改良导丝颈内静脉插管法在急诊中的应用

1988年以来，我们采用带钢丝连续硬膜外导管（以下称改良导丝）代替导引钢丝作顿内静脉穿刺置管共316例（其中部分病例系取自援马里医疗队），成功率高，现报告如下。1改良导丝的制作取连续硬膜外导管（上海诊察医疗仪器厂）一根（带钢丝管芯），将其中钢丝管芯截去一段，恰比导管短5cm左右，然后再将钢丝管芯置入导管内，这样导管的前端有5cm左右无钢丝管芯，消毒后备用。2穿刺器械18号BD薄壁金属穿刺外、改良导丝、16GA外套管、5或10ml带穿刺针针简各一副。3临床资料本组共316例。男性139例，女性177例。置管成功311例，成功率98．4％。…     

尼古丁透皮贴片的戒烟应用

综述尼古丁透皮贴片的药代动力学、有效性、副作用、影响有效性因素,认为尼古丁贴片对于期望戒烟的烟民有较好疗效。     

动脉直接测压的观察与护理

通过对１３６全行动脉直接测压病人的观察。结果发现该项 主要并发症为：血栓形成、栓塞、出血或血肿形成及感染。作者就动脉直接测压的临床应用、穿刺部位及测压管道的观察与护理、动脉压力波形和数值的观察、并发症的防治等方面进行了阐述。     

施普善治疗缺血性卒中后早期恢复期疗效再评价

目的 :验证施普善治疗缺血性卒中后早期恢复期的疗效及安全性。方法 :多中心双盲随机平行对照研究 ,其中施普善组 199例 ,给予 10 0mL的氯化钠注射液 ,内含 30mL施普善 ;对照组 185例 ,给予氯化钠注射液 10 0mL ,均iv ,gtt,qd× 2 8d。结果 :治疗后施普善组智力检查量表评分比治疗前提高 3.3分±s 0 .6分 ,与对照组 (提高 2 .3分± 0 .7分 )比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。治疗期间 2组病人的不良反应差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :施普善对改善缺血性卒中后早期恢复阶段病人的认知功能有一定作用且有较好的安全性     

TⅢ〉TⅠ与TV1〉TV6的机制和临床意义

分析连续的100例心电向量图,其中有29例T_Ⅱ>T_Ⅰ,21例T_(Ⅴ1)>T_(Ⅴ6)。这两项心电图现象的机制,分别为额面T环下移与水平面T环前移,和QRS-T夹角增大无真正的因果关系。T_Ⅱ>T_Ⅰ及/或T_(Ⅴ1)>T_(Ⅴ6)的临床意义是:如有复极异常的其它表现或器质性心脏病,与T波异常同样看待。单纯T_Ⅱ>T_Ⅰ及/或T_(Ⅴ1)>T_(Ⅴ6),40岁以上者,宜随访观察;对于年轻人,尤其男性,不宜作为T波异常看待。     

类消胶囊治疗类风湿关节炎的临床观察与实验研究

目的 研究类消胶囊对类曲湿性关节炎的治疗作用。方法 对３０例类风湿关节炎患者服用类消胶囊的后进行血清ＮＰＴ－２Ｒ水平测定。３００你储血员作为对照组,测得ＮＰＴ≤１００ｍｇ／ｍｌ、Ｈ、２Ｒ≤２５０ｕ／ｍｌ。结果 服前药ＮＰＴ与ＩＬ－２Ｒ水平明显高于对照组（Ｐ〈０．００１）。服药后ＮＰＴ与ＩＬ－２Ｒ测定其平均值明显低于有取药前（Ｐ〈０．００１）。结论 类消胶囊可降低ＮＰＴ和ＩＬ－２Ｒ,而ＮＰＴ和ＩＬ－     

强直性脊柱炎血液流变学的变化

目的 研究强直性脊柱炎（ＡＳ）患者血液流变学的变化。方法 对５２例ＡＳ患者和５０例健康成人分别进行血液流变学测定。包括红细胞压积、红细胞沉降率、纤维蛋白原、全血表观粘度值、血浆粘度值、红细胞和血小板电泳时间等指标的测定。结果 患者组红细胞压积、纤维蛋白原、全血表观粘度（４Ｓ＾－１￣２００Ｓ＾－１）均明显增加,血浆粘度、红细胞电泳时间及血小板电泳时间均增加。结论 ＡＳ患者疼痛发作期血液流变学有明显改变,血液呈微凝态。     

1%碘伏术前洗手浓度衰减与杀菌效果及污染菌的研究

我院手术室自 1986年对外科术前洗手法进行专题研究 ,主要采用聚烯吡酮——— 1%碘伏 (简称ＰＶＰ -Ｉ) ,此药是一种高效、低毒、无刺激消毒剂。经过 171人次授试 ,其灭菌率在 97 9%的基础上 ,于 1988年正式应用于临床 ,使无菌切口感染率在0 2 %以下 ,更证实该药杀菌力强[1] ,且有迅速杀灭作用。对此外科术前洗手法乃属全国首创并又列入华东高等自考教材及外科护理学内。我院应用此法已达 10年之久 ,近年来 ,对此洗手法又在不断进行探索中 ,主要是更改了药液浓度与刷手程序 ,简化了手续 ,争取了时间 ,还降低了成本。现将使用 1%ＰＶＰ -Ｉ…     

高血压性小脑出血26例临床分析

本文报告高血压住小脑出血26例．除高血压外大部分病例起病的主要表现为头痛、眩晕、呕吐、不同程度的意识障碍，以及躯体性共济失调、眼球震颤、构音障碍等．CT扫描结合病史采访一般都能迅速明确诊断。对高血压性小脑出血的手术适应症及影响预后的有关因素提出讨论。     

不能平卧急症危重手术病人的麻醉处理(附80例报告)

本文报告80例不能平卧急症危重手术病人麻醉处理的经过和体会，对该类病人处理在麻醉前先将手术床摇成近乎“L”形，然后吸纳氧5～10min后进行麻醉诱导，病人在近乎坐位下行气管插管。对于隔疝病人重点处理好麻醉手术不同阶段的不同呼吸管理。对于心脏粘液瘤病人，重点处理手术体位与血流动力学的关系。全部病例手术麻醉经过顺利。