炮口冲击波引起的山羊病理形态学改变

目的 探讨炮口冲击波对山羊的病理形态学改变。方法 用１２５ｍｍ火炮单发发射穿甲弹,进行大体形态学,光镜和电镜观察。结果 肺是炮口冲击波作用最敏感的内脏器官,大体解剖主要表现为不同程度的肺出血;光镜观察可见肺泡出血、水肿,肺泡明显扩张,肺不张和炎细胞浸润;电镜观察可见肺泡上皮肿胀、变性、微绒毛减少、肺泡隔增生纤维化。上呼吸道和胃肠道对炮口冲击波也较为敏感,主要表现为不同程度的帮浆膜下出血。结论 炮口     

氟嗪酸与氟哌酸治疗伤寒的疗效比较

自新合成的第三代呼诺酮类药物问世以来,经临床应用疗效显著。我院自1990年12月～1996年11月采用氟嗪酸（OFX）治疗伤寒52例,并以用氟版酸（NFX）治疗的50例为对照,现将结果报告如下。材料和方法一、病例选择：102例均为经血培养确诊,且未接受其它抗菌药治疗的住院的伤寒患者。男70例,女32例,年龄15～61岁,平均年龄对±12岁。随机分为两组,观察比较OFX和NFX的疗效。两组患者在年龄、性别、治疗前体温、病程等方面均无显著差异（P＞0．05）,组间具有可比性。二、治疗方法：OFX组：每日0．6g,分3次口服,疗程14天或体温正常…     

急性心肌梗死与C-反应蛋白的关系探讨

目的探讨C-反应蛋白水平(CRP)与急性心肌梗死(AMI)发病间的关系,并判断病情预后。方法采用分组比较的办法,实验组:45例发病后6h内入院的AMI病人,入院后并动态监测CRP。并以CRP增高的程度和持续时间不同分为A、B两组。对照组:选择在年龄和性别构成上与实验组差异无统计学意义的健康体检人员49例监测CRP。结果AMI患者中,CRP水平明显高于正常人群;AMI病程中,随病程延长,CRP呈现峰值关系;A组病死率33.3%,明显高于B组,差异有统计学意义(p<0.01)。心绞痛及心衰发生率也高于B组,差异有统计学意义(p<0.01)。结论AMI患者CRP较正常人明显升高,且CRP水平对AMI预后判定有重要意义。     

过敏性鼻炎的治疗方法

目的掌握当前最为有效及常用的治疗过敏性鼻炎的几种方法。方法通过对过敏性鼻炎的病因学、分类、发展与临床表现、检查等进行说明过敏性鼻炎治疗方法。结果通过使用各种不同治疗方法将过敏性鼻炎治愈。结论过敏性鼻炎的几种治疗方法行之有效。     

出院准备服务对老年慢性病患者干预效果的系统评价

目的系统评价出院准备服务对老年慢性病患者的干预效果。方法计算机检索CNKI、WanFang Data、VIP、Web of Science、The Cochrane Library、PubMed和EMbase数据库,搜集关于老年慢性病患者出院准备服务的随机对照试验(RCT),检索时限均从2000年1月至2019年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCT,包括884例患者。Meta分析结果显示:实施出院准备服务后,老年慢性病患者的急性并发症发生率[RR=0.38,95%CI(0.15,0.98),P=0.04]下降,患者遵医行为[SMD=0.54,95%CI(0.25,0.83),P=0.000 3]、运动能力[SMD=2.65,95%CI(0.25,5.04),P=0.03]、护理满意度[SMD=0.71,95%CI(0.10,1.33),P=0.02]均有提高。但两组因急性并发症导致再入院率[RR=0.25,95%CI(0.06,1.11),P=0.07]、自我护理能力[SMD=2.18,95%CI(-1.02,5.38),P=0.18]、日常生活活动能力(ADL)[SMD=0.56,95%CI(-0.47,1.59),P=0.28]的差异无统计学意义。结论当前证据显示,实施出院准备服务后,老年慢性病患者的急性并发症发生率更少,遵医行为、运动能力、护理满意度得到了提高。但受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

干燥综合征的五脏证治刍议

1 燥从肺治,益气补脑,宣发肃降干燥综合征直接表现为脏腑器官失却津液的濡润,《素问·阴阳应象大论》指出;“燥胜则干”《素问玄机原病式·燥类》又云;“诸涩枯涸,干劲皲揭皆属于燥。”燥易伤肺,肺为娇脏,喜润而恶燥,燥邪伤肺可见以下三个方面的病变;一燥伤肺气,宣肃无力,临床多伴有咳嗽无力,呼吸短促,神疲体卷,易于感冒,皮肤干皱,易起皮屑瘙痒,毛发稀疏枯黄易于脱落,大便干结等;二邪壅于肺,通调失职,症状可见有咳嗽气喘,胸部闷塞,或见肢体浮肿,腰半以下为甚,小便短少,甚或点滴全无;三燥伤     

预防脑梗死复发的随访研究

目的 探索预防脑梗死复发的医疗干预措施。方法 对我院住院的324例脑梗死病人出院后进行随访跟踪，将病人分为对照组和治疗组；治疗组针对复发危险因素进行三方面预防复发的医疗干预：（1）药物控制脑卒中的危险因素；（2）改掉不良的生活习惯，坚持运动锻炼；（3）定期专科门诊复诊；对照组未进行预防复发的医疗干预，患者自我管理。结果 治疗组中脑梗死病人复发率为：1－3年内2．8％，3－5年内13．6％；5－9年内14．7％；对照组1－3年内8．9％，3－5年内27．8％，5－9年内33．3％。两组差别明显（P＜0．01），有统计学意义。结论 对脑梗死病人的预防干预，使降低复发率有着积极意义。     

老年病区489株念珠菌分离及耐药性分析

目的 了解老年人院内念珠菌感染及其耐药状态。方法 对2001年－2002年老年患者的血液,痰液,尿液,粪便等标本中分离的489株念珠菌进行鉴定,用真菌药敏卡作念珠菌对10种抗真菌药物的药敏试验,结合临床资料综合分析。结果 痰液标本念珠菌检出率最高,达84．7％,其次是粪便标本为7．5％;共分离白色念珠菌348株,占71．2％,热带念珠菌64株,占13．2％,敏感性较高的药物是5－氟胞嘧啶,两性霉素B,氟康唑,制霉菌素,灰黄霉素耐药率最高,达到80％左右。结论 老年病区念珠菌感染仍以白色念珠菌为主,严重基础病及长期使用抗生素是老年人真菌感染的主要原因,真菌药敏试验可为临床治疗提供依据。     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠180例临床观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床效果。方法对180例停经4～10周要求终止妊娠的健康孕妇,第1、2、3d每天早晚各服米非司酮25mg,第四天早晨顿服米索前列醇600μg或者第1、2天每天早晨服米非司酮50mg,晚上服米非司酮25mg,第3d早晨顿服米索前列醇600ug。结果完全流产率为95.0%,并且完全流产率随孕龄、孕次和产次的增加而下降。结论严格掌握米非司酮和米索前列醇使用的适应证与禁忌证,把握好用药对象,尽早诊断,及时用药,用药中应密切观察宫缩等情况,规范用药,可以提高药物流产质量。     

胰岛素受体G6244A基因多态性与江苏东台农村地区原发性高血压的关系

目的探讨胰岛素受体G6244A基因多态性与江苏东台农村地区人群原发性高血压（EH）发病风险的相关性。方法选择东台农村地区190例EH患者（EH组）和94例血压正常者（对照组）作为研究对象。用基因芯片法检测胰岛素受体基因G6244A位点的基因型,比较EH组及对照组基因型分布及等住基因频率的差异。结果两组受检者身高、腰围、臀围、收缩压和舒张压间差异有统计学意义（P〈0．05）;其余指标间差异无统计学意义（P〉0．05）;EH组和对照组胰岛素受体G6244A位点的基因型分布及其等位基因频率间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论胰岛素受体基因G6244A位点多态性与江苏东台农村地区高血压发病风险尚未发现存在相关性,需在今后的研究中进一步证实。