改良Hardinge入路在非骨水泥全髋置换术中的应用

目的：对改良Hardinge入路行全髋置换进行评价。方法：对经改良Hardinge入路行非骨水泥全髋置换（THR－CL）术并获术后6个月以上随访的32例病人进行总结。结果：优良28例（88％），很好4例（12％），其中轻度跛行6例（19％），下肢不等长＞2cm1例（3％），改良Trendelenburg试验阳性3例（10％）。结论：此入路创伤小，暴露好，利于假体定位，易于控制下肢长度，术后外展肌功能恢复快。     

直肠癌Miles手术的护理

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于胃癌[1], 而其中大多数为低位直肠癌,需采用腹会阴联合切除直肠腹壁造瘘术(Miles)方能达到根治目的.直肠癌腹壁造瘘口患者失去正常的排便方式,给患者带来很大痛苦,心理压力大,而且护理不当造瘘口易产生漏粪、出血、感染等并发症[2].2002年1月～2006年8月江苏省姜堰市人民医院普外科行直肠癌Miles手术52例,通过精心护理和正确指导,无1例并发症发生,现将护理要点总结如下.     

心肌梗死伴高血压患者的冠状动脉病变特点

目的探讨心肌梗死合并高血压病的冠状动脉病变特点.方法用冠状动脉造影比较心肌梗死伴高血压病(68例)和心肌梗死血压正常(41例)患者的冠状动脉病变狭窄程度、病变数量及分布特征.结果心肌梗死伴高血压病者多支(双支、3支)血管病变多于心肌梗死血压正常者(P<0.05),重度狭窄、完全堵塞病变数亦较血压正常者多(P<0.05),而病变血管的分布差异无统计学意义(P>0.05).结论心肌梗死伴高血压病患者的冠状动脉病变范围广、病变程度重.     

肝动脉和门静脉双重化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

原发性肝癌发病率高，就诊时能手术仅约10％，非手术疗法中目前公认的是肝动脉化疗栓塞(transcatheter hepatic arterial chemoembolization，TACE)为首选疗法，但疗效仍不尽人意，2000年以来，我们使用B超引导下门静脉细针穿刺化疗栓塞(Portal venous embolization，PVE)配合TACE治疗原发性肝癌，取得了较好的疗效，现总结报告如下：     

出血性脑梗死的CT和低场MRI分析

目的 探讨出血性脑梗死的CT和低场MRI表现.方法 本组24例,男性14例,女性10例,年龄43岁～87岁,平均68.5岁.CT为常规横断位扫描,MRI扫描包括矢状位T1WI,横断位T1WI,T2WI,FLAIR.结果 梗死区呈三角形、扇形、片状、脑回状及不规则形,CT表现为低密度灶,MRI T1WI呈低信号,T2WI,FLAIR呈高信号.出血灶14例累及皮层下,MRI检出12例,以TIWI观察最佳,表现为脑回状、斑点状高信号.CT检出10例,表现为低密度中出现高、略高密度影;10例累及皮层下和白质区,MRI中T1WI呈斑片状高信号,CT则表现为斑片状高密度影.结论 CT是检查急性期出血性脑梗死的最佳方法,MRI对亚急性期出血性脑梗死的检出更佳.     

CO_2气腹对妇科腹腔镜手术患者呼吸循环的影响

妇科腹腔镜手术中大多是采用全麻和CO2气腹,但是术中CO2气腹对机体的生理反应有一定影响,尤其对呼吸循环系统影响较大.2007年1月～2008年9月作者对42例妇科腹腔镜手术患者的呼气末CO2分压和血气进行了检测,旨在了解CO2气腹对妇科腹腔镜手术患者呼吸和循环系统的影响.     

护理干预对老年腹部手术患者清理呼吸道的影响

随着社会的进步和人们生活水平的不断提高及医疗技术的发展，人口逐渐趋向老年化，现代临床麻醉和外科技术的发展，使老年患者的手术范围不断扩大，越来越多的老年患者要求手术治疗来达到康复目的，这些对护理工作都提出了新的要求。本科2007年10月～2009年2月收治386例老年腹部手术患者，     

外周中心静脉导管(PICC)置管的临床护理体会

外周中心静脉导管(PICC)目前已经成为静脉给药的一种较为常用的方法。Rountree[1]指出,PICC适用于需要静脉高营养、化疗及高渗液输入的患者,并认为PICC在治疗中不应为最后采取的方法,而应作为首选方法来建立静脉通道。我国于1997年在北京协和医院最早应用于临床[2]。本院内科于2005年4月起,对26例需长期输液及输注刺激性化疗药物的患者,按中华护理学会三向瓣膜式PICC导管使用指南实施置管。现将护理体会总结如下。1临床资料本组患者26例中,各类肿瘤18例,慢支肺心病6例,重症胰腺炎2例;其中男22例,女性4例,年龄54~88岁,平均69岁。采用…     

ACH-10人工肝支持系统治疗重型肝炎的护理

人工肝血浆置换术是通过血浆分离器分离并丢弃含有毒素及有害物质的血浆,补充新鲜血浆、白蛋白、凝血因子,为肝脏的再生和功能恢复提供必要条件[1]。江苏省姜堰市人民医院感染病科应用ACH-10人工肝支持系统治疗重型肝炎36例共51例,取得了一定疗效,现将护理体会报告如下。1资料与方法36例患者中男性患者31例,女性患者4例,年龄24~68岁,其中慢性重型肝炎27例,亚急性重型肝炎9例,好转出院32例,死亡3例,自动出院1例。使用设备和材料:ACH-10持续徐缓式血液净化装置1台(日本旭医疗株式会社),此装置可以进行多种血液净化的治疗,具有简易快捷的操…     

颈椎前路减压植骨融合术的术中护理配合

颈椎前路手术是治疗颈椎病的有效方法之一，由于颈部解剖复杂、血管神经丰富，不仅要求手术医生认真仔细，技术高超，同时高质量的手术护理配合亦是手术成功的重要保证。2003年3月-2006年3月姜堰市人民医院手术室共进行了15例经颈椎前路减压椎间隙植骨融合术，现将术前、术中护理配合报告如下。