从“温经开郁通痹”论治肢体麻木

肢体麻木多见于周围神经病、脑血管病、颈椎病等，其症状如虫乱行、不痛不痒。总结历代医家对肢体麻木的认识，“虚损”和“郁滞”为肢体麻木的发病基础。“虚损”为气血阴阳亏虚，“郁滞”为痰湿、血瘀、气滞、寒邪所致的营卫气血运行不畅，临证可从“温经开郁通痹”治疗肢体麻木。黄芪桂枝五物汤益气和血通痹，当归四逆汤温经散寒养血，四逆散行气解郁，三方合用温经、开郁、通痹，治疗肢体麻木可获较好的疗效。附验案1则以佐证。     

子午流注耳穴贴压改善脾虚胃热型糖尿病合并失眠患者的疗效观察

<正>失眠是糖尿病患者常见的并发症之一,若得不到规范的治疗,轻者影响患者的生活、工作和学习,重者则会导致体内激素分泌发生变化,拮抗胰岛素的激素分泌增多,造成血糖波动或升高,而使血糖不易控制,从而给糖尿病患者的治疗增加困难~([1])。子午流注学说虽然越来越多地被广大学者们运用到针灸治疗失眠的临床实践中,但较少与其他的中医传统疗法相结合,对于子午流注学说指导下耳穴贴压治疗失眠的研究就更少。本课题旨在通过观察子午流注学说指导下耳穴贴压对糖尿病合并失眠患者的干预效果颇为满意,现报道如下。     

五味消毒饮加减治疗急性痛风性关节炎的疗效观察

目的 观察五味消毒饮加减对急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将86例患者随机分为治疗组46例与对照组40例,治疗组口服五味消毒饮,对照组予秋水仙碱.两组均以10天为1个疗程.治疗前后做关节肿痛指数、血尿酸测定.结果 两组患者治疗后关节肿痛指数组间比较无显著性差异(P＞0.05).治疗组治疗后血尿酸有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01);与对照组治疗后比较亦有显著性差异(P＜0.05).治疗组总有效率为93.48%,对照组为77.5%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 五味消毒饮加减治疗急性痛风性关节炎对血尿酸的改善及临床总疗效明显优于秋水仙碱.     

电火花治疗神经根型颈椎病121例

目的:观察电火花治疗神经根型颈椎病的疗效。方法:仪器为共鸣火花治疗器,注射药物为盐酸川芎嗪注射液和维生素B12,进药部位取患侧颈夹脊穴斜向内下方30°C,进针后,打开仪器产生火花的同时缓慢推入药物。结果:2个疗程后总有效率为97.52%。结论:通过对颈夹脊穴的治疗,可以改善臂丛神经外侧束所支配区域的相应症状;电火花可产生电场,使组织中的组胺和血管活性肽释放增加,配合川芎嗪和维生素B12,可改善、增强血液循环,促进新陈代谢的作用。     

自拟合胃汤治疗慢性非萎缩性胃炎的疗效及对患者胃动力的影响

目的 探究金宇安教授自拟合胃汤治疗慢性非萎缩性胃炎的疗效及对患者胃动力的影响。方法 选取2019年12月—2021年8月在北京中医药大学附属护国寺中医医院就诊的74例慢性非萎缩性胃炎患者,按照随机数字表法分为观察组(37例,金宇安教授自拟合胃汤联合西药治疗)和对照组(37例,常规西药治疗)。比较两组患者的临床疗效,治疗前后中医证候积分、白细胞(WBC)计数、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,治疗后贲门通畅、幽门通畅、胃反流及不良反应发生情况。结果 观察组总体有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分均显著下降,且观察组降幅更大(P<0.05);观察组WBC、CRP、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05);观察组贲门、幽门受阻及胃反流例数均显著少于对照组(P<0.05);两组患者治疗不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 金宇安教授自拟合胃汤治疗慢性非萎缩性胃炎的临床疗效显著,可促进患者胃动力的恢复,缓解炎症反应。     

原发性高血压和动脉硬化性脑梗死及腔隙性脑梗死患者的HLA-DQA1遗传易感性

目的　探讨原发性高血压(EH)、动脉粥样硬化性血栓性脑梗死(ABI)及腔隙性脑梗死(LS)患者HLA-DQA1位点的基因分型及其遗传易感性。方法　采用PCR-SSP方法对EH、ABI及LS共155例患者和正常对照64人进行HLA-DQA1位点的基因分型和遗传易感性分析。结果　EH、ABI及LS组的HLA-DQA1*0301基因频率均明显高于正常对照组,分别为33.6538对17.9688,36.5854对17.9688,33.0645对17.9688（P<0.01）,而HLA-DQA1*0103基因频率却明显低于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。结论　HLA-DQA1*0301等位基因可能与EH、ABI及LS的遗传易感性相关,而HLA-DQA1*0103等位基因可能与其保护性相关。     

中医辨证治疗萎缩性鼻炎58例

自1994年以来,笔者采用中医辨证方法治疗萎缩性鼻炎58例,疗效满意,现报告如下。1 临床资料 本组58例中,男20例,女8例;年龄16～64岁,其中25～45岁占42例;病程2.5月～3年;经鼻镜检查:全部符合萎缩性鼻炎改变。其中鼻内干燥58例,伴咽干32例,鼻塞50例,嗅觉丧失12例,头痛15例,鼻内恶臭6例,鼻出血13例。2 辨证论治2.1 肺肾阴虚型(38例):症状为鼻内干燥,疼痛,灼热感,鼻塞,甚则咽喉干燥,嗅觉减退或失灵。鼻腔检     

针刺不同侧头皮运动区肢体功能效应观察

目的:探讨针刺不同侧头皮运动区对中风患者肢体功能的影响.将60例中风患者随机分组,分别针刺患者的病灶侧或非病灶侧头皮运动区,并用上田敏偏瘫上下肢功能评价法对针刺效应进行评价.结果表明各组治疗前后肢体功能改善差异有非常显著性意义(P<0.005),但治疗后两组之间差异无显著性意义(P>0.25).说明针刺病灶侧与非病灶侧头皮运动区对中风患者肢体功能的效应相同.     

针灸联合龙草汤治疗带状疱疹并发神经痛疗效研究

目的:观察中医针灸联合龙草汤治疗带状疱疹并发神经痛的临床疗效。方法:选取2015年8月至2016年12月在我院接受治疗的带状疱疹并发神经痛患者90例作为研究对象,将所有患者按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组患者给予单纯的龙草汤治疗,观察组患者在对照组服用龙草汤的基础上加用中医针灸治疗。对比两组临床疗效、治疗前后睡眠质量评分及生活质量评分。结果:观察组患者的治疗有效率95. 56%(43/45)高于对照组的80. 00%(36/45),差异有统计学意义(P0. 05);两组治疗前睡眠质量评分比较差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,两组睡眠质量均有改善,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);治疗前,两组患者生活质量各方面评分比较差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,两组患者的生活质量均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。治疗后,两组患者均未出现明显的不良反应,差异无统计学意义(P0. 05);结论:带状疱疹并发神经痛患者给予中医针灸联合龙草汤治疗效果显著,可极大减轻患者疼痛感,对促进预后恢复具有重要作用,值得积极推广应用。