急性冠脉综合征患者髓过氧化物酶变化特征的研究

目的研究髓过氧化物酶（MPO）对急性冠脉综合征的预测和临床预后。方法618例经冠脉造影术后患者分为冠状动脉造影正常组、稳定性心绞痛组和急性冠脉综合征组,于入院当天抽血测MPO含量。随访6个月,分别在第1、3、6个月记录终点事件的发生率。结果（1）急性冠脉综合征血清中MPO含量显著高于正常组和稳定性心绞痛组。（2）在急性冠脉综合征的预测中,当肌钙蛋白Ⅰ〈0.05μg/L,MPO对急性冠脉综合症的预测显著高于肌钙蛋白I和C反应蛋白。（3）卡卜兰-迈尔图显示,MPO水平≥62.9AUU/L组的6个月随访终点事件的累计发生率显著高于MPO水平〈62.9AUU/L。结论MPO对急性冠脉综合征的预测及危险分层是一个新颖的指标,在临床上有一定的意义,尤其是在没有急性心肌缺血和坏死的情况下。     

心脏搭桥术后中医调理妙方

和我住在同一个小区的老张,得心脏病好多年了,经常说话动累了就胸闷、胸痛,有时憋气得很厉害。     

郭维琴治疗心绞痛临床经验

目前,心绞痛在我国的发病率逐年上升,严重危害着人民群众的健康和生活。尽管心绞痛患者多数能生存很多年,但有发生急性心肌梗死或猝死的危险,故心绞痛的治疗和预防尤为重要。郭维琴教授在中国传统医学及现代医学研究成果的基础上,结合自己数十年的临床经验,认为心绞痛的主要病机是"心脉不通",其主要原因:一为正虚,即心气、心阳不足,无力推动血脉运行,或阴血亏虚,血流滞涩而致病;二为邪实,即瘀血、痰浊、寒凝、气滞壅塞脉道而致病。故郭老临证时常以益气活血为基本治则,佐以化痰、温阳、理气等,往往取得良好的疗效。     

郭维琴教授从心论治活血化瘀治疗高血压

郭维琴教授为著名的心血管专家,其诊治高血压具有丰富的临床经验,疗效显著,对从心论治、活血化瘀治疗高血压有独特认识,予以总结。     

软坚通脉汤治疗冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复疗效及对患者生活质量的影响

摘 要 目的:观察软坚通脉汤对冠心病（PCI）术后Ⅱ期心脏康复患者疗效及对患者生活质量的影响。方法:回顾性总结冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复患者90例，按随机平行双盲法平均分成两组，每组均为45例。对照组常规治疗，研究组在对照组基础上加用软坚通脉汤治疗，均治疗8周。观察治疗前、疗程结束时两组心功能、生活质量等指标变化并比较。结果:①两组治疗前各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组疗程结束时病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、总分较治疗前均显著升高（P＜0.05），且研究组以上指标均显著优于对照组（P＜0.05）。②两组治疗前各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组疗程结束时MAD较治疗前均显著下降，超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化力（T AOC）、运动持续时间（ED）、氧耗量峰值（VO2峰值）、无氧代谢阈值负荷（AT）较治疗前显著升高（P＜0.05），疗程结束时研究组以上指标均显著优于对照组（P＜0.05）。③两组治疗前各指标比较差异无统计学意义（P＞0.05），两组疗程结束时左心室射血分数（LVEF）、峰值功率（PP）、6 min步行距离（6MWD）较治疗前升高（P＜0.05），且研究组显著高于对照组（P＜0.05）。结论:软坚通脉汤能有效改善冠心病PCI术后Ⅱ期心脏康复患者心功能指标及运动耐力和抗氧化能力，有效提升患者的临床疗效及生活质量，具有较高的临床应用价值。     

中医药干预急性心脑血管事件的研究思路探析

在心脑血管疾病的治疗得到快速发展的今天,人类面临的新的挑战是预防急性心脑血管事件的发生。如何使高血压、高脂血症、糖尿病等高危人群多重危险因素控制达标,从而使急性心脑血管事件发生率下降已经成为新的研究热点。心脑血管疾病已占我国人口死因的首位,北京地区也不例外,而且北京地区急性心脑血管疾病事     

基于Citespace探讨心肌梗死患者 预后研究热点和趋势

目的 通过Citespace软件分析2012年至2022年心肌梗死患者预后领域的文献,总结心肌梗死患者预后领域的研究热点,对未来研究方向进行预测。方法 在Web of Science核心数据库中进行文献检索;使用Citespace软件统计并绘制年发文量、作者机构及关键词、共被引可视化图谱,同时对关键词、共被引进行聚类绘图、分析。结果 共纳入835篇文献,平均年发文量稳定在80篇以上;该领域中核心研究学者为Nicolas Danchin和Myung Ho Jeong;最高产机构为杜克大学及杜克大学医学中心。关键词共现图谱中,出现频次排名前10的关键词包括临床结局、危险因素、冠状动脉介入手术等。共被引聚类分析提示,目前指南依然是心肌梗死研究的重要节点文章。结论 2012年至2022年,心肌梗死预后研究热点包括：恶性心血管事件的发生风险及相关影响因素的研究,心肌梗死急救方案的优化,如何使心梗预后合并症减轻、恶性心血管事件减少。未来研究将聚焦于心肌梗死后心源性猝死的预防及治疗,并进一步探索不同人群冠状动脉介入手术的获益风险比。     

郭维琴治疗冠心病支架术后学术思想初探

冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病率逐年增长,行经皮冠状动脉造影及支架术者也日益增多,然尽管介入治疗的技术和器械不断改进,支架术后再狭窄、血栓、动脉瘤等并发症仍未可避免。因此,文章将从整体观念,五脏相关、谨察阴阳,辨证施治;安不忘危,防治未病;法贵乎活,药贵乎精;生活调摄,怡情易性;医贵精诚,效贵乎捷等方面浅论郭维琴教授治疗支架术后的相关经验。其中,尤其指出虚、瘀、热毒是PTCA术后再狭窄治疗的关键,早期应针对血瘀及炎症以活血化瘀、清热解毒为主,而中、后期则应辨证分型,针对正虚之本,以补正气为主,通过扶正以化瘀通络防止再狭窄的发生、发展和进行。     

加强中医理论与中医思维培养提高临床研究生诊治水平的几点建议

近年来,随着中医研究生培养课程建设不断加强,中医临床研究生的学习中临床科室轮转学习成为临床各专业课程教学过程中实践教学的重要环节。据研究生各专业课程教学大纲的要求,在门诊或病房结合既往所学