益气养阴解毒方对急性淋巴细胞白血病化疗期间造血指标的影响

目的:探讨益气养阴解毒方对急性淋巴细胞白血病化疗期间造血指标的影响.方法:选取2015年3月至2018年3月本院收治的88例急性淋巴细胞白血病患者,根据治疗方案不同分为对照组43例(单独接受化疗治疗)、观察组45例(化疗期间同时予以益气养阴解毒方治疗).两组治疗前及治疗2个疗程后,采用BC6800全自动血细胞分析仪检测血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、血小板(Platelet,PLT)及免疫功能指标CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平,观察不良反应发生.结果:治疗后患者Hb、PLT水平均显著升高(P<0.05),且观察组升高幅度显著大于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组CD4+、CD4+/CD8+均下降(P<0.05);观察组下降幅度明显小于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气养阴解毒方治疗急性淋巴细胞白血病安全性高,可减轻化疗所致的骨髓抑制,维持细胞造血功能,并提高患者细胞免疫功能,临床应用前景广阔.     

参麦注射液缩短白血病骨髓抑制期的临床效果

目的:探讨参麦注射液缩短白血病骨髓抑制期的临床效果。方法:选取2014年1月~2017年1月我院收治的130例白血病患者作为研究对象,采用随机抽签法分为对照组和研究组,每组65例。对照组采用常规化疗方案,研究组在对照组的基础上加用参麦注射液,比较两组的骨髓抑制时间和感染率。结果:研究组的平均骨髓抑制时间是(7.98±1.64)d,短于对照组的(11.86±2.37)d,差异有统计学意义,P<0.05;研究组化疗期间的感染率是43.08%,低于对照组的61.54%,差异有统计学意义,P<0.05。结论 :参麦注射液缩短白血病骨髓抑制期的临床效果确切,可有效缩短患者骨髓抑制期,并降低感染率。     

左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病凝血四项的变化及意义

目的 探讨左旋门冬酰胺酶（L-Asp）治疗儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）凝血四项的变化及意义。方法 我们对64例应用左旋门冬酰胺酶的急淋患儿治疗前1d、治疗过程中及治疗后2d检测凝血酶时间（TT），活化的部分凝血活酶时间（APTT），血浆凝血酶原时间（PT），血浆纤维蛋白原（FIB）和外周血小板计数（PLT）。结果 患儿在使用L-Asp过程中出现凝血四项的异常，主要是对纤维蛋白原的影响较大。结论 L-Asp对纤维蛋白原的影响较大，适当补充纤维蛋白原，不影响L—Asp继续应用。     

龟鹿二仙胶加味治疗慢性再生障碍性贫血40例

慢性再生障碍性贫血（CAA）属于中医学“虚劳”、“血证”等范畴，现多认为其发病与肾虚瘀阻密切相关。根据“肾主骨、生髓、主藏精”、“精血互生”、“久病多瘀”等理论，我们运用补肾活血中药制剂龟鹿二仙胶加味治疗该病40例，疗效满意，总结报道如下。     

地西他滨联合预激方案治疗骨髓增生异常综合征的临床研究

目的探讨地西他滨联合预激方案(CAG)治疗骨髓增生异常综合征的临床效果。方法选取中、高危骨髓增生异常综合征患者68例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。对照组给予预激方案(阿克拉霉素+阿糖胞苷+粒细胞集落刺激因子),观察组在此基础上给予地西他滨治疗,4周为一疗程,两组均治疗4个疗程,比较治疗有效率,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)分析两组治疗前及治疗后1、3、7 d血管内皮生长因子(VEGF)水平,同时记录不良反应。结果观察组治疗有效率(88.24%)明显高于对照组(67.65%,P<0.05);治疗后1、3、7 d观察组VEGF水平明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率(14.71%比5.88%)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论地西他滨联合预激方案治疗骨髓增生异常综合征效果优于单纯预激方案,能明显改善患者VEGF水平,且不良反应轻,值得在临床推广应用。     

三氧化二砷治疗复发难治性急性非早幼粒细胞白血病临床观察

三氧化二砷(arsenic trioxide,As2O3)在临床上主要用于急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocyticleukem ia,APL),但基础研究证实,As2O3对急性非早幼粒细胞白血病(acutenon-promyelocyticleukem ia,AN-PL)细胞也具有较强的抑制作用〔1,2〕。我们采用As2O3治疗复发难治性急性非早幼粒细胞白血病13例,取得了一定的疗效,现报告如下。资料与方法1临床资料13例复发及难治性白血病患者均为2005年12月—2007年12月在我院住院患者,全部病例均符合诊断标准〔3〕。男性6例,女性7例;年龄12~50岁,中位年龄28岁;其中M0 1例,M2 3例,M5 6例,M6 1例,ALL 2例;其中白细胞>50×109/L者5例,全部患者均为2~3个疗程内不能达到完全缓解或复发后经多种化疗方案包括MEA方案联合耐药逆转剂环孢素A方案重新诱导仍不能缓解或缓解后很快复发者。2治疗方法As2O3注射液(亚砷酸氯化钠注射液,5 mL支/,其中含As2O35 mg,氯化钠45 mg;黑龙江哈尔滨医大药业有限公司生产,批号H2003034)10 mg用...     

砷剂联合康力隆治疗MDS-RA

目的观察三氧化二砷（Arsenic trioxide ATO）联合康力隆治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的临床疗效。方法25例原发性难治性贫血（MDS-RA）患者，其中男15例，女10例，中位年龄39．5岁。治疗方案为ATO10mg/d（儿童酌量），静脉点滴给药，连用30d，继以每月给药15d，总疗程4个月，同时服用康力隆4～6mg／d。结果基本缓解8例（32％），部分缓解5例（20％），进步或稳定者5例（20％），无效者7例（28％）。结论ATO联合康力隆治疗原发性MDS—RA是有效的，且副作用轻微，总有效率达72％，值得进一步应用总结。     

冠心病痰瘀病理临床研究

目的 :探讨冠心病临床证型分布规律及痰瘀病理实质。方法 :运用大样本临床流行病学调查 ,观察中医证型分布 ,通过对血糖、胰岛素、血脂、血液流变学指标的分析 ,阐明其相关性。结果 :痰凝心脉、痰瘀痹阻是冠心病的主要证型 ,血脂的异常是痰凝心脉的物质基础 ,血液流变学指标的异常是痰瘀痹阻的物质基础 ,胰岛素抵抗、胰岛素敏感性下降存在于冠心病的各证型 ,且由非痰非瘀到痰凝心脉到痰瘀痹阻有逐渐加重的趋势。结论 :痰凝、血瘀是冠心病的主要病理 ,IR可作为预测冠心病严重程度的参考指标之一     

53例恶性心包积液的治疗分析

恶性肿瘤转移至心脏引起恶性心包积液,往往进展迅速,极易导致心包填塞,危及生命。为探索其临床特点,现将两院自1993年1月至2003年6月收治的恶性肿瘤致心包积液53例进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组男34例,女19例;年龄22～80岁,中位年龄55岁。肺癌19例,乳腺癌13例,恶性淋巴瘤6例,食管癌4例,胃癌6例,白血病3例,肝癌2例。全部病例均有原发肿瘤的病理诊断。其中4例以心包积液为首诊,其余病例从原发肿瘤到心包积液诊断的间隔时间为6～51个月。1.2临床表现所有病例均有不同程度的呼吸困难和心悸。有心包填塞症状者28例。42例检查发…     

环孢菌素联合司坦唑醇治疗再生障碍性贫血48例疗效观察

目的:观察环孢菌素(CsA)联合司坦唑醇(康力龙)治疗再生障碍性贫血的疗效和不良反应。方法:共48例再生障碍性贫血均采取CsA 4 mg/(kg/d)联合司坦唑醇4～6 mg/d治疗,持续用药满6个月时,根据国内制定的疗效标准评估疗效,并观察不良反应。结果:48例中基本治愈19例(39.6%),缓解18例(37.5%),明显进步4例(10.4%),无效6例(12.5%),总有效率87.5%,未发现明显的不良反应。结论:CsA联合司坦唑醇治疗再生障碍性贫血的疗效显著,大多数再生障碍性贫血患者的发病存在着自身T细胞介导的免疫因素。