郭宏敏从肝论治老年骨质疏松症经验介绍

正郭宏敏教授系南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)老年科主任中医师、南京中医药大学博士研究生导师,中华中医药学会老年分会委员,江苏省老年中医学会副主任委员,从事中医老年病临床工作三十余载,在治疗老年性骨质疏松症方面有着独到的见解及丰富的经验,用药颇具特色,现介绍其从肝论治老年骨质疏松症的经验如下。骨质疏松症(OP)是以骨量减少、显微结构退化为特征,骨的脆性增高以及骨折危险性增大的一种全身性骨病。其主要临床表现为疼痛、脊柱变形以及骨折,其中以髋部骨折最     

临床药师工作评价初探综述

随着我国医疗机构临床药师队伍的不断壮大，其在医疗服务中发挥着越来越重要的作用，对其工作进行绩效考核也是当今医疗领域的重要内容。以现有文献为基础，对国内外临床药师绩效考核体系进行分析，发现现有体系可分为为基于临床药师职责、基于临床药师业务流程、国外临床药师绩效考核体系三个方面；通过结合医疗机构的实际情况对现有绩效考核体系进行分析，发现存在考核指标和标准确定困难、考核难以做到实时性和延续性等问题，并针对这些问题提出清晰职责定位、重视临床药师价值体现等修改说明。     

自由基与小儿肾脏疾病

近年来自由基(Free Radical)在人类的健康和疾病方面的研究已达到细胞和分子水平,其研究几乎涉及基础与临床各学科。本文就自由基与小儿肾脏疾病近年的研究作一概述。     

小儿糖尿病血胰岛细胞抗体与胰岛素自身抗体

报道并分析20例小儿糖尿病患儿的临床资料及血胰岛细胞抗体(ICA)及胰岛素自身抗体(IAA)的测定资料。在20例患儿中,临床表现多不典型。在酮症酸中毒的治疗中小剂量胰岛素疗法方法简便,安全可靠,并发症少。本组患儿ICA阳性率55%,IAA阳性率30%,经卡方检验均显著高于对照组,推测病毒感染引起自身免疫反应,产生ICA及IAA而致本病发生。     

曲尼司特对豚鼠肺组织β肾上腺素受体向下调节的影响

用放射配体结合分析法分别测定了正常组、特布他林组、特布他林十曲尼司特组豚鼠的肺组织β受体最大结合力和解离常数,结果显示:给特布他林后豚鼠肺组织β受体发生明显的向下调节.曲尼司特可预防此向下调节的发生.     

原发性小肠肿瘤45例报告

本文报告我院1965～1984年收治经手术及组织学证实的原发性小肠肿瘤45例。不包括Vater氏壶腹、回盲部肿瘤。一、临床资料 45例中男32例,女13例,男女之比2.46:1,年龄15～77岁,平均45.1岁。恶性肿瘤35     

阿霉素心脏毒性中脂质过氧化的研究

阿霉素细胞毒性的机制尚不完全清楚,其心脏毒性中自由基的机制颇受重视。阿霉素产生的氧自由基引起细胞损伤,如使不饱和脂肪酸过氧化,产生过氧化脂质(LPO)。阿霉素静注的大鼠血清及心肌LPO升高,用活性氧基的清除剂超氧物歧化酶、过氧化氢酶、二甲基亚砜治疗阿霉素处理的大鼠,可见LPO减少,心脏病理变化也有所减轻。说明阿霉素产生的氧自由基在其心脏毒性的发生中起重要作用。     

易误诊的伤寒四例报告

近年来我们在临床上遇到一些伤寒患者,病情重笃,临床表现特殊且有各种少见并发症,常易误诊为其他疾病,现予介绍。例1 女,15岁。因发热两周伴右上腹痛和黄疸一周于1981年8月14日入院。起病时有畏寒、乏力、体温高达38.5～41℃。一周后皮肤黄染伴恶心、呕吐。体检:T39.4℃,P98。热性面容,皮肤巩膜明显黄染,心肺正常,肝肋下4.5cm,剑突下5.5cm,脾肋下1.5cm。白细胞5200,分类正常。嗜酸性粒细胞计效为0。II45u,VDB双相反应,     

不同浓度三氧化二砷对哮喘小鼠气道树突状细胞的作用

目的 :研究 3种不同浓度三氧化二砷 (arsenictrioxide,As2 O3)对哮喘小鼠气道树突状细胞 (dendriticcells ,DCs)分布和募集的作用。方法 :BALB c小鼠 5 0只随机分为5组 ,即对照组、哮喘组、低剂量 (1mg kg)As2 O3组、中剂量 (5mg kg)As2 O3组和高剂量 (10mg kg)As2 O3组。采用免疫组织化学染色、计算机图像分析和扫描电镜技术分别检测气道DCs。结果 :对照组小鼠整个肺组织构成了一个NLDC 14 5 +DCs网络 ,NLDC 14 5 + DCs密度从大气道到小气道分别为(5 0 0± 5 0 )个 mm2 到 (6 0± 10 )个 mm2 上皮面积 (P <0 0 5 ) ;哮喘组小鼠肺内NLDC 14 5 + DCs密度较对照组显著增加 (P <0 .0 1) ,但不影响其肺内分布 ;哮喘小鼠经As2 O3处理后 ,肺内NLDC 14 5 + DCs密度显著下降 (P <0 0 1) ,但不影响其肺内分布 ,且三种不同浓度砷剂处理组间无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :下调肺内DCs密度而不影响其肺内分布 ,可能是As2 O3治疗哮喘的一个重要机制 ;低剂量As2 O3治疗哮喘具有潜在的应用前景。     

前列腺增生症证型与体内性激素水平的临床研究

目的:研究前列腺增生症中医证型与体内性激素水平的相关性.方法:选择500例患者,中医辨证分为血瘀下焦、膀胱湿热、肾阴亏虚、肾阳不足、肺热气闭,均在就诊次日上午抽空腹血4 mL,进行血清性激素测定.结果:T值以血瘀下焦、肾阴亏虚证较高,肾阳不足证明显偏低,两者比较差别有显著性(P＜0.01);膀胱湿热证和肺热气闭证居中,与血瘀下焦、肾阴亏虚证比较差别也具有显著性(P＜0.05).E2值以肾阳不足证明显偏高,血瘀下焦和膀胱湿热证次之,肾阴亏虚和肺热气闭证较低.各组间比较差别具有显著性(P＜0.01).结论:前列腺增生症各证型与血清性激素水平变化有一定规律可循,同时也为证型客观化、微观化提供了相应证据.