研究分析多潘立酮应用于慢性胃炎治疗的临床效果。 方法 经随机选取,从本院 2018 年 2 月至 2019 年 2 月 时间段中,选定 98 例慢性胃炎患者作为研究对象实施本次研究,均分患者于两组,使用雷尼替丁治疗为常规组,使用多潘立酮 治疗为实验组,治疗后,比较两组患者临床治疗效果及治疗用药安全性。 结果 经临床指标数据采集,实验组患者临床治疗效果 显著优于常规组患者,治疗用药安全性也以实验组患者更为良好,组间数据比较差异性明显(P<0.05)。 结论 多潘立酮能够对慢 性胃炎疾病起到良好治疗作用,用药后能够快速缓释疾病症状,降低患者因疾病所致炎症反应,从而促进患者疾病康复,具有显 著临床治疗用药价值。     

血液中检出新型隐球酶母菌1例

本例患者临床以癌性发热治疗耽误病情，而患者死于隐球酵母菌感染。现报道如下。     

γ-干扰素联合微卡对初治肺结核患者的早期疗效及免疫机制探讨

目的探讨γ-干扰素联合微卡辅助抗结核治疗的疗效及免疫机制。方法160例肺结核患者随机分为四组：基础用药组、γ-干扰素组、微卡组及联合组，每组40例。基础用药：所有病例均采用标准短程化疗（2HRETM4HR），各干预组均给予相应的药物，观察各组2个月末痰菌阴转和病灶吸收情况，治疗前和2个月末用APAAP法检测患者外周血T细胞亚群CD4＋、CD8＋比例，同时用ELISA法检测患者外周血IFN-1和IL-4含量。结果与基础用药组比较，γ-干扰素组、微卡组、联合组痰菌阴转率明显升高（P〈0．05）；与γ-干扰素组、微卡组比较，联合组痰菌阴转率差异无统计学意义（P〉0．05）；与基础用药组比较，γ-干扰素组、微卡组、联合组病灶吸收显效率增加（P〈0．05）；与γ-干扰素组、微卡组比较，联合组病灶吸收显效率更明显（P〈0．05）。γ-干扰素组、微卡组、联合组外周血T细胞亚群CD4＋比例和IFN-γ含量变化值均显著高于基础用药组（P〈0．05）；与γ-干扰素组、微卡组比较，联合组变化值增高更显著（P〈0．05）。γ-干扰素组、微卡组、联合组外周血T细胞亚群CD8＋比例和IL4含量变化值显著低于基础用药组（P〈0．05）；与γ-干扰素组、微卡组比较，联合组变化值降低更显著（P〈0．05）。结论γ-干扰素和微卡能改善肺结核患者的细胞免疫功能。有助于痰菌转阴。促进病灶吸收，增强化疗疗效，是较好的结核病免疫治疗制剂，且两者联用具有协同作用。     

120例住院病人抗菌药物合理应用评价

目的：了解某三甲医院抗菌药物应用合理性及医院抗菌药物分级管理制度的落实情况。方法：按照事先设计好的调查表，随机抽查了全院18个病区中的200份病历，其中正在使用抗菌药物的有120例，填写调查表。结果：在120份调查表中，抗菌药物使用指征总符合率90％，预防用药占38．3％，治疗用药占61．7％，药物选择合适76．7％，用法用量合适79．2％，用药途径不合适仅1例，用药疗程合3E67．5％，联合用药合3E54．7％。结论：仍须加强抗菌药物使用原则的管理，尤其是手术前后抗菌药物预防使用，以及医院抗菌药物分级管理制度的落实。     

新生儿窒息31例临床分析

本文报道抢救新生儿重度窒息31例,甲组采用一般疗法;乙组应用面罩加压呼吸、654-2、胶体蛋白液及毒K等治疗.结果 甲组存活1例(11.1%),死亡7例(77.7%):乙组存活19例(86.4%),死亡3例(13.6%),两组相比差异显著(P＜0.01).作者认为,农村和边远地区医师只要严密观察病情,采用符合病理生理的抢救措施,可挽救大量重度窒息新生儿.     

肾上腺素降低大鼠动脉粥样硬化斑块稳定性

急性冠脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)与应激(如情绪波动、进食及寒冷刺激等)密切相关[1].直到最近一直认为应激状态下儿茶酚胺(catecholamine,CA)大量分泌,通过增强心肌收缩力,增加心肌耗氧量和其血液动力学效应参与冠脉动脉粥样硬化(atherosclerotic,AS)斑块破裂而引发ACS[2].