改良引流法用于肛肠术后的临床观察

目的 :评价改良引流法用于肛肠术后的临床价值。方法 :用半随机方法将 10 0例患者分为观察组和对照组 ,各 5 0例 ,对肛肠术后患者切口分别采用传统引流法和改良引流法 ,比较术后出现的并发症及并发症出现的平均时间。结果 :观察组术后并发症和并发症出现的时间少于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :改良引流法能减轻患者痛苦 ,疗效好 ,并发症少。     

13981例健康体检的心电图分析

目的:分析健康体检者心电图的异常发生率,以便早期发现心血管疾病.方法:对13981例健康体检职工心电图资料按3个年龄段进行分组分析,对异常者做病因诊断.结果:异常心电图占18.72%,其中ST-T异常占首位(10.20%),且心电图异常的检出率随着年龄的增加而增加.41～60岁人群心电图异常的检出率较高,且多伴血脂异常、高血压、血糖异常等;6l～81岁组人群心电图异常的检出率最高,且多已存在冠状动脉供血不足和糖尿病、高血压等疾病.结论:定期健康体检进行心电图检查,对早期发现、预防、诊断心血管疾病是积极、有益的.     

耳尖放血配合耳穴贴压治疗透析期间高血压的自身对照研究

目的:观察耳尖放血配合耳穴贴压治疗血液透析期间高血压的临床疗效.方法:采用自身对照方法,对符合条件的32例患者,第一阶段透析过程中发生高血压单纯予含服心痛定控制血压,第二阶段改点刺耳尖放血配合耳穴贴压治疗,每阶段疗程为2周,观察两阶段的临床疗效,并作比较.结果:耳尖点刺放血配合耳穴贴压与含服心痛定均能显著降低透析相关高血压(P<0.01),耳尖放血配合耳穴贴压降低收缩压优于含服心痛定(P<0.05).结论:耳尖放血配合耳穴贴压对透析期间高血压有确切的降压效果.     

健脾益肾方对慢性肾衰患者肾保护作用的临床观察

目的：观察中药健脾益肾方治疗慢性肾衰患者蛋白尿、肾功能、血浆白蛋白、血红蛋白的影响。方法：将患者随机分为两组。治疗组给予健脾益肾方每日一剂，每日二次和对症治疗；对照组给予一般对症治疗。疗程8周，治疗前后检测24小时尿蛋白定量、肾功能、血浆自蛋白、血红蛋白。结果：健脾益肾方能降低慢性肾衰患者蛋白尿及血清肌酐、尿素氮水平，明显升高血浆白蛋白及升高血红蛋白（P〈0．05或P〈0．01）水平。结论：健脾益肾方治疗慢性肾衰患者有较好的肾保护作用。     

健脾益肾方治疗维持性血透患者营养不良的临床研究

目的:观察健脾益肾方治疗维持性血透患者营养不良的临床疗效。方法:将65例维持性血透营养不良患者随机分为2组。治疗组33例口服健脾益肾方(由黄芪、丹参、山药、生白术、肉苁蓉、白豆蔻、生大黄、炙甘草等组成),对照组32例口服氨基酸胶囊。2组均以12周为1疗程。主要观察:①治疗前后主要症状积分及主观综合性营养评估(SGA)评分;②检测治疗前后血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(pre-A)、转铁蛋白(TSF)、血清胆固醇(CHOL)等指标;③测量治疗前后体重、体重指数、臂中肌周径、肱三头肌皮褶厚度;④监测不良反应。结果:总有效率治疗组与对照组分别为72.7％、31.3％,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组治疗后主要症状积分与SGA评分均有明显降低(P<0.01),Alb、pre-A、TSF、CHOL水平均有明显升高(P<0.05),而对照组各项指标均无明显改变(P>0.05)。结论:健脾益肾方能显著改善血透营养不良患者的营养状况。     

中药治疗肝衰竭患者内毒素血症疗效评价

目的:探讨乙肝肝衰竭患者血清内毒素水平的检测意义及配合辨证论治中药汤剂口服治疗及大黄乌梅汤灌肠与单纯西药治疗的疗效比较。方法:选择60例乙肝肝衰竭患者,包括慢性肝衰竭及慢加急性肝衰竭,随机分为:①按肝衰竭诊疗规范治疗,单纯西药治疗的对照组;②配合辨证论治中药汤剂及大黄乌梅汤灌肠治疗的实验组。采用鲎试剂动态浊度定量检测法检测患者入组0周、4周、8周、12周血清内毒素水平。结合患者黄疸、凝血功能指标综合评价治疗效果。结果:有效患者血清内毒素水平呈逐渐下降趋势,无效及死亡患者则呈上升趋势,或起始即出现重度内毒素血症。肝衰竭患者入组8周实验组与对照组血清内毒素水平差异有统计学意义(P<0.05),与血清TB、DB、PT、PTA水平结果相符。结论:肝衰竭状态下,可存在不同程度的内毒素血症,内毒素血症水平可显著影响预后。辨证论治中药汤剂治疗与单纯西药治疗的疗效比较在第8周有显著性差异,而此期间正是观察辨别肝衰竭预后情况的重要时期。     

原发性骨质疏松症PRO量表的科学性考核

目的对原发性骨质疏松症患者报告的临床结局(patient-reported outcomes,PRO)量表的科学性进行考核评价。方法重测52位原发性骨质疏松症患者及92名健康者,运用经典测试理论和现代项目反应理论等方法对研制出的量表的难度、区分度、信度、效度和可行性一一分析评价。结果项目反应理论(item response theory,IRT)分析显示量表的难度和区分度均在合格的参数范围之内,表明量表具有较好的难度和区分度,信度方面:总量表的克朗巴哈系数(Cronbach'sα)为0.801,疾病主要症状、全身表现、心理维度、社会关系维度、日常活动能力方面、满意度方面的Cronbach'sα分别为0.907、0.780、0.849、0.807、0.799、0.877,具有较好的内部一致性。重测信度Pearson相关系数为0.925,Kendall相关系数为0.759,提示良好的重测信度。效度分析:结构效度结果说明量表中多维度的测量满足专业上的预想结构。可行性分析:抽样调查原发性骨质疏松症患者,量表总完成率为90.34%,作答时间约15分钟。结论经过经典统计检验和项目反应理论的科学性考核,OPPRO量表具有较好的难度、区分度、信度、效度和可行性。本研究步骤标准严谨,具有充分的中华文化特色,研究范围来源广泛,方法学和报道质量较高,具有良好的创新性和科研及临床意义,可用于原发性骨质疏松症患者的临床疗效评价。     

NOTCH1/PI3K信号通路在T-ALL治疗中的研究进展

急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)是进行性的血液系统恶性疾病,以T细胞克隆增生、积聚和组织浸润为特点,好发于儿童和青少年,占儿童急性淋巴细胞白血病的10%~15%。NOTCH1和磷脂酰肌醇3-激酶/丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(PI3K-Akt)信号通路及两者之间通过下游靶基因和靶蛋白实现的交互作用在T-ALL发生和发展中扮演重要角色。随着对这两条信号通路的认识逐渐深入,NOTCH1和PI3K-Akt信号通路成为治疗T-ALL的新靶点。     

补肾祛瘀汤治疗下肢深静脉血栓形成的临床研究与护理

目的 探讨补肾祛瘀汤治疗下肢深静脉血栓形成的临床效果.方法 将60例下肢深静脉血栓形成(DVT)病人随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用补肾祛瘀汤治疗;对照组采用低分子量肝素治疗,比较2组治疗前后症状、体征、彩超改变情况及血流变、β-TG(血小板球蛋白)指标.结果 观察组疗效显著优于对照组(P＜0.01).结论 补肾祛瘀汤治疗下肢深静脉血栓形成疗效显著、无明显毒副作用,值得推广应用.