中医药对高龄妇女生殖干预的研究进展

随着社会的不断发展,女性的婚育年龄有所推后,加上"二孩政策"的出台,高龄妇女的生育需求不断地提高,而中医药在高龄妇女生殖干预方面有其独特的优势,单纯中药、单纯针灸及中药配合其他方法来干预高龄女性生殖均有良好的临床疗效。     

四川省城市地区患者就医选择原因调查分析

摘要:目的　了解四川省城市地区患者选择就医机构的原因,及患者对医疗机构的看法及评价,为合理引导患者流向提供参考依据。方法　按分层抽样法在四川省抽取三个市,在每个市中心城区抽取不同级别类型的医疗机构,采用问卷调查法调查医疗机构内的患者。结果　二级医院患者中自觉病情不严重的比例为47.2%,三级医院患者中为54.9%;患者选择三级医院的最主要原因是“技术高”（63.9%）,选择二级医院最主要原因是“定点单位”（27.0%）,选择社区卫生服务机构最主要原因是“距离近”（53.7%）;到社区卫生服务机构就医的患者对等候时间、花费等方面的评价优于二、三级医院（P＜0.05）。结论　通过加强宣传和引导患者,提高社区卫生服务机构的医疗技术水平,同时完善双向转诊制度,让居民更多地利用社区卫生服务,将有利于实现就医流向进一步合理。     

成都市某区居民健康状况和卫生服务利用调查及影响因素分析

[目的]了解成都某区社区居民健康状况及卫生服务利用情况。[方法]从成都市某区随机选取6个社区的1058户家庭共2850人进行调查。[结果]调查居民两周患病率为4.4%,年龄为两周患病的主要影响因素;慢性病患病率为5.5%,年龄和在业与否是慢性病患病的主要影响因素;居民两周就诊率为40‰,患病后对卫生服务的利用情况总体较好,最常就诊单位为省级及以上医院,其次是市级医院。[结论]社区居民的健康状况较好,对社区卫生服务的利用较差;应加强社区卫生服务工作,满足居民需求。     

四川省老年居民卫生服务需要与利用情况分析

目的:了解四川省60岁及以上老年居民的卫生服务需要与利用情况,以便有针对性地采取措施.方法:对四川省第四次卫生服务调查资料家庭数据库进行分析.结果:老年居民白评健康状况得分68.0分(城乡分别为70.0分、65.9分).在行动、自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/抑郁方面有中度以上健康问题的比例分别为16.3%、11.2%、16.1%、24.2%、14.9%.农村各项健康问题均高于城市.老年居民两周患病率为43.9%(城乡分别为43.8%、44.0%),慢性病患病率为56.9%(城乡分别为65.8%、47.4%).在失能方面,4.7%的老年居民长期卧床;6.1%的老年居民很难听清楚;14.3%的老年居民说话有困难;29.5%的老年居民视力存在困难.老年居民的两周就诊率为41.1%(城乡分别为25.9%、57.2%).年住院丰为19.3%(城乡分别为20.6%、18.0%),应住院而未住院率为18.5%(城乡分别为17.0%、20.3%).两周患病未治疗的原因中,城市以自感病轻为主(63.9%),其次为经济困难(16.7%);农村经济困难则为首要原因(占49.2%),其次为自感病轻(38.9%);城乡应住院而未住院的首位原因均为经济困难(城乡分别为81.0%、85.5%).结论:四川省老年居民卫生服务需要量较大,农村尤为明显.老年居民对卫生服务的利用情况较好.提高老年人的社会医疗保障,降低医药费用,可进一步促进老年居民对卫生服务的利用.     

关于建立城市社区卫生服务评价指标体系的思考

为了规范社区卫生服务工作，评估社区卫生服务工作进展情况及其效果，建立城市社区卫生服务评价指标体系成为必要。本文就社区卫生服务评价指标的特点、评价单位、评价指标值的确定及评价体系的选择等问题进行了探讨。     

成都市社区卫生服务中心就诊病种分析

目的了解成都市社区卫生服务中心居民就诊的主要病种及提供服务的内容。方法采用整群抽样,抽取成都市武侯区10个社区卫生服务中心2003年1,4,7,10月的门诊就诊记录,共21929条病例纪录。结果社区卫生服务中心就诊疾病前5位依次是上呼吸道感染、高血压、支气管炎、扁桃体炎及外伤。按疾病系统分类,前5位依次是呼吸系统疾病,循环系统疾病,消化系统疾病,泌尿生殖系统疾病,妊娠、分娩期疾病。社区卫生服务中心除了提供疾病诊断服务外,还提供健康体检、一般治疗、咨询等服务。结论社区卫生服务中心就诊病种相对集中,主要就诊病种是常见病和多发病。社区卫生服务中心提供基本医疗服务及预防保健服务。可根据当地就诊病种,制定前5位或前10位双向转诊技术标准,并提供灵活的转诊内容。     

成都市社区女性乳腺癌认知及乳腺自检行为调查分析

目的 调查了解成都市社区女性乳腺癌相关知识知晓情况及乳腺自检行为现状，分析影响乳腺自检行为的因素，为制定和实施提高女性乳腺癌相关知识水平和促进乳腺检查行为的措施提供参考依据。方法 采用两阶段随机抽样方法，抽取成都市社区1 541名年满15岁且未诊断乳腺癌的女性进行问卷调查。使用方法包括描述性分析、χ2检验、非条件二分类logistic回归分析。结果 调查女性乳腺癌知识的总知晓率为29.3%（10 848/36 984），做过乳腺自检的女性仅占25.5%（393/1 541）。乳腺自检行为受到年龄（45～59岁OR = 2.436，95%CI:1.343～4.419；≥60岁OR = 2.327，95%CI:1.181～4.582）、文化程度（高中/技校/中专OR = 3.169，95%CI:1.777～5.653；大专OR = 2.842，95%CI:1.526～5.293；本科及以上OR = 3.752，95%CI:2.009～7.007）、获取乳腺癌知识的主动性（OR = 3.905，95%CI:2.483～6.141）及乳腺癌认知水平（OR = 1.186，95%CI:1.148～1.225）的影响。结论 城市社区女性乳腺癌认知水平偏低，乳腺自检状况欠佳，建议加大对乳腺癌相关知识的宣传力度，并定期指导和训练女性进行乳腺自检，以提高女性乳腺癌认知水平及对乳腺检查的重视度。     

浅析医院人事档案管理的现状

人事档案是党政军群机关、企事业单位在管理所属人员时形成的以各个个人为单位集中保存的一种特殊的专门档案,是全面地历史地考察和了解一个人的依据,是党的组织工作、人事工作不可缺少的重要参考依据.人事档案管理又是人事管理的重要组成部分.因此,加强人事档案管理,充分发挥人事档案的资源优势,更好地为医院选拔和使用人才提供更加真实可靠的材料,就显得更为重要.     

社会支持和健康素养对农村高血压患者抑郁的影响

  目的  探讨社会支持和健康素养对农村地区高血压患者抑郁的影响,为改善高血压患者抑郁状况提供参考。  方法  采用多阶段随机抽样方法抽取成都市某农村地区549名高血压患者进行问卷调查;应用结构方程模型分析社会支持和健康素养对高血压患者抑郁的影响。  结果  社会支持（β=?0.116,95%CI:?0.198～?0.132）和健康素养（β=?0.209,95%CI:?0.289～?0.132）对高血压患者抑郁均有直接的负向影响;社会支持对健康素养有直接的正向影响（β=0.146,95%CI:0.064～0.229）;健康素养在社会支持与抑郁之间起中介作用（β=?0.030,95%CI:?0.054～?0.013）。此外,患者的性别、就业状况和家庭人均年收入情况影响其抑郁的发生（P<0.05）。  结论  社会支持和健康素养是高血压患者抑郁的重要预测因素,应积极构建良好的社会支持网络,加强健康知识的宣传普及,提高社会支持和健康素养水平以缓解高血压患者的抑郁。同时,对女性、家庭人均年收入低及在业高血压患者应给予更多关注。     

血液灌流对毒鼠强中毒的疗效

回顾性分析2004年6月-2005年12月间，笔者采用血液灌流对毒鼠强中毒患者进行治疗，获得较好的效果，现报道如下。[第一段]